現(xiàn)場調(diào)解協(xié)議書（精選3篇）
現(xiàn)場調(diào)解協(xié)議書 篇1
編號：_______________________
違反治安管理行為人 ：_______________________性別：_______________________
年齡：_______________________
工作單位及職業(yè)：_______________________ 家庭住址：_______________________ 聯(lián)系方式：_______________________
被侵害人：_______________________ 性別 ：_______________________年齡：_______________________ 身份證件及
號碼：_______________________
工作單位及職業(yè) 家庭住址
聯(lián)系方式主要事實：_______________________
當事人調(diào)解要求：_______________________
責任承擔及理由：_______________________
調(diào)解情況：_______________________
經(jīng)調(diào)解，雙方自愿達成如下協(xié)議：
本協(xié)議自雙方簽字之時起生效，并當場履行，公安機關(guān)對違反治安管理行為人不予處罰。本協(xié)議書一式三分，雙方當事人各執(zhí)一份，調(diào)解機關(guān)留存一份備查。
違反治安管理行為人(簽名)：_______________________
被侵害人(簽名)：_______________________
調(diào)解民警：_______________________
(安安物業(yè)印章) 年 月 日
現(xiàn)場調(diào)解協(xié)議書 篇2
甲方：_____
乙方：_____
事由：______年______月_____日早晨打水的過程，甲方瓶破碎無意把乙方右腳燙傷，經(jīng)戶縣惠安醫(yī)院檢查并治療，乙方已基本痊愈。
根據(jù)以上情況，我校依照戶縣第八中學重大違紀處理辦法對雙方進行調(diào)解，經(jīng)甲乙雙方家長協(xié)商，自愿達成協(xié)議：
1、乙方受傷產(chǎn)生的醫(yī)藥費營養(yǎng)費由甲方承擔，一次性付給甲方醫(yī)藥費_____元，營養(yǎng)費_____元;
2、本次調(diào)解為一次性調(diào)解，雙方不得以任何借口挑起糾紛;
3、經(jīng)調(diào)解，雙方無爭議，調(diào)解協(xié)議雙方簽字后生效。
甲方當事人：_____
乙方當事人：_____
調(diào)解人：_____
日期：______年______月_____日
現(xiàn)場調(diào)解協(xié)議書 篇3
甲方：_____________________ 身份證號碼：_____________________
乙方：_____________________ 身份證號碼：_____________________
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)甲方與乙方就 賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：
一、甲方愿意支付乙方家長一次性賠償費用______元整。
二、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務后，此事處理即告終結(jié)，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。
四、甲方履行賠償義務后，甲乙雙方之間不再有任何相關(guān)此事的權(quán)利、義務。甲乙雙方不以任何形式和任何理由向?qū)W校提出其他任何賠償費用要求。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式三份，甲乙雙方當事人各執(zhí)一份，見證方執(zhí)一份。經(jīng)雙方簽字后生效，甲乙雙方當事人各應以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
甲方：(簽字)_____________________日期：____________________
乙方：(簽字) _____________________日期：____________________
見證方：(簽字)_____________________ 日期：____________________