傷情鑒定申請書（通用12篇）
1. 傷情鑒定申請書 篇一
申請人：___，男，漢族
請求事項：
請求人民法院依職權指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。
事實和理由：
20__年3月11日20時許，被告駕駛著車主系和西安藍宇科工貿有限公司的號車，沿朱雀路由北向南行駛至交大一附院東門，適逢推自行車沿人行橫道由西向東橫過道路，駕車與相撞，碰撞后號車因避讓不當駛入對向機動車道，與號車相撞，兩車受損，受傷，造成交通事故。事故發生后，原告被送往西安交通大學醫學院第一附屬醫院救治，診斷為：急性閉合性顱腦損傷：
1、右額葉腦挫裂傷，
2、顱底骨折;
3、左枕部硬膜外血腫;
4、雙側感音神經性聾。
于20__年3月12日入住該醫院治療，于年月日出院共天;出院后原告遵醫囑先后數次復查，診斷為：雙耳神經性聾(聽力損失60dB)，顱腦損傷所致精神障礙。申請人為治療事故造成的傷害，花費了大量的費用，至今還經常感到各種不適癥狀，需要進一步的治療。根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，為維護申請人的合法權益，特向人民法院申請指定醫院或相關機構確定申請人的營養費、護理費和后續醫療費。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
2. 傷情鑒定申請書 篇二
申請人：
負責人：總經理
地址：
被申請人：，男，年月日出生，住。
事項：對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由：因被申請人訴申請人道路交通事故損害賠償糾紛一案中，申請人對被申請人傷殘等級鑒定結論不服，現申請重新鑒定。理由如下：
一、程序錯誤。被申請人提供的傷殘鑒定結論，是由其單方委托，根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第二十八條“一方當事人自行委托有關部門作出的鑒定結論，另一方當事人有證據足以反駁并申請重新鑒定的，人民法院應予準許”。被申請人的鑒定，由其單方委托，僅代表被申請人，且委托前包括鑒定前并未通知申請人，申請人事先并不知曉，也應屬于單方委托。
二、根據司法鑒定中心司法鑒定意見書中所述：依據《交通事故受傷人員傷殘評定標準》GB18667-20xx標準第4.10.1.i條之規定，評定為10級傷殘。而《交通事故受傷人員傷殘評定標準》GB18667-20xx標準第4.10.10.i條規定：左下肢損傷構成十級傷殘。而被申請人的傷情僅為輕度損傷，難以評定十級，病歷顯示也沒有意識障礙的'內容，也沒相關治療，明顯不符。因此，申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
此致
**市**區人民法院
申請人：*有限公司
20xx年9月7日
3. 傷情鑒定申請書 篇三
申請人：
申請事項：請求公安局依法對故意傷害申請人并致申請人受傷的傷情予以鑒定。
事實和理由：
X年X月X日下午六點鐘。申請人與等人吃完火鍋后，申請人準備回家休息。但同學打電話去他家喝酒，申請人本不打算去，但在同勸說之下，無奈去同學X家喝酒。因我當時已經不勝酒力，故在其他人勸酒的過程中我再沒有喝酒。
喝完酒從同學家出來之后，因我沒有喝酒攪了他的雅興，故出之后對我辱罵，并把酒瓶從盒子里取出，將其在地上撞碎之后，用拿在手里的剩余部分戳進我的.面部，我當場血流如注，昏倒在地。
后經XX人民醫院緊急治療后，將我送往X市第一人民醫院，診斷為：左眼鞏膜裂傷、左眼鈍挫傷、雙眼屈光不正、左上臉肌裂傷、左提上臉肌損傷、玻璃體積血、球內異物等，并經X線影像報告單診斷為：眼球破裂。在X市第一人民醫院治療后，X年XX月XX日，我被轉往XX大學人民醫院，診斷為左眼球破裂傷視網膜脈絡脫離、左眼球破裂傷術后角膜血染。豎月，再次前往北京大學人民醫院治療，診斷為：眼球萎縮(左眼)、角膜血染(左眼)、左眼眼球破裂傷縫合術后、外傷性視網膜脫離(左眼)、外傷性美羅脫離(左眼)、屈光不正(雙眼)，并由于左眼的傷情導致左眼失明，在該院行左眼眼球摘除聯合義眼植入術。
無視國家法律的故意傷害行為，嚴重傷害了我的身體健康，給我的身體造成巨大損害，并嚴重影響了我的正常生活，造成巨大的經濟損失。為了制裁違法犯罪行為，還我一個公道，我請求公安機關對我的傷情嚴格按照《中華人民共和國刑法》、《中華人民共和國刑事訴訟法》、司法部、最高人民檢察院、最高人民法院、公安部下發的《人體重傷鑒定標準》的規定予以科學、公正、合法的鑒定，并依法將鑒定結論及時向我通知。同時，我希望辦案機關及辦案人員在辦案過程中排除一切干擾，尊重法律和科學，尊重職業操守和職業良知，真正體現秉公執法、除暴安良的使命。
此致
20xx年x月x日
4. 傷情鑒定申請書 篇四
___市人力資源和社會保障局：
本人______，男，漢族，___年___月___日出生;身份證號碼為______;家住四川省綿陽市游仙區劉家鎮三合村七組，聯系電話____________。
本人于_____年___月___日16:30左右，在______工作過程中，本人__________________(受傷經過)。事故發生后，項目部第一時間將本人送進______康復醫院急診入院治療，經醫院初步診斷結果為：左足重物砸傷術后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折。現已出院，正在進行恢復鍛煉。
現本人需要辦理工傷保險賠付等相關事宜，特申請勞動能力鑒定，望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
5. 傷情鑒定申請書 篇五
申請人:
被申請人:
申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服XX區人民法院的一審判決，現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭XX市法醫鑒定中心法檢字第號《法醫學鑒定書》，該鑒定依據被申訴人髖關節功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業病致殘程度鑒定分級》之規定，將被申請人的傷殘程度定為六級。
申請人認為，本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應屬交通事故，其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來進行。根據該規定，被申請人的.傷情應屬或級傷殘。因此，現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權益及法律的公正。
此致
敬禮!
申請人：
XX年XX月XX日
6. 傷情鑒定申請書 篇六
申請人:
被申請人:
申請事項:對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由:因被申請人訴申請人身損害賠償一案，申請人不服__區人民法院的一審判決，現已提出上訴。在一審審理中被申請人提交法庭__市法醫鑒定中心法檢字第號《法醫學鑒定書》，該鑒定依據被申訴人髖關節功能重度障礙這一傷情，比照《職工工傷與職業病致殘程度鑒定分級》之規定，將被申請人的傷殘程度定為六級。
申請人認為，本案被申請人的傷情是由于申請人在道路上行走時與我相撞而造成的，應屬交通事故，其評殘依法應按照《道路交通事故受傷人員傷殘評定》之規定來進行。根據該規定，被申請人的傷情應屬或級傷殘。因此，現申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定，以維護我的合法權益及法律的公正。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
7. 傷情鑒定申請書 篇七
申請人：，男，漢族
請求事項：
請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進行鑒定。
事實和理由：
申請人與張千萬機動車交通事故責任糾紛一案，申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受嚴重傷害，導致顱內出血，肺部挫裂傷及右下肢骨折。在醫院接受治療后，雖然經治療終結，但至今智商有影響，右下肢骨折愈合后右下肢較左下肢縮短，行動不靈活，無法恢復正常功能。為了索賠的需要，申請人現需要對傷殘等級、護理人數及時間、后續治療費等進行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費，請貴院安排鑒定事宜。
此致
敬禮!
申請人：
XX年XX月XX日
8. 傷情鑒定申請書 篇八
申請人：
負責人：
地址：
被申請人：
事項：對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
事實與理由：因被申請人訴申請人道路交通事故損害賠償糾紛一案中，申請人對被申請人傷殘等級鑒定結論不服，現申請重新鑒定。理由如下：
一、程序錯誤。被申請人提供的傷殘鑒定結論，是由其單方委托，根據《最高人民法院關于民事訴訟證據的若干規定》第二十八條“一方當事人自行委托有關部門作出的鑒定結論，另一方當事人有證據足以反駁并申請重新鑒定的，人民法院應予準許”。被申請人的鑒定，由其單方委托，僅代表被申請人，且委托前包括鑒定前并未通知申請人，申請人事先并不知曉，也應屬于單方委托。
二、根據司法鑒定中心司法鑒定意見書中所述：依據《交通事故受傷人員傷殘評定標準》GB18667-20__標準第4.10.1.i條之規定，評定為10級傷殘。而《交通事故受傷人員傷殘評定標準》GB18667-20__標準第4.10.10.i條規定：左下肢損傷構成十級傷殘。而被申請人的傷情僅為輕度損傷，難以評定十級，病歷顯示也沒有意識障礙的內容，也沒相關治療，明顯不符。因此，申請人根據我國《民事訴訟法》的相關規定，向貴院申請對被申請人的傷殘程度予以重新鑒定。
申請人：
20xx年xx月xx日
9. 傷情鑒定申請書 篇九
申請人：
申請事項：
申請對原告蒙占旺肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。
事實和理由：
原告蒙占旺自行委托有關機構對其進行傷殘級別鑒定，鑒定結論為九級傷殘。
根據《職工工傷與職業病致殘程度鑒定標準》（GB/T16180-20__），申請人對原鑒定存在異議，現特申請法院對原告的傷殘等級重新進行司法鑒定。
申請人：
20xx年xx月xx日
10. 傷情鑒定申請書 篇十
申請人：
申請事項：請求對當事人的傷情重新鑒定。
理由和法律依據：
申請人系《____.__.__故意傷害案》的犯罪嫌疑人，該案件已移交貴院審查起訴，現對__市__區公安局司法鑒定中心提交的由__市__區公安局__派出所告之的傷情鑒定意見有異議，請求重新鑒定。理由如下：
根據《公安機關辦理傷害案件規定》第十六條“勘驗、檢查傷害案件現場，應當制作現場勘驗、檢查筆錄，繪制現場圖，對現場情況和被傷害人的`傷情進行照相，并將上述材料裝訂成卷宗。”第二十二條“人身傷情鑒定文書格式和內容應當符合規范要求。鑒定文書中應當有被害人正面免冠照片及其人體需要鑒定的所有損傷部位的細目照片。對用作證據的鑒定意見，公安機關辦案單位應當制作《鑒定意見通知書》，送達被害人和違法犯罪嫌疑人。”“第四十條公安機關辦理傷害案件，應當嚴格按照辦理刑事案件或者治安案件的要求，形成完整卷宗。
卷宗內的材料應當包括、傷情照片、等證據材料、。頭部傷是否具有真實性，并且《鑒定意見通知書》至今也從未從達申請人，頭部輕傷是申請人所為的鑒定結論明顯依據不足(無關聯性)。根據我國《刑事訴訟法》第一百二十一條和《司法鑒定程序通則》第二十九條第四款的規定，特向__市__區人民檢察院申請重新鑒定。
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
11. 傷情鑒定申請書 篇十一
申請人：
被申請人：
請求事項：
請求對我的人身傷害程序作法醫鑒定，從而確定是否應當追究對方當事人程______的刑事責任。
事實和理由：
申請人苗_______與對方當事人程________同住在______鄉______村，是鄰居。______年______月______日，因宅基地糾紛，發生口角廝打，在廝打中，苗_______被程______打傷，隨后被送到_______縣人民醫院搶救治療，現已出院，總計花醫療費_______元。對方當事人程_______除了應當承擔醫藥費等相關費用以外，還必須承擔刑事責任。經_______縣人民醫院診斷，苗_______的左耳鼓膜穿孔，右手無名指骨折，因此，造成此嚴重后果的對方當事人的行為已經構成故意傷害犯罪。程_______不能只賠償苗_______的醫療費等經濟損失就算了事。為了證明其行為已經觸犯了《中華人民共和國刑法》第二百三十四條第一款的規定，構成犯罪，追究其刑事責任，請求對苗________的人身損害情況進行法醫鑒定，以便確認對方當事人程_______的'行為構成故意傷害罪。
申請人：
20xx年xx月xx日
12. 傷情鑒定申請書 篇十二
申請人：，男，37歲，戶籍地：河南省羅山縣。
申請事項：
請求人民法院委托鑒定機構對申請人進行傷殘鑒定以及確定申請人的后續治療費、護理費。
事實和理由：
申請人訴許某某、貨運有限公司、中國太平洋財產保險股份有限公司支公司道路交通事故人身損害賠償糾紛一案已訴于貴院，現已受理。申請人因本案所涉交通事故受傷嚴重，花費了巨額醫療費用，仍需要進一步的治療。申請人已向貴院提起損害賠償訴訟，但沒有與粵號重型半掛牽引車(粵掛)方就傷殘鑒定機構達成一致意見，現根據《最高人民法院關于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的`解釋》和《中華人民共和國民事訴訟法》之規定，為維護申請人的合法權益，特依法請求貴院委托鑒定部門對申請人進行傷殘等級鑒定、確定后續治療費、護理費，以便確定賠償數額。
此致
敬禮!
申請人：
XX年XX月XX日