醫療整改報告（通用10篇）
1. 醫療整改報告 篇一
醫療質量自查整改報告是醫療機構對自身醫療質量進行自我檢查、分析和整改，以進一步提高醫療服務質量的報告。醫療質量自查是醫療管理的一項重要內容，它能夠幫助醫療機構及時了解自身的問題和缺陷，及時采取措施進行整改，以保證醫療質量達到最佳狀態。
一、自查工作開展情況
為了全面了解醫療機構的問題，我院針對各臨床科室、醫技科室進行了調查和問卷調查，并組織了各科室認真開展自查工作。在自查過程中，我們將重點關注醫療過程中可能存在的問題，包括患者信息的安全保障、醫療操作規范的監管、醫療設備的質量和維修等方面。
二、自查結果分析
在自查中，我們發現了一些問題，主要包括以下幾個方面：
1、醫療文書的管理存在漏洞。醫療記錄的實名記錄率不足95%，簽名不規范的'醫療文書過多。
2、患者信息管理存在問題�；颊咝畔⒌碾娮庸芾聿粔驀烂芎屯晟�，存在一定的信息泄露和安全隱患。
3、醫療過程中，偶有操作不規范、環境衛生不達標現象發生。如一次性物品未及時更換，工作人員未采取必要操作規范等。
4、醫療設備的質量監管存在漏洞。醫院過長的設備使用年限，存在較多的設備設施老化等問題。
三、重點整改方案
為了解決自查中發現的問題，我們制定了下面的重點整改方案：
1、完善醫療文書管理制度。制定醫療記錄的規范格式、簽名規范和實名制度，提高醫療文書的規范化管理水平。
2、嚴格管理患者信息，完善電子信息管理系統。加強對醫療過程中患者信息的保護和安全，完善患者信息的電子管理系統，及時對系統漏洞進行修復。
3、加強醫療過程中的操作規范和環境衛生監管。加強醫務人員對操作規范和環境衛生的培訓和紀律管理，確保醫療過程中的操作規范和衛生條件達到國家標準。
4、加強醫療設備質量監管。加強對醫療設備的質量監管、設施升級和維護，設備使用過程中必須符合國家標準。
綜上所述，我院對醫療質量自查情況及結果進行了詳細分析，并制定了相應的整改方案。我們相信，通過自查整改，我院的醫療質量必將進一步得到提高，在為廣大患者提供更加優質的醫療服務的道路上邁出堅實的步伐。
2. 醫療整改報告 篇二
20xx年7月5日，衛生局組織專業人員對我院半年工作進行了全面考核，考核內容包括基層醫療衛生機構綜合配套改革、綜合管理、基本公衛、行風建設、新型農村合作醫療、醫護質量管理、藥政管理、婦幼衛生和計劃生育、皮膚病防治、衛生監督、疾病控制和財務管理12個專業，通過考核發現我院存在的一些問題，對檢查中發現的問題，我院認真對待，客觀分析原因，認真總結，制定出詳細的整改措施，逐條逐項地解決，現將我院問題整改情況匯報如下：
一、存在的問題及整改情況：
�。ㄒ唬┚C合管理存在的問題：
1、村級衛生機構績效考核備案表、統計表遲報1次；
2、鄉醫培訓筆記記錄不全；
3、中醫中藥應用率低，未形成中醫藥綜合服務區。
整改措施：
針對上述問題，我院將嚴格按照績效考核規定程序扎實開展，及時上報各項報表；認真開展鄉醫培訓工作，做好各項培訓記錄和學習筆記；加強中醫科建設和中醫藥的應用，集中設置中醫診室和中醫臨床診室，體現中醫特色，形成中醫藥綜合服務區。
�。ǘ┗竟l存在的問題：
1、健康檔案建檔率不達標；
2、老年人查體進度慢；
3、重性精神病規范管理率達不到要求；整改措施：
針對上述問題，我院進一步規范化建檔，認真填寫合格的檔案，提高建檔率；加大查體力度，盡快完成老年人查體工作；重性精神病全部重新規范填寫，規范隨訪。
（三）行風建設存在的問題：
1、醫療衛生職業精神大討論活動材料不齊全，不完善；
2、濰坊市級以上文明單位和青年文明號資料不完善整改措施：
針對上述問題，我院進一步完善醫療衛生職業精神大討論活動材料，積極開展各項活動；積極完善創建濰坊市級以上文明單位和青年文明號的各種資料，加強行風建設。
�。ㄋ模┬滦娃r村合作醫療存在的問題：
1、鎮級住院病人次均費用高于去年同期；
2、報銷憑證不規范，個別患者未按手印整改措施：
針對上述問題，我院嚴格新農合管理，嚴格實行控費措施，降低病人的看病費用；規范報銷憑證，對報銷憑證要求必須簽名、按手印。
�。ㄎ澹┳o理管理存在的問題：
搶救藥品無效期警示記錄整改措施：
針對上述問題，我院加強搶救藥品管理，建立搶救藥品無效期警示記錄。
�。┬l生監督存在的問題：
公共場所分戶建檔率未達標整改措施：
針對上述問題，我院加強公共場所及生活飲用水衛生的監督執法，完善公共場所分戶建檔。
�。ㄆ撸┽t療管理存在的問題：
病歷首頁書寫不規范，門診記錄不健全整改措施：
針對上述問題，我院認真完善病歷書寫，完善門診登記記錄，對各項內容完整填寫。
�。ò耍┴攧展芾泶嬖诘膯栴}：
“先診療后付費”協議書無編號；整改措施：
針對上述問題，我院積極開展“先診療后付費”，對“先診療后付費”協議書進行編號，進行規范管理。
�。ň牛┧幷芾泶嬖诘膯栴}：處方不規范整改措施：針對上述問題，我院嚴格處方審核，進行四查十對，對合格后的處方才進行調配藥品。
�。ㄊ⿱D幼計生存在的問題：
1、兒童保健系統化管理網絡上傳數量少；
2、轄區內分娩補助率低；整改措施：
針對上述問題，我院加強刷卡兒童的查體工作，加強網絡上傳；加大分娩補助政策宣傳力度，使分娩補助政策落實到實處。
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1、接種門診設置不合理；
2、接種門診資質證書丟失；
3、疫苗查漏補種資料不規范；
4、流動兒童資料不健全；
5、狂犬病門診傷口清洗池不規范；腹瀉門診與內科門診合用；
6、艾滋病HIV抗體檢測5例；抽查10例住院病例，均未進行艾滋病抗體檢測；未落實艾滋病隨訪措施；
7、死因監測：網絡報告錯誤卡片32例；現場抽查10例死亡報告卡，網絡不一致1例；
整改措施：
針對上述問題，我院規范接種門診，對各項設置進行整改完善；完善疫苗查漏補種的各項資料；完善流動兒童資料，對各種資料規范化管理；整改狂犬病門診傷口清洗池，分開腹瀉門診與內科門診，規范使用；進行艾滋病抗體檢測，落實艾滋病隨訪措施；加強死因檢測管理和報告，對錯誤信息進行整改。
�。ㄊ┢つw病防治存在的問題：
麻風病未建立可疑篩查登記整改措施：
針對上述問題，我院建立麻風病可疑篩查登記本，完善麻風病等皮膚病的管理。
二、下一步計劃
�。ㄒ唬┘訌婎I導提高認識把握政策轉變觀念
充分認識公共衛生服務和基本醫療服務關系到人民群眾的切身利益，將思想認識統一到為人民群眾服務的.高度上來，進一步加強領導、明確責任、增強服務意識。根據國家公共衛生服務規范，組織疾控中心、婦幼保健院等相關單位成立專業的師資隊伍，加強業務培訓，提高服務水平，確保各項公共衛生工作落到實處。
�。ǘ┽槍栴}實施整改
認真對照考核中發現的問題和不足，進一步強化責任，落實措施，制定切實可行的整改方案，扎實地抓好整改落實。針對基本醫療服務方面反映出的問題，制定解決辦法。切實加強醫療文書管理。要進一步加強抗生素的應用管理，努力降低次均門診費用和次住院診費用，讓群眾滿意。
（三）著力做好宣傳工作提高居民滿意度
加大對公眾的宣傳力度，采取多種宣傳形式，加強基本公共衛生服務項目宣傳，使城鄉居民了解基本公共衛生服務項目的服務內容和免費政策。提高居民對基本公共衛生服務的知曉率，爭取群眾的認可和配合，使群眾主動參與基本公共衛生服務。（四）加強基層衛生人才隊伍建設
努力提高基層衛生人員業務素質和技術水平，制定相應培訓方案，努力培養衛生人才，不斷提升基層醫療機構的公共衛生服務和基本醫療等服務水平。
�。ㄎ澹┣袑嵓訌娻l村一體化管理工作
在完成標準化村衛生室建設任務的情況下，要加強村衛生室的管理，進一步規范村衛生室醫療行為。實施基本藥物制度，實行藥品零差率銷售。
通過此次績效考核問題整改工作，我院針對存在的問題，認真作了整改，完善醫療衛生各方面工作，下一步，我院將嚴格按照上半年績效考核標準，加強對各科室的管理，落實責任人，全面促進和提升醫院的各項工作，爭取在下半年績效考核工作中取得好的成績。
3. 醫療整改報告 篇三
按照四川省衛生和計劃生育委員會關于進一步規范醫療機構診療行為的緊急通知要求，醫院根據國家衛計委十六條醫療核心制度對全院各臨床科室醫療核心制度執行情況進行自查自糾，現將自查總結情況匯報如下：
一、主要工作措施
�。ㄒ唬┓e極開展培訓，提高醫務人員意識；為提高臨床意識，我院通過召開臨床、醫技全體人員醫療安全專題會議、三基三嚴培訓、醫療質量與安全分析會議等對全院臨床、醫技人員進行了醫療核心工作制度再培訓、再教育，保證醫療核心制度執行到位不走樣。
�。ǘ┒ㄆ卺t療安全檢查，確保執行到位；醫院每月由質控、醫療、護理等職能部門對全院各臨床科室核心制度執行情況進行檢查，對全院各個科室、各個環節、各個崗位進行了全面檢查，包括臨床科室業務查房，醫患溝通、知情同意等檢查并提出整改措施，發現缺陷及時整改。
�。ㄈ┘訌娕嘤柵c考核，確保人人過關；醫院要求各科室對醫療核心制度進行全員考核，醫務科對科室醫務人員進行抽查，力求人人過關。同時各科室以醫療質量安全專項治理為抓手，積極探索建立起醫療質量安全管理長效機制。通過培訓與考核，建立起醫療質量安全評價指標體系，經常性組織考核評價活動，持續改進醫療質量。
（四）完善知情同意制度。醫院高度重視醫患交流和溝通工作，要求科室在為患者實施手術、特殊檢查和特殊治療前，經治醫師必須主動向患者及家屬或患者授權代理人履行告知義務，包括手術方式、手術風險、麻醉風險、自付費項目等內容，并由患方簽署相關醫學文書，切實保障患方的知情權、同意權和選擇權。同時因為術中出現手術方案重大調整或出現術前未預料的情況如需臨時增加手術項目等，必須及時、主動同患者及其親屬或患者授權代理人進行溝通，征得其同意并簽署相關文書后方可實施，嚴禁未履行知情同意手續擅自增加手術項目等。同時要解決部分醫師尤其是外科醫師重治療、輕書寫，重手術，輕談話的問題，要解決有些醫師在特殊治療或操作前對醫療風險的的告知內容沒有足夠的交待或交待欠完整的問題；要解決有些醫師能簡就簡，字跡潦草，甚至隨意涂改的問題。
二、自查總體情況
醫院各臨床科室醫療核心制度的執行總體情況較好，能夠高度重視醫療質量與醫療安全，注重基礎質量管理和環節質量與終末質量管理。各科室實施手術安全核查制度到位；有明確轉科、轉院流程，對涉及到多科病人能實行首診負責制；實行三級醫師查房，對疑難病例、死亡病例、手術病例能按規定進行病例討論，記錄比較規范；科間、院內會診能按時間、按照醫院規定執行，全院性會診由醫務處牽頭負責組織；危重病搶救有制度，重大搶救事件有報告程序，搶救記錄能在規定的'時間內完成，搶救登記本齊備，搶救設備完好并實行“責任人管理”；交接班內容及書寫格式能按照醫院要求執行，對病區危重病員的病情基本了解；查對制度執行到位；注重手術分級管理，手術醫生對自己能開展手術范圍能夠做到心中有數；科室開展的各類醫療技術已通過審核批準。病歷書寫能按《病歷書寫基本規范》執行；高度重視醫患溝通，醫院要求各科室在實施特殊檢查、特殊治療、手術、輸血等均能按要求與患方簽署“知情同意書”，同時對于自費項目、自費藥品等嚴格按照要求簽署自費項目“知情同意書”；輸血管理規范，輸血前均能嚴格進行感染性疾病相關檢查。
三、存在問題及整改落實情況
（一）三級醫師查房制度；部分科室科室三級醫師查房有時流于形式，內容簡單，對住院病人的病史、病情、治療情況不能進行深入、全面的分析，反映不出上級醫師的水平，缺少實質內涵，且有的內容雷同。上級醫師對查房記錄的審簽不及時、不規范。
整改措施：
1、提高重視、加大管理力度。要求科室三級醫師的查房質量必須思想高度重視，完善相應管理機構，劃分職責，明確責任，嚴格制度落實，做到從住院醫師到主任醫師、科主任逐級負責、層層把關。
2、規范臨床醫師查房行為�？浦魅尾榉繒r，低年資住院醫師和進修實習醫生均要帶筆記本，記錄主任的分析內容。
（二）疑難病例討論制度�？剖乙呻y病歷都做到了討論制度，但部分科室討論過程過于簡單，程序化明顯，記錄不完善，無法真正達到討論病歷以解決問題的目的，同時部分科室討論記錄中記錄及審閱簽字不及時。
整改措施。加強各科室做到病例討論前檢查病歷，看相關檢查是否完備，討論后總結病例，注意討論是否能夠解決問題，是否達到討論的目的。
（三）醫患溝通制度與知情同意
存在問題。部分患者醫患溝通與知情同意書簽字不規范情況。
整改措施。加強責任醫師的責任心，對于各類患者，尤其是危重患者，及時、準確、有效溝通，并按規范要求及時簽署知情同意書。
4. 醫療整改報告 篇四
以“三個代表”重要思想為指導,以維護人民群眾利益為宗旨,以打造誠信吉林、建設良好經濟發展環境為目標,按照樹立和落實科學發展觀、構建和諧社會的要求,突出重點,標本兼治,切實解決人民群眾反映強烈的藥品醫療等廣告虛假宣傳、格調低俗、互相攀比、惡性競爭和違法違規等問題,促進全省廣告業健康有序發展,推動我省經濟由“快走”變“快跑”。
二、范圍內容
重點整治和規范的范圍:本省各級電視臺、廣播電臺、報紙、期刊以及相關的廣告主、廣告公司。
重點整治和規范的內容:藥品廣告、醫療廣告、醫療器械廣告、保健食品廣告以及化妝品和美容服務廣告中的下列違法行為:擅自制作和國家嚴禁的藥品醫療廣告;未經批準以及篡改批準內容的廣告;使用特效、根治、無毒副作用等語言進行虛假宣傳、誤導消費的廣告;使用恐嚇、迷信、低俗語言或暗示等不良文化內容的廣告;利用國家機關、醫療機構、醫生、專家、患者的名義和形象作證明的廣告;保健食品宣傳治療和藥用的廣告;以新聞報道、電視短片及各種講座形式的廣告等。
三、方法步驟
集中整治和規范從20*年6月1日開始,到20*年8月31日結束。共分四個階段:
(一)動員部署階段(6月1日至6月10日)。
召開整治藥品醫療等虛假違法廣告規范市場秩序電視電話會議,對專項整治和規范工作進行全面部署。
(二)自查自糾階段(6月11日至6月30日)。
所有媒體對未經批準、或雖經批準但篡改審批內容的藥品、醫療、醫療器械和保健食品廣告及以健康講座形式變相的廣告一律停止刊播。各有關部門和媒體要實事求是地填寫自查自糾登記表,對20*年以來(包括20*年以前簽約的廣告,現正在刊播的)承接和的藥品、醫療、醫療器械、保健食品廣告及以健康講座形式變相的廣告,逐一登記造冊(包括廣告產品名稱、廣告主、公司、媒體、時間),對照《廣告法》、《醫療廣告管理辦法》、《藥品廣告審查辦法》、《藥品廣告審查標準》和《醫療器械廣告審查標準》等法律法規,逐條檢查有無違法違規問題。凡屬于國家嚴禁在大眾媒體刊播的廣告合同屬于違法合同,立即停止執行;沒有經過審批的藥品醫療廣告合同,限期由廣告主辦理審批文件,未辦理批準文件的不準刊播;沒有按照審批內容設計、制作、刊播的要立即重新按審批內容設計、制作、刊播。在自查自糾結束后,要寫出自查自糾報告,提出整改意見,由單位主要領導簽字并加蓋公章,連同自查自糾登記表一并報當地整治藥品醫療廣告市場秩序辦公室。有關審批部門要增強服務意識,提高審批工作效率。
(三)檢查階段(7月1日至7月31日)。
各地整治藥品醫療廣告市場秩序辦公室對本級媒體刊播廣告情況進行監聽監看,統一組織對媒體和相關廣告主、廣告公司開展全面檢查。檢查的主要內容:一是檢查自查自糾階段是否存在走過場、不認真或弄虛作假行為。二是檢查整改措施是否具體、是否落實到位。三是審查在播在刊的廣告是否存在未經審批或篡改審批內容等違法行為。上級整治辦對下級整治情況進行抽查。
(四)建章建制階段(8月1日至8月31日)。
1.規范經營管理。工商、衛生、食品藥品監管等部門要制定廣告申請、審批、刊播的具體規定,嚴格規范廣告行為。廣告經營媒體和廣告公司要加強法律法規學習,建立健全廣告經營管理制度,并采取有效措施,使之落到實處。要設立專職廣告審查員,明確其職責和權力,并報監管機關備案。實行廣告審查員、廣告部主任、主管臺長(總編)三級簽發制度,哪個環節出現問題,追究哪個環節負責人的.責任。
2.建立違法廣告公告制度。對查辦的虛假違法廣告案件,由工商部門會同廣電、新聞出版、衛生、食品藥品監管、監察等部門和糾風辦聯合公告,對典型案例要公開曝光。
3.建立廣告市場信用監管體系。將廣告主、廣告經營者分為A、B、C、D四級。A級為守信企業,用綠牌表示;B級為警示企業,用藍牌表示;C級為失信企業,用黃牌表示;D級為嚴重失信企業,用黑牌表示。對綠牌企業、廣告主、廣告經營者給予表揚或表彰;對藍牌企業要進行限期規范;對黃牌企業,要作為重點監控對象,督促整改;對黑牌企業,要吊銷公告。對把關不嚴、違法違規現象突出的廣告主、廣告經營者,降低其信用等級并向社會公布,必要時處以上限罰款。有關部門要開展對誠信廣告的評選活動,對評選出的誠信廣告在媒體上予以公布。
4.建立責任追究制度。監察機關建立違法廣告責任追究制度,對相關責任人進行責任追究。
整治工作結束后,各市州、省直有關部門要向省整治辦寫出書面報告。
四、組織領導
成立省整治藥品醫療等虛假違法廣告工作小組(名單附后),在省委、省政府領導下開展工作。工作小組辦公室設在省監察廳,負責日常工作。各市州、縣(市、區)也要成立整治藥品醫療等虛假違法廣告工作小組。工作小組的主要職責:制定整治和規范實施方案并組織實施;研究決定整治中的重大事項;協調各部門開展集中統一行動;檢查督促各部門履行職責;指導各地開展專項整治工作。
五、責任分工
監察、工商部門和糾風辦負責專項整治的牽頭工作。監察部門和糾風辦要及時督促、檢查、協調,制定責任追究辦法,查處違法違紀案件;工商部門負責組織指導、協調和檢查,規范廣告經營行為,查處違法廣告案件,建立長效監管機制;宣傳部門負責指導媒體自查自糾,組織曝光典型違法廣告案件,督促主管部門加強行業管理;食品藥品監管部門負責依法審批藥品、醫療器械廣告,協助工商部門認定違法藥品、醫療器械廣告,建立長效監管機制;衛生和中醫藥管理部門負責依法審批醫療、保健食品廣告,協助工商部門認定違法醫療、保健食品廣告,建立長效監管機制;廣電、新聞出版部門負責組織和監督廣告單位自查自糾,建章建制,加強對媒體的監督管理,保證整治期間媒體工作的正常運行;公安機關要充分發揮職能作用,加大打擊力度,依法嚴厲打擊利用廣告作虛假宣傳涉嫌犯罪的行為;通信管理部門要加強對互聯網信息服務提供者和聲訊服務、短信息等電信信息服務經營者的行業管理,對虛假違法廣告情節嚴重的,要依據相關規定予以處理。
六、幾點要求
(一)加強協調配合。各成員單位要指定一名領導參加工作小組,一名業務處室負責人參加辦公室。要各司其職,各負其責,積極配合,主動溝通,形成全社會打擊虛假違法廣告的強大合力。
(二)強化督查督辦。各地、各有關部門都要公布舉報電話,指定專人受理群眾舉報。要有舉必究,有案必查,有查必果,限時結案,及時上報辦理結果。
5. 醫療整改報告 篇五
近年來，醫療安全問題日益受到社會各界的關注，為了保障患者的生命安全和健康權益，各大醫療機構都加大了安全隱患的排查和整改力度。本文將結合實際案例，從醫療設備、人員管理、藥品管理等方面，詳細、具體且生動地分析了醫療安全隱患的存在和整改。
首先，醫療設備是保障患者安全的重要環節。然而，在實際操作中，我們發現醫療設備的使用和維護存在一些問題。比如，一些設備使用過長時間沒有進行質量檢查，機器故障時沒有及時報修或更換，容易導致患者在治療中受到傷害。針對這些問題，我們制定了一系列的整改措施：制定醫療設備的合理使用和定期維護計劃，確保設備安全可靠；建立設備故障快速響應機制，及時維修和更換設備；定期組織設備操作和維護培訓，提高醫務人員對設備的正確使用和維護意識。
其次，人員管理是醫療安全的關鍵。醫務人員的能力素質和工作責任心直接影響患者的安全。但實際上，個別醫務人員存在工作不認真、敷衍了事的情況，甚至出現醫療糾紛。為了解決這個問題，我們采取了一系列措施來加強人員管理和培訓，例如：嚴格組織醫務人員參加相關職業培訓，并注重培養醫師的責任心和職業道德；建立評價醫務人員工作質量的考核機制，對工作不認真、違規操作等行為進行處罰；建立和完善醫療糾紛處理機制，確保患者的合法權益得到保障。
此外，藥品管理也是醫療安全不容忽視的方面。在很多醫療機構中，藥品的管理和使用存在諸多問題，給患者的身體健康帶來潛在風險。我們發現一些醫院存在藥品管理不規范，藥品過期、虛假藥品的使用等問題。為了解決這個問題，我們采取了一系列的措施：建立健全藥品進貨、入庫、分發和使用的制度和流程，確保藥品質量和安全；加強藥品的`質量監控，定期對藥品進行檢驗及更新；強化藥品知識的培訓，提高醫務人員對藥品的認識和正確使用。
綜上所述，為了解決醫療安全隱患問題，我們需要從醫療設備、人員管理和藥品管理等方面進行全面的排查和整改。只有加大整改力度，加強安全管理和培訓，才能保障患者的生命安全和健康權益。我們將繼續努力，不斷完善醫療安全管理，為患者提供更加安全、可靠的醫療服務。
6. 醫療整改報告 篇六
區委主題教育領導小組辦公室：
根據《中共天水市秦州區委關于在全區“不忘初心、牢記使命”主題教育中開展專項整治的通知》（天秦教組發〔20xx〕4號）精神，我局認真對照中央部署的8個專項整治和省委部署的5項集中治理任務，結合學習教育、調查研究及檢視問題等工作，全面開展了自查，認真查找梳理存在的突出問題和薄弱環節，對標對表檢視反思，逐項列出問題清單，建立健全整改臺賬，積極行動、多方統籌限期進行整改，并取得了一定成效，現將自查整改情況報告如下。
一、基本情況
通過主題教育專項整治整改問題自查，我局共梳理出整治整改問題6條，其中中央部署的8個專項整治問題1條，省委部署的5項集中治理問題2條，本部門本單位需要整改的突出問題3條，即知即改并長期堅持的2條，11月底完成整改的3條，12月底完成整改的.1條。
二、整治措施
（一）提高政治站位，加強組織領導。一是迅速安排部署。及時召開機關黨組專題會議，認真學習傳達《關于在全區“不忘初心、牢記使命”主題教育中開展專項整治的通知》精神，并對機關整治整改工作進行安排部署，統一思想認識、明確主攻方向。二是強化責任落實。黨組班子成員結合工作實際，圍繞專項整治整改問題，嚴格開展了自查自糾，主動認領了相關問題，并認真填報了《天水市秦州區“不忘初心、牢記使命”主題教育專項整治整改問題自查表》等相關資料。
�。ǘ﹫猿謫栴}導向，精準靶向施策。一是堅持把整改落實貫穿專項整治全過程，主要領導切實主動擔當，帶頭謀劃，逐項對標對表，認真制定整改措施，明確了整治任務，建立了整改臺賬，細化了整治措施，確定了完成時限，確保了各項整治整改工作有序推進。二是堅持以推進專項整治為契機，把專項整治工作與機關作風建設結合起來，全局上下聯動抓整改、抓自查、抓深化，有效促進了機關整體工作作風的轉變。
�。ㄈ┏掷m深化整改，確保整改成效。盯緊突出問題，堅持整治不松懈、整改不放松，全面深化問題整治整改，及時組織“回頭看”，有效鞏固整治成果。通過建立健全長效機制，將各項工作制度化、規范化。同時在逐條逐項抓好專項整治整改的基礎上，見微知著、舉一反三，不斷深化擴大專項整治成果，確保了整治整改成效。
三、存在的問題及下一步打算
雖然我們在主題教育專項整治工作中做了較多工作，且取得了一定成績，但還存在一些困難和問題，尤其在本單位需要整改的突出問題方面，問題還比較多。區醫保局是機構改革新成立單位，一是無固定辦公場所，目前一個單位兩處辦公，二是業務工作量大涉及面寬，且工作專業化要求高，工作人員嚴重不足，三是機構機制不健全，如醫保行政執法體制嘗未建立等等。所以打擊“小病大醫”、“掛床住院”、“重復用藥”等欺詐騙保行為不到位的問題，對醫療保障領域涉 黑涉惡線索排摸不深不細的問題，公立醫院存在醫療服務項目收費不規范的問題，居民基本醫保、城鎮職工醫保、生育保險和醫療救助信息化建設相對滯后的問題，整改起來困難重重，有效化解難度大。
7. 醫療整改報告 篇七
尊敬的衛計委領導：
xx年xx月xx日衛計委領導攜專家組對我實驗室進行年度校驗檢查，視察我公司實驗室并對20xx-20xx年度合法執業、院感和相關技術等進行了檢查和指導工作，領導和專家組在對我上一年度工作肯定，同時對于工作當中的不足，專家也提出了寶貴的意見和建議，針對意見和建議，我公司領導給予了高度重視，召集了相關人員進行了研究和學習看，并及時做出了整改。整改措施如下：
1、專家組提出規章制度文件沒有目錄，翻閱不方便。
針對專家的意見和建議，公司組織質量部對文件匯編進行了重新梳理，增加了文件目錄，方便管理和取閱.
2、專家指出培訓材料不夠完善，說服力弱，內容不全面；
同時需要增加職業暴露的培訓；
針對專家的.意見，公司組織行政部對培訓機制進行了重新審定和革新，指出培訓內容要貼合員工實際，并準備足夠豐富的素材，完善考核機制，并對此制度組織相關人員學習。同時行政部門組織了《醫療垃圾分類》《職業暴露方面的培訓》并進行了考核。
3、高壓滅菌鍋目前監測只有物理數據，需要增加生物數據，且操作人員需要有上崗證；
污水處理亦需要增加生物監測。
針對于此，公司認真研究了需求后進行了全面完善，由于之前區cdc沒有組織系統的監測工作，導致沒有部門進行接收樣本并檢測，公司研究后找有相關資質的單位簽訂了協議，并逐月進行送檢高壓滅菌后芽孢以及污水微生物檢測。
4、紫外燈燈管需要定期清潔，紫外燈管啟用前以及需要定期進行紫外強度檢測。
遵照專家提出的意見我們在進行紫外燈強度檢測的同時，修正了記錄表格，在記錄表格的下端增加了紫外燈管清潔的記錄
5、專家提出，pcr實驗室增人員上崗證問題,以及高壓滅菌鍋持證上崗問題.
公司目前pcr實驗室持證上崗人員4名,同時已經密切關注各省臨檢中心培訓信息進行報名，爭取今年全員持證上崗，在此期間，加強無上崗證人員培訓和考核。
8. 醫療整改報告 篇八
我院根據《大邑縣衛生局關于進一步加強醫�；鹗褂霉芾淼耐ㄖ肺募�，立即成立了自查小組對我院基本醫療保險工作進行自查：
一、領導重視，明確職責
1、經醫院院務會討論通過成立基本醫療保險領導小組：
2、領導及成員職責：
揭正富負責監督全面基本醫療保險工作
小鐘負責醫療價格核對，負責輔助檢查費用核對、病員結算，單據初審；
小何；負責醫療價格核對、監督，負責輔助檢查費用核對、病員結算，單據初審，統計；結算終審、匯總上報；
李院書負責統籌資金劃撥、登記；
小潘負責把握出入院指征，合理檢查，合理用藥，合理治療，病案控制；負責病歷、處方等病案管理；
小牟負責管理醫生醫囑執行，醫療費用核對；小楊負責藥品醫保對碼、藥品價格、藥品費用核對；
二、加強管理，具體落實
1.嚴格按照我院與社保局簽定的《成都市醫療保險定點醫療機構服務協議書》的要求執行，合理、合法、規范地進行醫療服務；
2.嚴格按照文件規定，強調我院基本醫療工件：嚴禁將不符合入院指征的參保人員收住入院或者將符合出院指征的應予出院的參保人員繼續滯留住院；按規定查驗身份證明和社會保險卡導致他人冒名頂替、掛床住院；嚴禁記費科室虛記費用、串換藥品或者診療項目、偽造證明或者憑據等手段騙取基本醫療基金；嚴格按照基本醫療保險規定支付范圍支付，嚴禁將工傷事故、交通事故、醫療事故、婦女生育費用等納入基本醫療保險支付范圍；
3.制定和優化住院服務管理：
1）制定完善基本醫療保險內控制度，設置就醫流程圖，設施完整，方便參保人員就醫；
2）嚴格實行基本藥物制度、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單；
3）對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都征求參保人員同意并簽字確認；
4）及時結算住院費用；
5）嚴格執行藥品、物價監督部門相關政策法規；
6）分類規范存放住院病人病歷、處方，做到有據可查；
三、政策宣傳、制度保障
1、醫療保險政策宣傳、公示：
本院定期積極組織醫務人員學習醫保政策，及時傳達和貫徹有關醫保規定；公示四川省基本藥物中標目錄，懸掛“定點醫療機構”標牌、設立導醫咨詢臺、對外設置宣傳欄，加強宣傳基本醫療保險政策和開展公示制度、補償情況等相關工作，接受社會監督；
2、懲罰措施：
將執行基本醫療保險工作制度的情況納入科室和個人績效考核內容，并與年度考核和績效分配掛鉤；不得弄虛作假，不得謀取個人私利，如給醫院造成損失和嚴重后果者，一經查實責任后果自負。
四、存在問題及處理：
針對在檢查中存在的問題，處理如下：
1、部分住院病人在輸完液后，雖經醫務人員勸說及簽離院責任告之書后，病員堅持回家休息。我們將加強醫保政策宣傳；
2、醫療保險政策認識不足，未分清門診和住院限制用藥，疾病診斷不規范；有時因系統故障、工作繁忙或自身疏忽，造成費用發生時間和實際不相符合，對自費藥品及診療項目未及時要求病人或家屬簽字；
3、部分病人無床頭卡，部分病人的醫療沒有下醫囑，參保與非參保病人病歷、處方沒有分開管理。我院將加強規范醫療文書的`書寫、對病歷、處方實行專人管理，規范分類存放，逐步實行計算機管理；這些問題說明我院對醫保工作責任心不強、法律意識不強、專業水平不強。我們將加強對醫療人員的業務學習和培訓，力爭在今后的工作中把這些問題改正。
由于基本醫療工作是一項是黨和政府惠及千家萬戶的民生工程，工作要求細致、政策性強的工作，這就要我們醫�；鸸芾砣藛T和全體醫務人員在提高自身業務素質的同時，加強責任心，并與醫保中心保持聯系，經常溝通，使我院的醫療工作做得更好。
9. 醫療整改報告 篇九
為進一步貫徹落實醫德考評制度，促進醫療衛生行業作風建.設，在上級衛生主管部門的正確領導下，按照有關文件統一部署和要求，我院對照考評標準積極組織展開自查，現將自查情況總結匯報如下：
一、指導思想
以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和黨的__大精神為指導，全面貫徹落實科學發展觀，以樹立社會主義榮辱觀，加強醫德醫風建設，提高醫務人員職業道德素質，維護人民群眾根本利益為目標，堅持“誰主管、誰負責”的原則和“標本兼治、糾建并舉”的方針，以規范醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度為主要內容，
以治理“回扣”、“紅包”、開單提成、大開處方、亂收費為重點，以優化醫療服務環境為重點，緊密聯系專業人員隊伍現狀，強化教育和培訓，完善制度，堅強督查，嚴肅紀律，
組織廣大干部職工認真學習衛生方針政策、法律法規，教育引導廣大醫務人員刻苦學習業務知識，鉆研業務技術、端正工作態度、增強服務意識、提高醫療服務質量，
認真解決醫療衛生人員在思想、組織、作風以及工作方面存在的突出問題，解決影響本單位改革發展穩定、醫療質量，內部管理以及涉及群眾切身利益等實際問題，
不斷增強醫療衛生隊伍的創造力、凝聚力和戰斗力，樹立良好的行業形象，以開展具有中醫藥特色優勢診療項目的醫療服務為主要目的，以滿足全縣人民基本醫療服務需求，為人民群眾生命身體健康保駕護航為主要工作目標。
二、精心組織加強領導
為進一步加強醫院管理，院領導班子專門召開專題會議，會議研究部署全院醫德考評工作的具體辦法和詳細工作方案。
同時會議研究成立了有院長親自擔任組長，副院長擔任副組長，相關職能科室負責人為領導小組成員的“醫務人員醫德考評工作領導小組”，下設辦公室由院辦室主任兼任領導小組辦公室主任，建立領導小組主要工作職責和辦公室工作職責。
有效的形成了上下其抓、共管，各職能科室相互協調，發揮主要作用的工作局面。
并進一步完善中醫院行政問責實施細則，建立健全獎懲制度，定期對臨床醫師各項醫療工作進行督查，以及開展處方評價等工作，對違規醫師作出全院通報批評，對表現突出的，收到病人及病人家屬贈送錦旗及感謝信、拒收紅包的醫務人員，予以表揚和通報嘉獎。
對違反醫院有關規定在臨床診療過程中在病歷、處方、抗生素使用等問題上違規的醫師進行署名批評，分管院長找違規者談話，并限期責令整改，并直接給予相關經濟處罰等。
三、組織學習宣傳發動
針對目前社會上存在的一系列不正之風，醫院領導高度重視，把糾風工作擺到了同醫院經濟發展同等位置來抓，積極貫徹落實上級衛生主管部門文件精神和有關要求，以深入學習實踐科學發展觀為契機，自我查漏補缺，積極整改，嚴肅紀律，堅決杜絕一切不正之風蔓延，對一切以傷害人民群眾切身利益為目的不法行為，堅決予以制止。
明確治理的目標、措施和責任，組織廣大職工認真學習《全縣衛生系統糾正行業不正之風專項治理實施方案》，要求廣大職工深刻認識到糾正醫療服務領域中收受藥品“回扣”、“紅包”、“開單提成”、“濫檢查”、“開大處方”亂收費等不正之風已迫在眉捷。
維護“白衣天使”的`光輝形象，維護人民群眾的根本利益，忠實履行“三個代表”重要思想，
醫院組織自查自糾，并設立醫德醫風舉報箱，公開舉報電話，公開承諾服務內容，各科室結合自身特點，切切實實做好糾風工作，全院上上下下鑒訂了東至縣醫德醫風建議承諾書，形成了一個良好的糾風氛圍。使醫院的社會效益明顯提高。
四、認真執行自查自糾
為抓好醫德醫風建設，糾正行業不正之風，開展文明行醫，提倡優質服務，保證正常的醫療秩序，規范醫療行為，根據安徽省衛生系統“十條禁令”和醫德醫風示范醫院標準要求，院領導班子專門召開專題會議研究通過制定中醫院醫德醫風建設獎懲規定，規定中首先強調了院領導，班子成員要在廉政建設中作出榜樣起率先帶頭作用，要自覺接受群眾監督。
規定中從醫務人員不得以醫謀私、收受“回扣”、亂開搭車藥、藥品及醫療器械、設備采購、財務制度執行等有方面作了詳細的違規處理意見和處罰標準。
院領導班子專門召開班子會議，研究通過專門設立醫患關系辦公室，負責接待來信、來訪人員和病人投訴。
醫院對于深受群眾歡迎，具有良好醫德醫風者，周一晚七點院科負責人、主任例會上給予通報表揚，對上交的紅包，醫院給予%的獎勵，并記錄在醫德醫風個人考核檔案，與評優、晉升、晉級掛鉤。
xx年我院參加考核人員共人，其中優秀人，良好人。
xx年月份至月共表彰人，收到錦旗面，感謝信封，拒收紅包元人民幣。
五、加強廉政建設實行政務公開
醫院政務公開欄內，每季度公開醫院人事及財務收支詳細情況，使廣大職工心中有數。
對職工敏感的藥品、設備問題實行民主管理，政務公開，成立了藥品招標領導小組，嚴格按照政策辦事。
對萬元以上的大型設備，交職代會討論，由科室遞交可行性論證報告，報衛生局批準后，由政府招標辦統一采購。
嚴格執行財務管理制度，堅持財務審批“一支筆”，多年來，一直是全縣財務管理先進單位。
醫院將把患者的利益放在首位，認真抓好、管好，精心打造“無紅包醫院“，維護”誠信醫院“的品牌。
在醫德醫風及行風建設上，醫院領導始終高度重視，積極積極建立健全體制、機制，加強組織領導，強化管理。
倡導人文服務，樹立人性化醫療觀念，以科學發展觀為指導，組織廣大職工加強自身學習，努力提高自身修養樹立正確的人生觀、世界觀、價值觀并充份發揮以人為本，統籌兼顧、互相協調的科學工作原則在各項敏感事情和問題上起到全員監督、齊抓共管，真正達到有效規范醫務人員職業行為，端正服務態度，強化服務意識，增強職業責任感、使命感、自豪感，弘揚社會正氣，把“除人類之病痛，助健康之完美”作為我們醫務人
10. 醫療整改報告 篇十
根據《湖南省畜牧水產局關于印發的通知》（湘牧漁發[20xx]17號）和《湘西州水產局關于印發〈20xx年湘西州動物疫病監測計劃〉的通知》（州牧漁發[20xx]8號）文件，我局高度重視州局下發的《各縣市養殖環節樣品監測結果》、《20xx年上半年動物免疫效果集中監測結果的通報》通報情況，反復對照，不斷反省，及時補免，采取了切實有力的整改和補救措施：
一、領導重視，及時整改
接到州動物免疫效果監測結果的通報后，我局主要領導和分管領導立即組織各鄉鎮動物防疫站站長召開專題會議，針對動物免疫效果集中監測結果情況不理想，提出了解決問題的辦法，研究制定了具體的整改及補救措施。對問題比較嚴重的鄉鎮做出書面檢查及通報批評。各鄉鎮站立即召集本站及各村動物防疫員開展全面補免工作。
二、精心布置、認真督查
對監測結果中禽流感、豬口蹄疫、牛羊亞I型FMD等抗體較低，沒有達到農業部規定合格率的。鄉鎮，縣重大動物疫病指揮部作了通報批評，針對通報的問題，認真研究，精心布置，成立補免領導小組、免疫督查組，切實抓好各項整改措施的落實。要求相關的鄉鎮一是要認真查找原因，嚴格按照農業部《高致病性禽流感和口蹄疫等重大動物疫病免疫方案》進行免疫。對新補欄的畜禽要及時補免，對超過免疫保護期的必須加強免疫。二是要切實加強對重大動物疫病防治工作的集中領導，堅持科學發展觀，因地制宜，確保各項防控措施（特別是免疫工作）落實。三是任何鄉、鎮、村、個人要有免疫方案計劃、記錄、總結。四是建立局、鄉（鎮）村、防疫員、養殖（大）戶聯系機制，實行層層負責，包干管理。
三、統一行動，全面補免
組織全縣防疫員集中統一行動，在全縣范圍內全面開展免疫補針工作。對在春季免疫工作中漏防的.孕幼畜、新增畜禽進行全面補免，做到應免盡免。結合補免工作的開展，進一步健全完善免疫檔案，對免疫檔案填寫中存在的疫苗生產廠家、批號、耳標號不完整，畜主和防疫員不簽字等問題認真整改，采取切實可行措施，改善疫苗的保管方式，嚴格按規定保管使用疫苗。提高疫苗的有效性，把免疫副反應降到最低點，極大地提高了動物防疫工作水平。
四、提高防疫意識
個別養殖大戶防疫意識不高，對動物防疫存在誤解，例如有的生豬養殖戶因某次的免疫注射暫時影響豬食欲就認為疫苗對豬有影響，在以后的防疫工作中不配合，甚至有的不愿意進行防疫注射；農村散養戶免疫意識較為淡漠，部分養殖戶甚至認為家禽生病、死亡都在于自己的運氣，與防疫無關，等等。
針對養殖戶的許多問題，我局做好了以下幾方面“軟”的工作：一是加大法律法規宣傳，通過發放宣傳資料的方式進行宣傳《動物防疫法》及防疫的重要性。二是加大培訓力度，對養殖戶進行培訓。三是參觀養殖示范戶，從思想上改變落后養殖觀念。四是技術、物質、資金上給予一定的幫助，從分調動科學養殖積極性。五是加大動物防疫條件審查力度，按照《動物防疫法》對現有的規模場采取摸底調查后限期落實各項整改措施，新建規模場采取提前介入的方式，指導各項基礎設施建設。
五、提高防疫員操作技能
個別動物防疫人員對本次動物免疫工作重要性認識不到位、缺少動力，在思想上麻痹、工作上拖沓、不全面；有些人員操作技術不高，如出現注射劑量不足、部位不準，出現“打飛針”的現象，針對防疫員存在的問題，我局做好了以下幾方面“硬”的工作：一是全面提高防疫員的素質和操作技能，召集他們學習防疫操作技能，疫苗的保管和使用方法，使他們能夠更好的完成各項防疫工作。二是抓好全面強制免疫，突出抓好口蹄疫、禽流感、豬瘟、豬藍耳病的強制免疫，確保對存欄牲畜100%免疫。三是抓好重點環節。在狠抓強制免疫的同時，嚴格免疫程序和質量，保證免疫抗體水平達標。四是抓好重點區域。對規模養殖場、重點養殖戶集中人力，開展全面補免工作，打好殲滅戰。
六、建立協調機制
由于以往不協調、不同步給防疫帶來了一定的影響，我縣局積極與沅陵、辰溪、麻陽聯系，建立與他們協調、同步機制，爭取他們最大的支持，在“兩不管”地區、毗鄰地區、尤其是交界地區采用誰臨近誰防疫、誰先到誰防疫、誰發現病疫誰防疫并通報原則，不留死角，不留空白。
狠抓雙方市場家禽牲畜及產品交易，防止病疫、染病產品傳入、流出，建立平時交流、通報機制平臺，有效地防止了病疫、病類制品傳入、流出。
通過落實以上的整改措施，全局上下工作的積極性從根本上得到了調動，我縣動物防疫工作局面得到了切實的改變，動物防疫效果日益明顯。