2026感染科工作總結(jié)（通用16篇）
1. 2026感染科工作總結(jié) 篇一
一、醫(yī)院及院感科開展的主要工作：
1、認(rèn)真研究學(xué)習(xí)《出國留學(xué)省醫(yī)藥醫(yī)院管理評審實(shí)施細(xì)則》，做好創(chuàng)二優(yōu)評審迎檢準(zhǔn)備工作，根據(jù)細(xì)則要求制定年度工作計(jì)劃、年度培訓(xùn)計(jì)劃、醫(yī)院感染工作流程，整理歸納并補(bǔ)充醫(yī)院感染預(yù)防與控制管理各項(xiàng)規(guī)章制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步完善醫(yī)院感染管理體系。
2、加強(qiáng)對臨床科室醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)溝通、及時(shí)指導(dǎo)、及時(shí)改進(jìn)，特別是針對我院醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療垃圾分類不清、少數(shù)臨床醫(yī)生無菌操作不到位等現(xiàn)象進(jìn)行多次現(xiàn)場督導(dǎo)糾正，徹底清理醫(yī)院感染預(yù)防控制工作的死角，真正做到醫(yī)院感染管理的全院規(guī)范統(tǒng)一，充分體現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作力度。
3、加強(qiáng)改進(jìn)對環(huán)境微生物細(xì)菌監(jiān)測工作，把監(jiān)測工作與臨床工作結(jié)合起來，開拓性開展環(huán)境動(dòng)態(tài)細(xì)菌監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用，特別是主動(dòng)對新生兒病房、母嬰病房、新生兒暖箱等進(jìn)行隨機(jī)抽樣監(jiān)測，對重點(diǎn)區(qū)域消毒隔離工作的環(huán)境質(zhì)量起到很好的監(jiān)督和提示作用。
4、開展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，啟動(dòng)了icu醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測。
5、做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報(bào)告及預(yù)防控制工作，_年院感科制訂了“臨床醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報(bào)告制度”，加強(qiáng)對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，實(shí)施這一制度，今年4月份我院外二科1類手術(shù)切口的爆發(fā)感染，院感科積極深入一線調(diào)查處理，及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染委員會(huì)，協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施，使爆發(fā)感染事件及時(shí)得到控制，未造成蔓延。
6、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作，做好預(yù)檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作，特別是在手足口病、甲型h1n1流感預(yù)防控制工作中，院感科認(rèn)真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神，認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，上半年本院未發(fā)生傳染病院內(nèi)感染，共計(jì)迎接上級檢查共計(jì)次。
7、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作，院感科上半年已完成外出培訓(xùn)，及部分院內(nèi)培訓(xùn)。
8、加強(qiáng)對臨床各科醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況的督察考核
堅(jiān)持持續(xù)改進(jìn)的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)研究，及時(shí)溝通，及時(shí)改進(jìn)，對于反復(fù)糾正不力的問題納入院級質(zhì)控考核評分，獎(jiǎng)懲兌現(xiàn);做到隨時(shí)檢查指導(dǎo)，定時(shí)考核評價(jià)，定期向各科室通報(bào)考核情況，按時(shí)按規(guī)定向上級主管部門、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)院質(zhì)控科通報(bào)相關(guān)信息。
9、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療廢物分類收集處理管理，使用后一次性物品回收率100%，廢用性醫(yī)療廢物焚燒100%，重點(diǎn)督察生活垃圾與醫(yī)用垃圾分類分裝、醫(yī)療銳器、感染性垃圾處理等。
10、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染評價(jià)分析制度，做好相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作，堅(jiān)持定期召開院感工作會(huì)議，對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項(xiàng)監(jiān)測評價(jià)、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況等，進(jìn)行評價(jià)分析通報(bào)，同時(shí)開展耐藥菌株監(jiān)測，院感病例病原學(xué)送檢率分析，定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊
二、院感工作存在的主要問題及下半年工作重點(diǎn)：
1、目標(biāo)性監(jiān)測工作未完善。
2、全院醫(yī)療廢物分類收集處理設(shè)施需改進(jìn)(垃圾桶、袋)。
3、洗手設(shè)施需改進(jìn)(水龍頭、洗手液等)。
2. 2026感染科工作總結(jié) 篇二
回顧過去的半年繁忙而緊張工作，欣慰而自豪。欣慰的是科室成員能夠團(tuán)結(jié)一心，共同克服困難，自豪的是在有限的人力物力資源下，我科室能夠在保證醫(yī)療安全的前提下，完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)任務(wù)。在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，針對年初制定的目標(biāo)規(guī)劃，全體醫(yī)護(hù)人員狠抓落實(shí)、認(rèn)真實(shí)施、不懈努力，圓滿地完成了各項(xiàng)任務(wù)，取得了社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的雙豐收。
一、打造科室文化，樹立團(tuán)隊(duì)精神
積極響應(yīng)醫(yī)院的號召，科室堅(jiān)持每月組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療法律法規(guī)、醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度、接受愛崗敬業(yè)等各種醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，并有討論記錄。堅(jiān)持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的護(hù)理服務(wù)理念，適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會(huì)發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動(dòng)，以服務(wù)人民奉獻(xiàn)社會(huì)為宗旨，以病人滿意為標(biāo)準(zhǔn)，全心全意為人民服務(wù)。
二、以病人為中心，爭創(chuàng)一流優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常工作中，護(hù)理人員時(shí)刻牢記“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，設(shè)身處地為病人著想，做到凡事都來換位思考“假如我是病人”。積極推行年初規(guī)劃的“一對一全程服務(wù)”，接待好每一個(gè)病人，做好每一項(xiàng)工作，關(guān)心每一個(gè)病人，當(dāng)病人入院時(shí)，護(hù)士熱情迎接，自我介紹，做好各項(xiàng)安撫工作，加強(qiáng)與病人溝通，減少病人對陌生環(huán)境的恐懼，增強(qiáng)對疾病治療的信心。護(hù)士長經(jīng)常詢問同事的工作技術(shù)，態(tài)度及病人的要求，對病人提出的意見和建議都能予以重視，及時(shí)解決。
三、規(guī)范整體護(hù)理，爭創(chuàng)一流管理
有好的管理是優(yōu)質(zhì)服務(wù)的基礎(chǔ)和前提，為了使管理更加規(guī)范化和專業(yè)化，我們堅(jiān)持做到周周有計(jì)劃、月月有小結(jié)。建立健全服務(wù)目標(biāo)，自覺接受病入及社會(huì)的監(jiān)督，做好每月滿意度調(diào)查，深入開展優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，積極發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性，特別加強(qiáng)入院、入院期間、出院回訪措施的落實(shí)、對科室護(hù)士的滿意度調(diào)查等工作，從而大大增強(qiáng)了護(hù)士的工作責(zé)任心。我科為了使優(yōu)質(zhì)化護(hù)理做得更加完善，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度及護(hù)理操作規(guī)程，無差錯(cuò)事故發(fā)生。嚴(yán)格消毒、滅菌、隔離措施的落實(shí)、管理和監(jiān)測。狠抓了護(hù)理人員的無菌技術(shù)操作，注射做到一人一針一管一巾一帶。嚴(yán)格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒，半年院內(nèi)感染率為0。
四、提高護(hù)士素質(zhì)、培養(yǎng)一流人才
社會(huì)不斷前進(jìn)和發(fā)展，我們深刻體會(huì)到全面提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)是科室發(fā)展的重要環(huán)節(jié)。努力培養(yǎng)一支文化素質(zhì)高、職業(yè)道德好、專業(yè)技術(shù)精的隊(duì)伍。首先我們通過不間斷的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理專業(yè)理論水平，做到每月進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季進(jìn)行操作考核和“三基”理論考試，不僅如此，每月護(hù)理部還組織年輕護(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)，從中使大家的思維方式、文明禮貌、風(fēng)度氣質(zhì)等方面在潛移默化中都得到明顯提高，我們相信，只有不斷提高全體護(hù)士的文化素質(zhì)、職業(yè)道德、專業(yè)技術(shù)，才能更好地服務(wù)于社會(huì)，為社會(huì)做貢獻(xiàn)。
五、工作業(yè)績
我科半年來收治病人500多例，搶救多個(gè)危重病人，隨著護(hù)理?xiàng)l件，護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量的提高，我科圓滿完成了每月計(jì)劃。但是我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創(chuàng)新，持之以恒;在人性化護(hù)理方面，病人的回訪和健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面，仍有少數(shù)同志意識淡漠;在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還明顯不足。病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)，病人的感動(dòng)是我們追求的目標(biāo)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、刻苦學(xué)習(xí)，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。
3. 2026感染科工作總結(jié) 篇三
20_年上半年感染性疾病科在院黨政班子及醫(yī)務(wù)科的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院的診療規(guī)范、核心制度及傳染病消毒隔離制度。開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，有效防控傳染病的發(fā)生和蔓延，確保各項(xiàng)工作及時(shí)有效開展。半年工作總結(jié)如下：
一、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)制度加強(qiáng)科室管理
1、規(guī)范病歷管理，提高病歷書寫質(zhì)量，在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成住院病案的書寫。按要求書寫處方和各項(xiàng)檢查報(bào)告單。
2、堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，按照傳染病預(yù)檢分診制度，做好分診。不推諉病人，轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)，強(qiáng)化服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量。
3、按照《傳染病管理法》規(guī)定，做好傳染病報(bào)告管理。及時(shí)認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡片，上半年共報(bào)告?zhèn)魅静?2例。
4、每月堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，旨在提高醫(yī)護(hù)人員自身素質(zhì)。完善和更新各委員會(huì)活動(dòng)記錄，各項(xiàng)工作均有詳細(xì)規(guī)范的文字記載。
5、通過每月行政查房和科室自查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。
二、積極開展新技術(shù)新項(xiàng)目提高傳染病治愈率
1、應(yīng)用阿德福韋酯抗病毒治療慢性乙型肝炎，使臨床90%以上的乙肝患者達(dá)到持續(xù)抑制乙肝病毒復(fù)制，阻止或延緩肝臟病毒的進(jìn)展，預(yù)防和降低了肝硬化、肝癌的發(fā)生率，從而減輕了病人的痛苦，提高了乙肝患者的生命質(zhì)量。
2、應(yīng)用單磷酸阿糖腺苷抗病毒治療水痘，療效顯著�？s短了患者的病程，減輕病人痛苦，使病人得到早日康復(fù)。
三、工作量及重危病人搶救情況
上半年搶救重危病人5例。其中重癥出血熱病人2例、腮腺炎合并腦膜炎1例、腮腺炎合并炎1例、肝硬化腹水合并消化道出血、多臟器損傷1例。全科醫(yī)護(hù)人員以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)態(tài)度，精湛的醫(yī)療技術(shù)，團(tuán)結(jié)一致，成功救治了以上5例重�；颊�，使病人轉(zhuǎn)危為安。收到病人贈(zèng)送錦旗一面。
四、嚴(yán)格消毒隔離制度控制醫(yī)院感染的發(fā)生
1、規(guī)范發(fā)熱門診及傳染病房管理。常規(guī)配備消毒設(shè)備、消毒藥品，完善消毒隔離技術(shù)，固定專人管理。按時(shí)做好病室消毒隔離，病人出院終末消毒，按傳染病防控流程進(jìn)行合理的布置安排。
2、加強(qiáng)自我防護(hù)意識，根據(jù)不同的傳染病種類，按照個(gè)人防護(hù)級別，醫(yī)護(hù)人員著裝整齊，嚴(yán)格手衛(wèi)生，為病人操作后洗手消毒或用快速手消毒液，保證醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)安全。
3、做好醫(yī)療廢物管理，杜絕交叉感染。嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用、回收、儲存。病人的分泌物排泄物無害化處理。根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》規(guī)定，做到醫(yī)療廢物不流失、不泄露，封閉運(yùn)輸，定點(diǎn)儲存，專人登記，確保醫(yī)療安全。
4. 2026感染科工作總結(jié) 篇四
隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展和醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，醫(yī)院感染在醫(yī)院管理中占據(jù)了重要的地位。醫(yī)院感染不但關(guān)系到醫(yī)患雙方的健康而且影響到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)的重視和關(guān)心下，從組織落實(shí)開始，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施，使保健院的院內(nèi)感染管理逐步規(guī)范化、制度化。為了今后進(jìn)一步搞好院內(nèi)感染管理工作，現(xiàn)將醫(yī)院本年度院內(nèi)感染控制工作總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，保證院內(nèi)感染管理工作的順利開展
院領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)院感染管理工作，院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長，指導(dǎo)院感辦開展日常工作，第一注重依法管理，按照規(guī)范開展醫(yī)院感染管理工作。不斷學(xué)習(xí)法律、規(guī)范，貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》《消毒技術(shù)規(guī)范》《醫(yī)院感染管理規(guī)范》和各項(xiàng)政策法規(guī)，院領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)調(diào)依法行醫(yī)，規(guī)范管理。由于院領(lǐng)導(dǎo)的重視和院感辦主任認(rèn)真負(fù)責(zé)的管理，我院職工的法律意識和控制院內(nèi)感染的意識不斷強(qiáng)化。第二為有效的控制醫(yī)院感染，保證醫(yī)療質(zhì)量，院領(lǐng)導(dǎo)重視重點(diǎn)科室的建設(shè)，對產(chǎn)房、手術(shù)室、新生兒科、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)科室嚴(yán)格按照醫(yī)院感染管理要求配置基礎(chǔ)設(shè)施。第三把控制高危科室的醫(yī)院感染作為工作重點(diǎn)，經(jīng)常到臨床第一線了解情況并檢查督促消毒隔離制度的落實(shí)，工作中發(fā)現(xiàn)問題和薄弱環(huán)節(jié)，及時(shí)與相關(guān)部門溝通設(shè)法解決，腳踏實(shí)地的開展工作。
二、充實(shí)保健院感染組織機(jī)構(gòu)
根據(jù)衛(wèi)生部規(guī)范要求逐步完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，配備了專職的院感工作人員，保證了醫(yī)院感染管理工作規(guī)范有序的開展。醫(yī)院成立的院、部、科室三級醫(yī)院感染管理網(wǎng)絡(luò)起到了有效的職能監(jiān)控作用，按照職責(zé)制訂了醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，每月根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量檢查，對質(zhì)量檢查結(jié)果組織討論和考核，同時(shí)根據(jù)醫(yī)院感染管理方面存在問題制定改進(jìn)措施，規(guī)范地開展醫(yī)院感染管理工作；同時(shí)各科醫(yī)院感染管理質(zhì)控小組每月向院感辦報(bào)告住院病人的院內(nèi)感染、消毒隔離監(jiān)測情況，根據(jù)科室院內(nèi)感染存在問題組織醫(yī)務(wù)人員討論；各級院內(nèi)感染監(jiān)控人員履行了院內(nèi)感染管理的相應(yīng)職能，從而使院內(nèi)感染管理工作進(jìn)一步完善。在醫(yī)院感染管理中，規(guī)范、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是醫(yī)療廢物管理制度、院內(nèi)感染消毒隔離制度、一次性無菌醫(yī)療用品使用的管理制度、院內(nèi)感染管理檢查制度、院內(nèi)感染管理教育培訓(xùn)制度、醫(yī)院感染管理考核制度等。
三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)
醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎(chǔ)和重要保證。為提高我院的院感工作質(zhì)量和成效，制訂了一整套科學(xué)實(shí)用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關(guān)人員的行為。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》制定我院各科室《消毒隔離管理制度》，《院內(nèi)感染綜合評分細(xì)則》，《院內(nèi)感染自查質(zhì)控反饋》，《院感質(zhì)控員月考核標(biāo)準(zhǔn)》，《醫(yī)院感染管理質(zhì)控罰則》。定期或不定期對照我院的院感制度、規(guī)范、細(xì)則對各科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查、評估、評分，查制度落實(shí)情況，查操作規(guī)范，從環(huán)節(jié)上層層深人。院感辦定期檢查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
四、建立《醫(yī)院感染病例報(bào)告制度》
為認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，及時(shí)掌握我院感染狀況，發(fā)病情況、病種、常見致病菌及耐藥情況等有關(guān)資料，根據(jù)《院感感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》的要求結(jié)合我院實(shí)際情況，制訂了《院內(nèi)感染監(jiān)測登記報(bào)告制度》。當(dāng)醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染病例或者感染趨向時(shí)，必須及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)，查找感染源，感染途徑。要求如實(shí)填寫醫(yī)院感染病例報(bào)告單，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室，由院感負(fù)責(zé)人對相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反饋，協(xié)助控制病情的擴(kuò)散，必要時(shí)由醫(yī)務(wù)科組織召開研討會(huì)，消除隱患，確保醫(yī)療安全。為保證院內(nèi)感染控制工作的可靠性，院感辦將不定期抽查院內(nèi)感染的發(fā)病率和漏報(bào)率。對科室內(nèi)隱瞞，漏報(bào)的情況進(jìn)行摸底，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，除在全院通報(bào)批評外，對當(dāng)事人和科室負(fù)責(zé)人也要按規(guī)定進(jìn)行處罰。同時(shí)，醫(yī)務(wù)人員要警惕醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)生，院內(nèi)感染病例的漏報(bào)，也是造成醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生的重要因素。發(fā)現(xiàn)有感染暴發(fā)傾向時(shí)，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室，院感辦對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進(jìn)行調(diào)查、統(tǒng)計(jì)分析，并向醫(yī)院感染管理委員會(huì)或者醫(yī)院負(fù)責(zé)人報(bào)告。
五、對全體醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行預(yù)防hiv標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的培訓(xùn)
根據(jù)《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則(試行)》的要求，院內(nèi)感染辦公室對本院各科室的衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供必要的指導(dǎo)和學(xué)習(xí)，監(jiān)督各科配齊防護(hù)用品，掌握自我防護(hù)知識，做好保密工作的同時(shí)在緊急情況下從事醫(yī)療活動(dòng)須嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則。正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作，預(yù)防銳器刺傷。一旦發(fā)生職業(yè)暴露，應(yīng)當(dāng)立即實(shí)施局部處理措施，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室。但是此項(xiàng)工作還存在諸多欠缺，還需院感辦進(jìn)一步具體培訓(xùn)到位。同時(shí)，為確保術(shù)者的安全，最低限度的減少職業(yè)暴露的風(fēng)險(xiǎn)，感染性手術(shù)嚴(yán)格使用黃色手術(shù)通知單，黃色感染性手術(shù)通知單的使用情況納入指控考核標(biāo)準(zhǔn)。
5. 2026感染科工作總結(jié) 篇五
20xx年在院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在省、州有關(guān)專家的指導(dǎo)下，我院院感科工作堅(jiān)持“以病人為中心”，嚴(yán)格按照《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等法律法規(guī)和衛(wèi)生部新頒布的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，以規(guī)范化、流程化管理為目標(biāo)，做了大量工作，從組織落實(shí)開始，到嚴(yán)格管理制度，采取多種措施，加強(qiáng)全院醫(yī)護(hù)人員院感知識培訓(xùn)，提高全院醫(yī)護(hù)人員院感意識，努力促進(jìn)我院的院內(nèi)感染管理，將醫(yī)院內(nèi)感染率控制在較低水平，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護(hù)航�，F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報(bào)如下：
一、院感管理：
1、我院在感控工作中采用前瞻性調(diào)查，今年首次運(yùn)用了橫斷面調(diào)查，使我院的病例調(diào)查工作更加及時(shí)可靠，更加科學(xué)規(guī)范；制作下發(fā)了院內(nèi)感染病人上報(bào)卡，要求醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)上報(bào)，感控專職人員根據(jù)上報(bào)情況及時(shí)深入臨床科室了解相關(guān)信息，提出相應(yīng)的感染控制措施并監(jiān)督指導(dǎo)執(zhí)行。
2、根據(jù)衛(wèi)生部的相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)、制度等，結(jié)合我院的院情，修訂了我院院感的標(biāo)準(zhǔn)、制度并組織學(xué)習(xí)，使人人知曉，使其在從事各自醫(yī)療活動(dòng)中將有章可循，同時(shí)也明確了各級各類人員在醫(yī)院感染管理工作中的相應(yīng)職責(zé)。
二、質(zhì)量控制：
1、根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療安全與質(zhì)量控制的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、產(chǎn)房、胃鏡室、檢驗(yàn)科、口腔科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作。制定了重點(diǎn)部位、
重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科每月進(jìn)行督查、指導(dǎo)和考核，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
2、院感科每月根據(jù)各部門院感的要求對各科室（包括重點(diǎn)科室及臨床科室）進(jìn)行質(zhì)控督查和考核，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋科室并協(xié)助進(jìn)行整改。
三、感染監(jiān)測：
1、根據(jù)院感管理要求，做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測及目標(biāo)性監(jiān)測。全年抗菌藥物前瞻性調(diào)查住院病例數(shù)為719例，使用例數(shù)為565例，使用率為78.60%。其中外科系統(tǒng)調(diào)查278例，使用抗菌藥物227例，使用率81.70%；內(nèi)科系統(tǒng)調(diào)查441例，使用抗菌藥物338例，使用率為76.60%；目標(biāo)性監(jiān)測共計(jì)340例，無感染病例，其中導(dǎo)尿管相關(guān)感染目標(biāo)性監(jiān)測308例，疝氣手術(shù)的手術(shù)部位感染監(jiān)測32例，使用抗菌藥物32例，使用率為100%，手術(shù)部位感染0例，感染率0%；及時(shí)完成了院感委員會(huì)要求的住院病人院感現(xiàn)患率調(diào)查工作。
2、開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范要求，對各科室進(jìn)行了環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果監(jiān)測，采樣729份，合格率為100%；其中空氣監(jiān)測94份，合格率為97%；紫外線燈輻照監(jiān)測393盞，合格率為100%。
3、我科于11月份對全院開展了一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，調(diào)查當(dāng)日內(nèi)全院的住院病人為233人，實(shí)查225人，實(shí)查率為96.6%。無醫(yī)院感染病例，細(xì)菌培養(yǎng)1例，送檢率0.69%。
四、教育培訓(xùn)：
1、加強(qiáng)醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核，制定了醫(yī)院感染管理培訓(xùn)計(jì)劃，全年在醫(yī)院內(nèi)進(jìn)行了8次醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員。培訓(xùn)內(nèi)容為：重點(diǎn)部門醫(yī)院感染的預(yù)防與控制，醫(yī)院感染管理知識、管理辦法培訓(xùn)，無菌技術(shù)、手衛(wèi)生知識培訓(xùn)，科室規(guī)范化管理培訓(xùn)，工勤
人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識培訓(xùn)，醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例培訓(xùn)等。新上崗的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了崗前培訓(xùn)，培訓(xùn)后進(jìn)行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
2、院感專兼職人員參加了省、州衛(wèi)生行政部門及上級醫(yī)院組織的醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)，并取得相應(yīng)的上崗證及學(xué)分。
五、加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療垃圾的管理：
加大對后勤保潔人員的宣傳及培訓(xùn)力度，提高意識，做到醫(yī)療垃圾與生活垃圾杜絕混裝、醫(yī)療垃圾及時(shí)回收、回收醫(yī)療垃圾用運(yùn)送工具密閉轉(zhuǎn)運(yùn)、杜絕倒賣醫(yī)療垃圾。醫(yī)療垃圾暫存處做好消毒處理工作，醫(yī)療垃圾及時(shí)與州醫(yī)療廢物處置中心交接，禁止倒賣醫(yī)療垃圾導(dǎo)致醫(yī)療垃圾的流失。院感科定期和不定期對醫(yī)療垃圾的管理進(jìn)行督查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改，全院送交醫(yī)療垃圾共計(jì)4854袋，約合計(jì)9.71噸；州醫(yī)療廢物處置中心轉(zhuǎn)移醫(yī)療垃圾1606箱。
感染管理科
20xx年X月X日
6. 2026感染科工作總結(jié) 篇六
時(shí)間飛逝，轉(zhuǎn)眼間一年又要過去了，即將和XX年年握手告別的時(shí)候，回頭看看我們傳染科全體醫(yī)護(hù)人員共同努力和奮斗所取得的成績，大家都很欣慰。一年來，傳染科全體醫(yī)護(hù)人員在院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，艱苦奮斗、齊心協(xié)力，圓滿完成了本年度各項(xiàng)工作任務(wù)及工作指標(biāo)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、 政治思想方面：
全體醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)馬克思列寧主義、“三個(gè)代表”重要思想，堅(jiān)持黨的基本路線、方針、政策，并能將其貫徹到平時(shí)的工作和實(shí)踐當(dāng)中。認(rèn)真學(xué)習(xí)__大精神，緊緊跟著黨和國家的政策辦事，努力為人民群眾辦實(shí)事、辦好事，完成我們治病救人、救死扶傷的神圣使命。認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，積極參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)。在省、市進(jìn)行的民主評議醫(yī)院行風(fēng)活動(dòng)中，積極配合醫(yī)院工作，組織深入學(xué)習(xí)相關(guān)文件及會(huì)議精神，認(rèn)真自查自糾，并根據(jù)自查自糾和醫(yī)院檢查的情況制定相應(yīng)的措施，堅(jiān)決抵制任何不良行業(yè)風(fēng)氣混入我們的工作當(dāng)中。在治理商業(yè)賄賂的工作中，積極響應(yīng)醫(yī)院的號召，堅(jiān)決抵制一切形式的紅包、回扣、提成、饋贈(zèng)等。
二、工作方面：
�。ㄒ唬�、全年共收治病人220余人，其中危重90多人（占40%左右），業(yè)務(wù)收入90多萬元，為三附院的發(fā)展做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。門診病人達(dá)4000多人次，較去年也有所增加。在住院病人和危重病人較多的時(shí)候，大家為了人民的健康，也為了三附院的榮譽(yù)，全體同志腳踏實(shí)地，在人員最緊張的情況下，大家任勞任怨，加班加點(diǎn)，不計(jì)較個(gè)人得失，不索取回報(bào)，有的帶病工作，這些是無法用經(jīng)濟(jì)指標(biāo)衡量的。對于病人的吃請都一一回絕，對病人送的紅包婉言謝絕，或以住院費(fèi)的形式還給病人。在病人心目中樹立了良好的形象，收到病人送的錦旗一面，在科室意見本上，經(jīng)常有病人寫的表揚(yáng)信或感謝信。做好黨的忠誠衛(wèi)士，當(dāng)患者的貼心人，放下架子親近患者，服務(wù)患者，維護(hù)患者的利益。在全年的工作中無任何的差錯(cuò)事故發(fā)生。
（二）、在完成大量的臨床工作同時(shí)擔(dān)負(fù)著本科及成教學(xué)生的教學(xué)工作（1500多學(xué)時(shí)），每位教師利用業(yè)余時(shí)間認(rèn)真?zhèn)湔n，醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理由于人員少，大家從無怨言，也未影響授課質(zhì)量，無教學(xué)事故發(fā)生，在教學(xué)檢查活動(dòng)中，均獲得優(yōu)秀。
（三）、在新鄉(xiāng)市爭取全國五創(chuàng)和河南省文明城市活動(dòng)中，感染科一直是檢查的重點(diǎn)，為了能達(dá)到要求，及時(shí)完成任務(wù)，科室全體人員配合醫(yī)院一切工作，按照相關(guān)要求，努力做到最好，很多時(shí)候，大家不惜犧牲休息時(shí)間，加班加點(diǎn)做工作，甚至承擔(dān)了很多瑣碎、復(fù)雜的工作，但我們都是任勞任怨，從來沒有一個(gè)人抱怨過。
�。ㄋ模�、在迎來又一輪的醫(yī)院質(zhì)量管理年活動(dòng)后，我們按照部署，嚴(yán)格執(zhí)行各種規(guī)章制度和各項(xiàng)要求，在醫(yī)院條件不足的情況下，盡最大的可能，克服種種困難，以圓滿完成各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)。并以此次評比為契機(jī)，切實(shí)提高我們的法律法規(guī)意識，提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平，為今后的工作奠定更好的基礎(chǔ)。
（五）、全體醫(yī)護(hù)人員不斷提高業(yè)務(wù)水平，積極參加醫(yī)院組織的各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，經(jīng)常翻閱國內(nèi)外醫(yī)學(xué)雜志，獲取最新的醫(yī)療資訊，逐漸拓寬視野，開闊思路，并將其應(yīng)用于臨床。我們已經(jīng)開展肝病方面的新業(yè)務(wù)新技術(shù)，主要是肝臟穿刺，我們也在很多愿意行肝臟穿刺的病人中積累了一定的經(jīng)驗(yàn)。
三、在獲得良好的經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，獲得了更好的社會(huì)效益，大部分病人慕名而來，多能得到滿意的治療效果。所收治病人治愈率達(dá)到92.5%，危重病人搶救成功率達(dá)到95%左右。
XX年年在全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，我們做出了一定的成績，但是還存在這樣和那樣不足，比如住院病人整體數(shù)量不多、門診病人數(shù)量不多和質(zhì)量不是太高；醫(yī)院的藥品供應(yīng)不能及時(shí)保證臨床需求；新的技術(shù)開展的不多等等。醫(yī)學(xué)教，育網(wǎng)|搜集整理新的一年總是充滿希望，新的一年20__年，我們將在__大精神的指引下，與時(shí)俱進(jìn)，認(rèn)真完成上級部門部署的各項(xiàng)任務(wù)，繼續(xù)發(fā)揚(yáng)治病救人、救死扶傷的人道主義精神。
一、工作方面：按照醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，特別是首診負(fù)責(zé)制、病歷書寫制度、查房制度、疑難病例討論制度等等，按照醫(yī)院質(zhì)量管理體系的要求，繼續(xù)提高醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)療服務(wù)，“一切為了病人，以病人為中心”，不只是停留在表面，而要切實(shí)的表現(xiàn)在實(shí)際的工作中去。多了解患者的需求，更好的服務(wù)病人。用我們優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和精湛的技術(shù)吸引更多的病人，通過增加病人數(shù)量和質(zhì)量來提高義務(wù)人員的水平，更好地促進(jìn)科室的發(fā)展，為醫(yī)院的發(fā)展添磚加瓦。
二、教學(xué)方面：繼續(xù)保持和發(fā)揚(yáng)良好的教學(xué)方法，認(rèn)真組織備課和授課前的討論，互相聽取不同的意見和建議，多與其他的教師交流，互相促進(jìn)，互相學(xué)習(xí)，進(jìn)一步提高教學(xué)質(zhì)量。及時(shí)和學(xué)生交談，了解學(xué)生對教師的要求，以便盡快改進(jìn)。目前醫(yī)院又安排了10周臨床見習(xí)，我們將任務(wù)落實(shí)到每位教師，對每一位見習(xí)醫(yī)師認(rèn)真帶教，每天安排兩次小班講座，緊密結(jié)合病人講解理論課上安排不完的內(nèi)容，手把手傳授臨床技能，為國家培養(yǎng)更多優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)人才。
三、積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，更多更好地開展肝臟穿刺技術(shù)，再次向領(lǐng)導(dǎo)申請開展人工肝治療技術(shù)。學(xué)習(xí)國內(nèi)外新的學(xué)術(shù)進(jìn)展，了解新的學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)，提高自身的業(yè)務(wù)水平。定期參加或組織學(xué)術(shù)討論，開拓臨床思維。
新的一年馬上就要到來，我們會(huì)在以后的工作中會(huì)“百尺竿頭，更進(jìn)一步”，發(fā)揚(yáng)優(yōu)點(diǎn)，克服不足，更加努力，以“一切為了病人，為了一切病人，為了病人一切”為宗旨，從新做起，從我做起，以更高的熱情投入到工作中，為我院的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)！
7. 2026感染科工作總結(jié) 篇七
x年，我院在區(qū)委區(qū)政府及主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)團(tuán)隊(duì)以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，科學(xué)規(guī)劃，合理布局，抓好四項(xiàng)重點(diǎn)工作，促進(jìn)醫(yī)院管理再上新臺階，取得新成就。目前，醫(yī)院現(xiàn)有床位編制數(shù)700張，實(shí)際開放600張;病床使用率97.76%;出院病人平均住院日7.72天;危重病人搶救成功率87.64%;全院從業(yè)人員830人，其中衛(wèi)技人員690人。x年住院收治病人2.56萬人次，同比增長11.45%;門急診接診92萬人次，同比增長8.93%;全院業(yè)務(wù)收入達(dá)2.76億，同比增長19.26%，是建院以來醫(yī)院業(yè)務(wù)收入增長值最大的一年�？傎Y產(chǎn)達(dá)4.3億。年人均業(yè)務(wù)收入33.2萬;藥品收入比例占38.55%。
恒惠藥品公司通過全年的努力，公司取得了很好的成績，主營業(yè)務(wù)收入達(dá)299.91萬元，較去年增長61.44%，實(shí)現(xiàn)凈利潤40.05萬元，較去年增長53.92%。
恒亮醫(yī)學(xué)驗(yàn)光配鏡公司經(jīng)營業(yè)務(wù)也有較快增長，全年實(shí)現(xiàn)銷售90萬元，較去年增長20%，實(shí)現(xiàn)凈利潤29.22萬元，較去年增長16.84%。
一、以四項(xiàng)重點(diǎn)工作為抓手，推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展登上新臺階
(一)創(chuàng)建三級醫(yī)院
在20xx年，經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子積極努力而又艱苦的爭取，在獲得市、區(qū)兩級政府及市、區(qū)衛(wèi)計(jì)局領(lǐng)導(dǎo)大力支持的前提下，在全院員工共同努力、團(tuán)結(jié)拼搏下，我院贏得入圍xx省三級醫(yī)院評審資格及通過三級醫(yī)院評審的實(shí)力。新年伊始，全院員工再接再厲，在寒冷的季節(jié)里，在新年、新春的節(jié)日期間，我們的員工仍然把全部精力投放在創(chuàng)建三級醫(yī)院的工作中，為贏得三級醫(yī)院的評審做出了犧牲和貢獻(xiàn)，同時(shí)也是為高明區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了犧牲和貢獻(xiàn)。經(jīng)過精心周密安排的迎檢迎考工作，在2月下旬的衛(wèi)生廳領(lǐng)導(dǎo)及專家組的考評過程中贏得好評，我院順利通過三級醫(yī)院的評審，即將迎來好消息。
(二)加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)
學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院做強(qiáng)、做大的基礎(chǔ)，是提高各學(xué)科醫(yī)療技術(shù)能力的重要規(guī)劃和決策，有利于促進(jìn)各學(xué)科開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，增強(qiáng)醫(yī)院核心競爭力。
醫(yī)院制定了《十二五醫(yī)學(xué)重點(diǎn)(特色)�？平ㄔO(shè)管理辦法》，加大了對重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的投入和支持力度，鼓勵(lì)推動(dòng)各學(xué)科加快發(fā)展。今年外一科申報(bào)成為xx市特色學(xué)科，同時(shí)我院確定兒科、婦產(chǎn)科等九個(gè)學(xué)科成為高明區(qū)重(特)點(diǎn)學(xué)科，兩個(gè)學(xué)科為院內(nèi)重點(diǎn)學(xué)科，為醫(yī)院學(xué)科建設(shè)發(fā)展注入活力。
為了使各學(xué)科建設(shè)順利展開，醫(yī)院將骨科進(jìn)一步分為脊柱外科、關(guān)節(jié)外科和顯微外科，促進(jìn)骨科向精細(xì)化專業(yè)方向發(fā)展，脊柱外科成功開展微創(chuàng)脊柱外科手術(shù);高標(biāo)準(zhǔn)重建規(guī)范化新生兒及NICU病房，規(guī)模較前擴(kuò)大一倍，提高了兒科診治和搶救新生兒患兒的能力，使兒科的發(fā)展及時(shí)適應(yīng)政府的要求及新生兒患兒診治需求;眼底照相機(jī)、激光治療儀的采購使我院眼科能夠開展眼底疾病的診斷和治療，擴(kuò)大了眼科診治眼部疾病的范圍;重建標(biāo)準(zhǔn)化血透治療中心，使血透機(jī)裝載容量從17臺擴(kuò)大到32臺，大幅度提高接收血透病人的能力，一批在外地醫(yī)院血透的病人返回家鄉(xiāng)治療;由腎內(nèi)、血液和內(nèi)分泌專業(yè)組成的內(nèi)六科伴隨著新的血透治療中心開業(yè)而成立，腎內(nèi)和內(nèi)分泌專業(yè)的發(fā)展有了長足的進(jìn)步;介入治療科已規(guī)劃完成，大型DSA血管造影機(jī)正在采購中，x年將投入使用，對于腫瘤病人、心腦及全身血管疾病病人的介入治療將逐步開展起來;支持腫瘤科創(chuàng)建無痛規(guī)范化治療病區(qū);對燒傷科、泌尿外科、腦外科、康復(fù)科、口腔科、皮膚科等科室投入資金采購新設(shè)備，促使科室開展了新技術(shù)及新項(xiàng)目，提高了相關(guān)科室的診治能力。
(三)、全面推廣優(yōu)質(zhì)服務(wù)
今年，我院在繼續(xù)推動(dòng)三好一滿意工作的同時(shí)，進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
1、深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。我們積極推行責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，細(xì)化工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范護(hù)理行為，保證護(hù)理質(zhì)量和患者安全。建設(shè)和推廣優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房，努力使優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房達(dá)標(biāo)率不斷得到提升。病區(qū)內(nèi)建立病友溝通園地、公示護(hù)理服務(wù)理念、病人床頭柜安放溫馨提示牌，開展感動(dòng)服務(wù)如節(jié)日里婦產(chǎn)科為母親們獻(xiàn)上一束花、兒科為患兒送去一份小禮物等，對正在手術(shù)中患者的家屬推行短信服務(wù)，適時(shí)告知術(shù)中患者情況，減少患者家屬等候的焦慮。創(chuàng)新服務(wù)內(nèi)涵使醫(yī)患關(guān)系更加和諧。
2、門診部進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便患者就醫(yī)。我們以提高患者滿意度、方便群眾看病就醫(yī)做為我們工作的重點(diǎn)，改進(jìn)工作制度，實(shí)施電子掛號、叫號。藥房采用后臺配藥、前臺發(fā)藥的叫號系統(tǒng)加快發(fā)藥速度，減少患者等候時(shí)間。窗口部門積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語，細(xì)心服務(wù)。急救中心開展綠色通道服務(wù)，加快急救速度，加快出車速度，為搶救病人爭取分分秒秒。
3、開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)。醫(yī)院多次邀請專家進(jìn)行相關(guān)講座，教育職工提高團(tuán)隊(duì)的執(zhí)行力、廉潔行醫(yī)、遵紀(jì)守法、預(yù)防犯罪;制定了《提高投訴處理效率實(shí)施辦法》，建立投訴快速處理機(jī)制，提高患者投訴處理的時(shí)效性，收到良好效果。完善出院隨訪通報(bào)制度，中層干部會(huì)議定期通報(bào)隨訪情況，反映患者心聲，對我院改進(jìn)臨床醫(yī)療工作和提升服務(wù)質(zhì)量發(fā)揮著重要作用。聘請社會(huì)監(jiān)督員，對醫(yī)院存在問題及時(shí)監(jiān)督反饋，推動(dòng)醫(yī)院的工作持續(xù)改進(jìn)。制定《開展廉政廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)實(shí)施方案》，建立廉潔風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制，推進(jìn)我院防腐倡廉建設(shè)，有效預(yù)防腐敗，促進(jìn)醫(yī)院健康發(fā)展。
(四)按照政府的要求，做好醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作。
在全區(qū)鎮(zhèn)街衛(wèi)生系統(tǒng)一體化管理中，協(xié)助基層醫(yī)院做好基本藥物制度和藥品零差價(jià)實(shí)施、信息化建設(shè)，做好基層醫(yī)院醫(yī)用耗材采購。同時(shí)按政府要求，我院實(shí)施了基本藥物采購和使用比例管理制度。
二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理。使醫(yī)療質(zhì)量和安全持續(xù)改進(jìn)
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院核心競爭力的重要組成部分，是確保醫(yī)療安全的重要基礎(chǔ)。三級醫(yī)院評審結(jié)束后，我院制定了《高明區(qū)人民醫(yī)院三級醫(yī)院等級評審反饋意見及整改措施》，對醫(yī)院存在的不足逐條進(jìn)行改進(jìn)。隨后根據(jù)省衛(wèi)生廳意見，我院又參照衛(wèi)生部下發(fā)的三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備迎接復(fù)審。質(zhì)控科與醫(yī)務(wù)科、藥劑科、院感科等攜手加強(qiáng)了對醫(yī)療質(zhì)量安全管理的力度，出臺系列醫(yī)療質(zhì)量管理方案。質(zhì)控員制度的建立，形成完善的醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)。遵循pDCA循環(huán)原理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量和安全持續(xù)改進(jìn)，使我院醫(yī)療質(zhì)量管理步入科學(xué)化、規(guī)范化。
質(zhì)控科每月對出院病歷隨機(jī)抽檢約20%，按病歷管理要求進(jìn)行全面分析，檢查的結(jié)果每月在醫(yī)療質(zhì)量會(huì)議上以ppT的形式進(jìn)行分析講評。各科質(zhì)控員對本科病歷質(zhì)量進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)控，每月10日前，質(zhì)控員將科室醫(yī)療質(zhì)量控制情況上報(bào)到質(zhì)控科，并對科室存在的質(zhì)量安全問題提出整改計(jì)劃。質(zhì)控科對每月各科室上報(bào)的資料進(jìn)行分析并評估科室醫(yī)療質(zhì)量整改效果;定期到各科室進(jìn)行全面檢查，掌握各科室實(shí)際質(zhì)控管理情況，表揚(yáng)先進(jìn)科室，警示落后科室。從質(zhì)量管理系列方案實(shí)施以來，大多數(shù)科室能夠準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)資料。通過上報(bào)-分析-反饋的互動(dòng)，使得質(zhì)控科與各科室的溝通更密切、順暢，明顯提高了質(zhì)控管理效果。醫(yī)技科室質(zhì)控管理指標(biāo)的出臺，促進(jìn)了醫(yī)技各科室主動(dòng)與臨床科室互動(dòng)、溝通及病例跟蹤，使醫(yī)技科室的質(zhì)控管理有了明顯加強(qiáng)。質(zhì)控科每季度編寫《醫(yī)療質(zhì)量季報(bào)》，季報(bào)內(nèi)容包括：本季度病歷質(zhì)量抽查情況，病歷缺陷分析、病歷整改意見和落實(shí)本季度病歷質(zhì)量獎(jiǎng)懲情況。通過院內(nèi)網(wǎng)公布季報(bào)，使全院員工關(guān)注醫(yī)療質(zhì)量管理。
藥劑科充分發(fā)揮臨床藥師作用，開展臨床藥師每周參與臨床查房、合理用藥指導(dǎo)及參與藥物咨詢、住院病人醫(yī)囑點(diǎn)評、門診處方點(diǎn)評、臨床用藥會(huì)診、合理用藥宣教等工作。為落實(shí)衛(wèi)生部關(guān)于抗菌藥物使用管理相關(guān)規(guī)定，醫(yī)院出臺《x年抗菌藥物專項(xiàng)治理工作方案》、《高明區(qū)人民醫(yī)院抗菌藥物合理使用獎(jiǎng)懲條例》，重新修訂《高明區(qū)人民醫(yī)院處方點(diǎn)評制度》。為了抗菌藥物使用達(dá)標(biāo)，藥劑科舉辦全院性臨床合理用藥、抗菌藥物知識學(xué)術(shù)講座5次并進(jìn)行考核，每月在質(zhì)控會(huì)議上把用藥不合理的醫(yī)囑、處方以pTT的形式公開點(diǎn)評，使合理用藥管理取得實(shí)效，抗菌藥物使用所規(guī)定的7項(xiàng)指標(biāo)全面達(dá)標(biāo)。大力開展陽光用藥制度建設(shè)，對藥品供應(yīng)鏈、使用鏈和監(jiān)管鏈實(shí)施全過程管理。
院感科全面檢查和梳理醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，不斷完善和細(xì)化醫(yī)院感染管理工作制度和流程并推進(jìn)落實(shí)。通過邀請?jiān)焊袑＜襾碓号e辦專題講座，送醫(yī)護(hù)人員到省市參加各類院感培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，使院感管理人員全部持證上崗。積極做好手足口病、麻疹、登革熱等傳染病院感防控相關(guān)工作。加強(qiáng)消毒滅菌效果監(jiān)測，確保消毒滅菌質(zhì)量，保障醫(yī)療器械、物品的安全;加強(qiáng)醫(yī)院感染發(fā)病率、多重耐藥菌監(jiān)測，促進(jìn)合理應(yīng)用抗菌素;加強(qiáng)職業(yè)暴露監(jiān)測，努力消除各種職業(yè)暴露隱患，降低職業(yè)暴露發(fā)生率。貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，成功舉辦手護(hù)生命，我們在行動(dòng)為主題的全院性手衛(wèi)生宣傳月活動(dòng)，使全體醫(yī)務(wù)人員充分認(rèn)識手衛(wèi)生在醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作中的重要性。
醫(yī)務(wù)科制定《臨床用血管理辦法》并于9月1日起施行，細(xì)化了臨床用血的管理制度和獎(jiǎng)懲措施;對科主任進(jìn)行了臨床用血專項(xiàng)培訓(xùn);安排28名臨床業(yè)務(wù)骨干參加臨床輸血新進(jìn)展、自體輸血新技術(shù)等省市級用血培訓(xùn);進(jìn)一步強(qiáng)化臨床大量用血審批制度;對臨床用血進(jìn)行了兩次檢查并將檢查結(jié)果在質(zhì)控會(huì)議上通報(bào)。通過上述措施，臨床用血合理性有了顯著提高，保障了用血安全。
三、提高護(hù)理質(zhì)量，保障護(hù)理安全
1、加強(qiáng)對核心制度、護(hù)理安全管理及應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)及考核。將核心制度細(xì)化為護(hù)理工作流程，更新護(hù)理管理理念，以預(yù)防為主、前瞻性質(zhì)量管理的思路，建立以病人安全為本的護(hù)理質(zhì)量管理體系及持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制，建立三級質(zhì)控體系，確保責(zé)任護(hù)士、護(hù)理組長和護(hù)士長實(shí)施護(hù)理工作過程動(dòng)態(tài)的質(zhì)控。落實(shí)不良事件報(bào)告制度，建立全院臨床護(hù)理指標(biāo)監(jiān)測，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)提高。
2、加強(qiáng)護(hù)理人員培訓(xùn)，提高護(hù)理人員綜合素質(zhì)。加強(qiáng)�？浦R及技能的培訓(xùn)，定期進(jìn)行專科理論和技能考核。ICU、NICU、急診、血透、腫瘤、產(chǎn)科、供應(yīng)室護(hù)士到省、市醫(yī)院進(jìn)行�？评碚摵图寄芘嘤�(xùn)，推動(dòng)了專科護(hù)理的發(fā)展。全年24名護(hù)士長到省人民醫(yī)院學(xué)習(xí)護(hù)理管理或參加省、市護(hù)士長管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)率達(dá)100%。使護(hù)士長更新了管理理念，開拓了視野，提高了管理水平。x年派出近200人次外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)和交流。有12人經(jīng)省護(hù)理�？婆嘤�(xùn)、考核，取得了《pICC置管培訓(xùn)合格證》、《pICC維護(hù)培訓(xùn)合格證》，多個(gè)學(xué)科已開展pICC置管，尤其是在兒科開展新生兒pICC技術(shù)，解決了新生兒靜脈營養(yǎng)治療難題。目前，在讀護(hù)理本科有85人，通過再教育提高個(gè)人護(hù)理綜合素質(zhì)。
四、加強(qiáng)行政部門管理，提高行政工作效率
院辦改革文件批閱制度，推進(jìn)文件傳閱的無紙化管理，提高行政管理執(zhí)行效率;改革行政查房制度，推出行政查房反饋會(huì)，快速落實(shí)責(zé)任，及時(shí)解決臨床一線所提出的問題。醫(yī)務(wù)科轉(zhuǎn)變了醫(yī)療糾紛處理思路，請省專家授課講解《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范與對策》，實(shí)行與省醫(yī)調(diào)委通力合作，化解矛盾，走上正常軌道;在醫(yī)療質(zhì)量會(huì)上定期通報(bào)各科醫(yī)療糾紛和投訴情況，揭臨床醫(yī)療短板，警鐘長鳴。財(cái)務(wù)科年初完成績效分配方案微調(diào)工作;積極做好醫(yī)保管理工作的落實(shí)，對醫(yī)保政策進(jìn)行詳細(xì)講解并出臺我院《醫(yī)保指標(biāo)管理管控條例》，引導(dǎo)全院醫(yī)療工作遵循醫(yī)保政策，努力做到患者和政府雙滿意;圓滿完成全年財(cái)務(wù)運(yùn)行管理和年終預(yù)決算工作。設(shè)備科完成1540萬設(shè)備采購預(yù)算，購進(jìn)高檔C臂機(jī)、彩色多普勒超聲診斷儀、高清電子胃鏡、腸鏡等一批大型設(shè)備，有力地支持學(xué)科建設(shè)進(jìn)程;完成了NICU、血透中心等有關(guān)醫(yī)療設(shè)備配置工作;嚴(yán)格落實(shí)設(shè)備耗材采購招投標(biāo)政策，確保設(shè)備耗材采購手續(xù)完備。信拓科業(yè)務(wù)拓展工作有新的亮點(diǎn)，醫(yī)院信息化建設(shè)、網(wǎng)絡(luò)維護(hù)、信息統(tǒng)計(jì)工作令人滿意�？倓�(wù)科如期高質(zhì)量完成NICU、血透中心、供應(yīng)室、停車場改建等工程。公衛(wèi)科對總院及分院公共衛(wèi)生服務(wù)工作管理做得扎實(shí)�？平炭迫觊_展全院性學(xué)術(shù)活動(dòng)17次，增強(qiáng)了醫(yī)院學(xué)術(shù)交流的氛圍，推動(dòng)科研工作的開展，全年醫(yī)務(wù)人員發(fā)表醫(yī)學(xué)論文54篇，有3項(xiàng)科研獲高明區(qū)科技進(jìn)步獎(jiǎng)，首次有3個(gè)專科申報(bào)省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目獲得成功;規(guī)范了住院醫(yī)生培訓(xùn)工作，制定我院《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理規(guī)定》和《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理細(xì)則》;加強(qiáng)教學(xué)工作和實(shí)習(xí)生管理，提高了我院教學(xué)水平;醫(yī)護(hù)人員繼續(xù)教育管理工作規(guī)范化。
五、履行公立醫(yī)院的職責(zé)，做好社會(huì)公益事業(yè)
我院是政府的公立醫(yī)院，回歸公益有義不容辭的責(zé)任。
(一)、幫扶基層衛(wèi)生院。x年我院為新建的更和衛(wèi)生院墊資300萬，11個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站建設(shè)墊資800多萬元，為基層衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的藥品、設(shè)備、耗材采購墊資760萬。協(xié)助基層醫(yī)院提高管理能力。
(二)、積極承接區(qū)政府工作安排，完成800多人的征兵體檢、3000多人的高考體檢、5萬多名中小學(xué)健康體檢任務(wù)及600多殘疾人醫(yī)學(xué)鑒定工作，開展貧困患者免費(fèi)白內(nèi)障手術(shù)，至今有37例貧困白內(nèi)障患者重見光明。全年安排81人次醫(yī)護(hù)人員完成大型會(huì)議、大型活動(dòng)的醫(yī)療保健任務(wù)。
(三)、按照市、區(qū)政府要求，認(rèn)真落實(shí)扶貧開發(fā)雙到工作任務(wù)。投入扶貧資金8萬元，對蘇棠村主街巷清污整治，改變了蘇堂村的面貌。醫(yī)院投入3.5萬元，為22名單親母親、孤寡老人、困難黨員及困難戶免費(fèi)體檢、義診和慰問，為社區(qū)購置辦公設(shè)施一批，扶貧雙到工作，我們努力做到政府滿意，社區(qū)滿意。
(四)、積極配合政府開展創(chuàng)建全國文明城市工作。我院認(rèn)真落實(shí)《xx市衛(wèi)生系統(tǒng)x年創(chuàng)文迎國檢工作方案》，開展設(shè)立便民利民志愿服務(wù)站點(diǎn)，聘任公共文明引導(dǎo)志愿服務(wù)員，建設(shè)無煙醫(yī)院，推動(dòng)醫(yī)院創(chuàng)文工作順利展開。
存在的問題
雖然我院在今年各項(xiàng)重點(diǎn)工作中取得好成績，仍然存在一些問題，需要大家正視。
1、人才不足，高層次人才引進(jìn)難度較大，對學(xué)科建設(shè)不利。
2、醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)仍有較大空間，需要全體醫(yī)務(wù)人員重視并努力。
3、醫(yī)療投訴及醫(yī)療糾紛仍頻發(fā)，對提升醫(yī)院社會(huì)信任度不利。
4、醫(yī)院形象和醫(yī)護(hù)人員形象有待于進(jìn)一步提高。
同志們，x年是不平凡的一年，醫(yī)院不僅迎來并通過三級醫(yī)院的評審，還開展了專科建設(shè)、質(zhì)控管理與行政管理改革以及三好一滿意為主要內(nèi)容的優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作，我們的軟、硬實(shí)力都得到進(jìn)一步提升，醫(yī)院在持續(xù)進(jìn)快速發(fā)展，發(fā)展成就有目共睹�；仡欉^去，展望未來，新的一年，做為高明區(qū)唯一的三級醫(yī)院員工，我們要共同努力，承擔(dān)起歷史賦予我們的責(zé)任，為醫(yī)院在x年發(fā)展更快更好而努力。
8. 2026感染科工作總結(jié) 篇八
20____年，院感科在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和全院各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保院感科各項(xiàng)工作的順利開展，但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn)�，F(xiàn)將20____年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作，特別是對重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、每月根據(jù)院感檢查標(biāo)準(zhǔn)對全院各科室，尤其是供應(yīng)室、手術(shù)室、產(chǎn)房、人流室、化驗(yàn)室等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行書面反饋，科室找出原因，制定整改措施，院感科根據(jù)整改措施，跟蹤檢查改進(jìn)效果。
2、加強(qiáng)對重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌技術(shù)操作規(guī)范以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)不落實(shí)的，及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的機(jī)率。
3、每月對所有病房、門診、物業(yè)保潔進(jìn)行1次全面督導(dǎo)、檢查，檢查各科室消毒隔離、無菌技術(shù)、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生執(zhí)行情況以及科室院感控制管理工作、發(fā)現(xiàn)問題和隱患及時(shí)反饋，提出整改意見，跟蹤檢查整改效果。
二、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測
1、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測，每月對全院科室進(jìn)行空氣、物體表面、消毒液、工作人員手等采樣監(jiān)測細(xì)菌生長情況及消毒滅菌效果監(jiān)測，每月進(jìn)行總結(jié)。
2、紫完線燈管的檢測除科室測外。院感科對紫外線燈的強(qiáng)度每半年監(jiān)測一次。
3、對壓力蒸汽滅菌每周進(jìn)行生物監(jiān)測，每日進(jìn)行預(yù)真空試驗(yàn)，每鍋進(jìn)行化學(xué)、物理檢測，并記錄監(jiān)測結(jié)果。
4、全年滅菌效果的監(jiān)測合格率為100%，生物監(jiān)測合格率為100%，空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率90%(整改后為100%)，物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%(整改后為100%)，醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率99%，(整改后為100%)消毒液染菌量檢測合格率100%，合格率均高于去年。
三、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對醫(yī)院醫(yī)療廢物、污物處置的督導(dǎo)工作，醫(yī)療垃圾和生活垃圾嚴(yán)格分開，醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室即分類收集，標(biāo)識清楚，密閉運(yùn)輸，醫(yī)療廢物在暫存地存放不超過48小時(shí)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋、整改，確保了醫(yī)療廢物管理的及時(shí)性和有效性。
四、加強(qiáng)院感防控知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)
院感科每年對全院科室進(jìn)行培訓(xùn)一次。提高了醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識，提高了依從性。
五、存在的問題
1、全院醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，各科室落實(shí)手衛(wèi)生制度普遍不得力，存在院內(nèi)交叉感染的隱患。
2、部分醫(yī)務(wù)人員及物業(yè)人員缺乏無菌觀念，執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)不嚴(yán)格。學(xué)習(xí)、執(zhí)行消毒隔離的依從性差，存在交叉感染的安全隱患。
3、我院院感培訓(xùn)方面做得不足，準(zhǔn)備下一年克服各種困難加強(qiáng)培訓(xùn)次數(shù)。提高醫(yī)護(hù)人員院感防控工作重要性的認(rèn)識，及時(shí)消除醫(yī)療隱患。
9. 2026感染科工作總結(jié) 篇九
xx年，在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，科室的幫助支持下，心理科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)規(guī)定，積極開展預(yù)防感染工作，及時(shí)監(jiān)測效果，科室內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無感染病例發(fā)生�，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
加強(qiáng)了科室感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，及時(shí)匯報(bào)工作情況。
二、加強(qiáng)感染及傳染病知識培訓(xùn)及考核
為提升科室人員的感染預(yù)防知識，進(jìn)行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核，考核合格率為100%；對醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。
三、加強(qiáng)消毒滅菌和環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測
定期對科室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果進(jìn)行了監(jiān)督、監(jiān)測，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
四、加強(qiáng)重點(diǎn)部位的感染預(yù)防工作
抽查了重點(diǎn)部位的感染管理，發(fā)現(xiàn)問題，主動(dòng)與科主任或護(hù)士長溝通并督查改進(jìn)。定期查看病人情況，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格操作規(guī)程，避免感染的。
五、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
嚴(yán)格按照規(guī)定回收醫(yī)療廢物，指定專職人員負(fù)責(zé)，并完成對下收專職人員進(jìn)行必要的法律、法規(guī)和個(gè)人防護(hù)方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實(shí)際，減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì)。
醫(yī)院心理科
xx年12月30日
10. 2026感染科工作總結(jié) 篇十
一、醫(yī)院感染管理完成的主要工作：
1、根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門各項(xiàng)要求制訂了xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃、醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃；審查修訂及增補(bǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真研究學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步改進(jìn)、完善相關(guān)醫(yī)院感染工作流程。
2、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防控制工作質(zhì)量督導(dǎo)管理及持續(xù)改進(jìn)，完善醫(yī)院感染管理質(zhì)量督察考核機(jī)制，成立了醫(yī)院感染兼職質(zhì)控小組，每月對全院無菌技術(shù)操作、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生、消毒隔離等醫(yī)院感染控制環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行定期自查督導(dǎo)，并堅(jiān)持對自查情況進(jìn)行評價(jià)分析通報(bào)，督導(dǎo)臨床科室對存在問題及時(shí)進(jìn)行整改，確保醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)性工作良性運(yùn)行。
3、堅(jiān)持開展重點(diǎn)科室環(huán)境微生物監(jiān)測及消毒滅菌劑使用過程監(jiān)測、無菌物品滅菌效果監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用。
4、做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測報(bào)告工作：
（1）開展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，持續(xù)進(jìn)行ICU醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
�。�2）做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報(bào)告及預(yù)防控制工作，認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報(bào)告處理制度》，加強(qiáng)對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，3月份調(diào)查處理上呼吸道院內(nèi)感染爆發(fā)預(yù)警事件一起，協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施，使爆發(fā)感染事件及時(shí)得到控制，未造成蔓延。
�。�3）開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，調(diào)查率達(dá)97.6%。
5、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作，做好預(yù)檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作，特別是在手足口病、甲型H1N1流感預(yù)防控制工作中，院感科認(rèn)真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神，認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，并加強(qiáng)對相關(guān)科室培訓(xùn)及防控督導(dǎo)。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作，全年開展全院性培訓(xùn)4次，各科室做到每月對科內(nèi)職工強(qiáng)化培訓(xùn)，向全院下發(fā)培訓(xùn)考核試卷1000余份，全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)考試率達(dá)100%；針對我院醫(yī)院感染管理工作現(xiàn)狀，舉辦了宜昌市級醫(yī)院感染繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)“手術(shù)切口醫(yī)院感染預(yù)防控制”，聘請上級醫(yī)院醫(yī)院感染管理專家來講座，院內(nèi)聽課人次達(dá)300余人，市內(nèi)外院參加聽課百余人次，收效良好。
7、手衛(wèi)生管理：全院實(shí)行洗手液洗手，干手巾做到一人一次一用一消毒無二次污染，部分重點(diǎn)科室實(shí)行干手機(jī)干手。
8、重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理：醫(yī)院加強(qiáng)了對重點(diǎn)科室布局的建設(shè)及改進(jìn)，近年內(nèi)新建了血液凈化室、凈化ICU、層流手術(shù)室、檢驗(yàn)科、胃鏡室等,并規(guī)范配備相應(yīng)設(shè)施設(shè)備，使之到達(dá)醫(yī)院感染管理要求，中心化供應(yīng)室正在籌建中。
院感科護(hù)理部聯(lián)合實(shí)施每月對全院手術(shù)室等重點(diǎn)科室的質(zhì)控督查。
9、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集管理，醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度及處理流程健
全，并規(guī)范實(shí)施分類收集，合理暫存，重點(diǎn)理順未污染醫(yī)療廢物分裝，禁止與感染性醫(yī)療廢物混裝，規(guī)范集體輸液車醫(yī)療廢物容器配置及全院醫(yī)療廢物容器的規(guī)范使用；感染性等醫(yī)療廢物做到日產(chǎn)日清及時(shí)焚燒，院內(nèi)焚燒爐已進(jìn)行無煙處理；有規(guī)范新建的污水處理設(shè)施，有相關(guān)管理制度及職責(zé)，專人負(fù)責(zé)。
10、加強(qiáng)多重耐藥菌管理：全院有多重耐藥菌消毒隔離措施并落實(shí)，檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌能及時(shí)上報(bào)院感科，院感科及時(shí)反饋指導(dǎo)臨床科室采取消毒隔離措施，并對多重耐藥菌株患者實(shí)施標(biāo)識管理。
11、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)管理：完善醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露緊急預(yù)案、處理流程、登記報(bào)告制度，并能對全院醫(yī)務(wù)人員相關(guān)知識培訓(xùn)，有醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露專用預(yù)防經(jīng)費(fèi)；醫(yī)務(wù)人員有職業(yè)防護(hù)意識，關(guān)鍵崗位相應(yīng)防護(hù)用品齊備（帽子、口罩、隔離衣、防護(hù)衣、面罩、眼罩、膠鞋等），工作人員能正確使用防護(hù)用品。
12、消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品管理：醫(yī)院感染管理科對消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品的購入、貯存和使用有監(jiān)管督察，每季度有檢查指導(dǎo)和分析通報(bào)。
13、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染評價(jià)分析制度，做好相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作，堅(jiān)持定期召開院感工作會(huì)議，對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項(xiàng)監(jiān)測評價(jià)、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況等，進(jìn)行評價(jià)分析通報(bào)，同時(shí)開展耐藥菌株監(jiān)測，院感病例病原學(xué)送檢率分析，定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊
二、存在問題：
1、全院未實(shí)行中心化清洗消毒供應(yīng)，少數(shù)科室存在自備包或日常診療用品科內(nèi)清洗消毒浸泡，其清洗設(shè)施欠規(guī)范，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員消毒方法和化學(xué)消毒劑使用方法掌握不到位（消毒供應(yīng)中心正在籌建中）。
11. 2026感染科工作總結(jié) 篇十一
感染科使命任重而道遠(yuǎn)!因血液透析檢查不達(dá)標(biāo)，6月8日我院接到市衛(wèi)生局通報(bào)，醫(yī)院針對提出的問題連夜召開由醫(yī)院班子、職能科室領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)科室領(lǐng)導(dǎo)及工作人員緊急會(huì)議，建立健全院感組織，全面部署、完善制度，立即整改�？h衛(wèi)生局對此也非常重視，派專人到醫(yī)院現(xiàn)場指導(dǎo)，督促整改。
市局檢查后次日醫(yī)院購買了低溫冷藏設(shè)備，對復(fù)用透析器進(jìn)行冷藏保存，并打報(bào)告購買全自動(dòng)透析器復(fù)用機(jī)，并于當(dāng)天對透析室進(jìn)行了改造，設(shè)立獨(dú)立隔離透析間和透析專機(jī);與廠商積極聯(lián)系并到省二院咨詢專家，除對機(jī)器設(shè)立的取樣口(進(jìn)口)采樣外，對進(jìn)入透析器前的入口(出口)也進(jìn)行采樣檢測，并自己進(jìn)行了生物監(jiān)測;反滲水水質(zhì)采樣檢測;內(nèi)毒素監(jiān)測已聯(lián)系省二院幫助進(jìn)行監(jiān)測。
6月18日，省衛(wèi)生廳組織的專家組對我院醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了檢查，檢查中對我院的整改工作予以肯定，透析室醫(yī)院感染管理工作得到了專家的好評，市衛(wèi)生局在全市縣級醫(yī)院推廣了我院的醫(yī)院感染管理工作。
12. 2026感染科工作總結(jié) 篇十二
xx年院感染工作總結(jié)
一、醫(yī)院感染管理完成的主要工作：
1、根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門各項(xiàng)要求制訂了xx年醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃、醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)計(jì)劃；審查修訂及增補(bǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制質(zhì)量檢查評分標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真研究學(xué)習(xí)衛(wèi)生部《消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等六項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)一步改進(jìn)、完善相關(guān)醫(yī)院感染工作流程。
2、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防控制工作質(zhì)量督導(dǎo)管理及持續(xù)改進(jìn)，完善醫(yī)院感染管理質(zhì)量督察考核機(jī)制，成立了醫(yī)院感染兼職質(zhì)控小組，每月對全院無菌技術(shù)操作、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生、消毒隔離等醫(yī)院感染控制環(huán)節(jié)質(zhì)量進(jìn)行定期自查督導(dǎo)，并堅(jiān)持對自查情況進(jìn)行評價(jià)分析通報(bào)，督導(dǎo)臨床科室對存在問題及時(shí)進(jìn)行整改，確保醫(yī)院感染管理基礎(chǔ)性工作良性運(yùn)行。
3、堅(jiān)持開展重點(diǎn)科室環(huán)境微生物監(jiān)測及消毒滅菌劑使用過程監(jiān)測、無菌物品滅菌效果監(jiān)測，對臨床消毒隔離工作起到實(shí)質(zhì)性的檢查督導(dǎo)作用。
4、做好醫(yī)院感染病例監(jiān)測報(bào)告工作：
�。�1）開展重點(diǎn)去區(qū)域醫(yī)院感染病例監(jiān)測，持續(xù)進(jìn)行ICU醫(yī)院感染目標(biāo)性監(jiān)測及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
（2）做好院內(nèi)感染爆發(fā)流行的監(jiān)測報(bào)告及預(yù)防控制工作，認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)院感染爆發(fā)預(yù)警報(bào)告處理制度》，加強(qiáng)對醫(yī)院感染爆發(fā)前瞻性監(jiān)測，3月份調(diào)查處理上呼吸道院內(nèi)感染爆發(fā)預(yù)警事件一起，協(xié)助臨床采取相應(yīng)控制措施，使爆發(fā)感染事件及時(shí)得到控制，未造成蔓延。
（3）開展了醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查并進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，調(diào)查率達(dá)97.6%。
5、做好傳染病醫(yī)院感染預(yù)防控制工作，做好預(yù)檢分診臺、隔離病區(qū)醫(yī)院感染預(yù)防控制指導(dǎo)工作，特別是在手足口病、甲型H1N1流感預(yù)防控制工作中，院感科認(rèn)真執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門相關(guān)精神，認(rèn)真規(guī)范制定相關(guān)工作制度及流程，使其符合醫(yī)院感染防控要求，并加強(qiáng)對相關(guān)科室培訓(xùn)及防控督導(dǎo)。
6、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染知識繼續(xù)教育培訓(xùn)工作，全年開展全院性培訓(xùn)4次，各科室做到每月對科內(nèi)職工強(qiáng)化培訓(xùn)，向全院下發(fā)培訓(xùn)考核試卷1000余份，全院醫(yī)院感染知識培訓(xùn)考試率達(dá)100%；針對我院醫(yī)院感染管理工作現(xiàn)狀，舉辦了宜昌市級醫(yī)院感染繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)“手術(shù)切口醫(yī)院感染預(yù)防控制”，聘請上級醫(yī)院醫(yī)院感染管理專家來講座，院內(nèi)聽課人次達(dá)300余人，市內(nèi)外院參加聽課百余人次，收效良好。
7、手衛(wèi)生管理：全院實(shí)行洗手液洗手，干手巾做到一人一次一用一消毒無二次污染，部分重點(diǎn)科室實(shí)行干手機(jī)干手。
8、重點(diǎn)科室的醫(yī)院感染管理：醫(yī)院加強(qiáng)了對重點(diǎn)科室布局的建設(shè)及改進(jìn)，近年內(nèi)新建了血液凈化室、凈化ICU、層流手術(shù)室、檢驗(yàn)科、胃鏡室等,并規(guī)范配備相應(yīng)設(shè)施設(shè)備，使之到達(dá)醫(yī)院感染管理要求，中心化供應(yīng)室正在籌建中。
院感科護(hù)理部聯(lián)合實(shí)施每月對全院手術(shù)室等重點(diǎn)科室的質(zhì)控督查。
9、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廢物分類收集管理，醫(yī)療廢物管理相關(guān)制度及處理流程健
全，并規(guī)范實(shí)施分類收集，合理暫存，重點(diǎn)理順未污染醫(yī)療廢物分裝，禁止與感染性醫(yī)療廢物混裝，規(guī)范集體輸液車醫(yī)療廢物容器配置及全院醫(yī)療廢物容器的規(guī)范使用；感染性等醫(yī)療廢物做到日產(chǎn)日清及時(shí)焚燒，院內(nèi)焚燒爐已進(jìn)行無煙處理；有規(guī)范新建的污水處理設(shè)施，有相關(guān)管理制度及職責(zé)，專人負(fù)責(zé)。
10、加強(qiáng)多重耐藥菌管理：全院有多重耐藥菌消毒隔離措施并落實(shí)，檢驗(yàn)科發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌能及時(shí)上報(bào)院感科，院感科及時(shí)反饋指導(dǎo)臨床科室采取消毒隔離措施，并對多重耐藥菌株患者實(shí)施標(biāo)識管理。
11、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露防護(hù)管理：完善醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露緊急預(yù)案、處理流程、登記報(bào)告制度，并能對全院醫(yī)務(wù)人員相關(guān)知識培訓(xùn)，有醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露專用預(yù)防經(jīng)費(fèi)；醫(yī)務(wù)人員有職業(yè)防護(hù)意識，關(guān)鍵崗位相應(yīng)防護(hù)用品齊備（帽子、口罩、隔離衣、防護(hù)衣、面罩、眼罩、膠鞋等），工作人員能正確使用防護(hù)用品。
12、消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品管理：醫(yī)院感染管理科對消毒藥械及一次性使用醫(yī)療用品的購入、貯存和使用有監(jiān)管督察，每季度有檢查指導(dǎo)和分析通報(bào)。
13、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染評價(jià)分析制度，做好相關(guān)信息統(tǒng)計(jì)上報(bào)工作，堅(jiān)持定期召開院感工作會(huì)議，對院內(nèi)感染發(fā)生情況、各項(xiàng)監(jiān)測評價(jià)、醫(yī)院感染預(yù)防控制措施落實(shí)情況等，進(jìn)行評價(jià)分析通報(bào)，同時(shí)開展耐藥菌株監(jiān)測，院感病例病原學(xué)送檢率分析，定期發(fā)放醫(yī)院感染通訊
二、存在問題：
1、全院未實(shí)行中心化清洗消毒供應(yīng)，少數(shù)科室存在自備包或日常診療用品科內(nèi)清洗消毒浸泡，其清洗設(shè)施欠規(guī)范，少數(shù)醫(yī)務(wù)人員消毒方法和化學(xué)消毒劑使用方法掌握不到位（消毒供應(yīng)中心正在籌建中）。
2、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識有待進(jìn)一步加強(qiáng)（輸液注射、傷口外科換藥、危重查房等環(huán)節(jié)速干手消毒劑均需用手消），全院速干手消全年購進(jìn)量僅500瓶，遠(yuǎn)不能達(dá)到臨床規(guī)范手消需求量，說明醫(yī)務(wù)人員實(shí)際操作中未規(guī)范執(zhí)行手衛(wèi)生制度。
13. 2026感染科工作總結(jié) 篇十三
醫(yī)院感染工作總結(jié)
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，促進(jìn)我院醫(yī)院感染管理工作，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，按照醫(yī)院感染管理委員會(huì)的工作職責(zé)和年初工作計(jì)劃，在醫(yī)院黨政的領(lǐng)導(dǎo)下，依靠全院職工的通力合作，開展了一列的工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)管理，健全各項(xiàng)規(guī)章制度：
1、我院黨政領(lǐng)導(dǎo)十分重視醫(yī)院感染管理工作，由分管院長直接擔(dān)任醫(yī)院感染管理委員會(huì)主任，并將此項(xiàng)工作列入議事日程，納入綜合目標(biāo)管理的內(nèi)容和全年工作計(jì)劃中。認(rèn)真做到了預(yù)防和控制醫(yī)院感染三級管理，使預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理工作進(jìn)入規(guī)范化管理。
2、根據(jù)醫(yī)院分級管理和衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范》的要求，醫(yī)院感染委員會(huì)制定了預(yù)防和控制醫(yī)院感染的各項(xiàng)規(guī)章制度下發(fā)各科，各感染小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)實(shí)施。
3、根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》以及醫(yī)院感染管理的其它有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，年初制定了《醫(yī)院感染管理委員會(huì)預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作計(jì)劃》，并以文件的形式下發(fā)全院各醫(yī)院感染管理小組。各醫(yī)院感染管理小組則結(jié)合科室情況，制定了各科室管理小組工作計(jì)劃，并對一年的工作進(jìn)行了總結(jié)，各科室配有質(zhì)控管理人員，因此，我院醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)能始終有序的良性運(yùn)行，發(fā)揮了積極的作用。
4、醫(yī)院感染管理委員會(huì)根據(jù)工作需要及時(shí)召開不定期會(huì)議，通報(bào)存在的主要問題，積極查找隱患，及時(shí)制定并落實(shí)改進(jìn)措施。全年共召開會(huì)議10次，每次會(huì)議主題明確，內(nèi)容充實(shí)，具體，及時(shí)，記錄完整，體現(xiàn)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)在認(rèn)真履行職能，實(shí)現(xiàn)工作目標(biāo)，強(qiáng)化醫(yī)院感染管理工作中發(fā)揮了重要作用。
5、醫(yī)院各感染管理小組組織科室人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《傳染病防治法》等內(nèi)容的知識。
二、認(rèn)真履行醫(yī)院感染管理委員會(huì)工作職能，各項(xiàng)管理規(guī)范到位，積極協(xié)調(diào)解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)，提出改進(jìn)工作的具體措施：
1、制定我院醫(yī)院感染綜合監(jiān)測方法，由醫(yī)院感染管理專職人員堅(jiān)持對每日出院病歷檢查，做好感染病例的個(gè)案登記和統(tǒng)計(jì)，每月進(jìn)行醫(yī)院感染監(jiān)測分析，及時(shí)提出院科兩級醫(yī)院感染重點(diǎn)，及時(shí)反饋到各感染管理小組，全年共出簡報(bào)4期，使醫(yī)院感染管理工作能保持連續(xù)，目標(biāo)明確，重點(diǎn)突出，責(zé)任落實(shí)，防范有效的特點(diǎn)。
2、為保證我院各科消毒工作質(zhì)量，醫(yī)院感染管理委員會(huì)切實(shí)加強(qiáng)了全院消毒工作管理，全院各科建立了消毒管理制度，所進(jìn)行的各項(xiàng)消毒工作分別如實(shí)登記在醫(yī)院感染管理委員會(huì)制定發(fā)放的“空氣消毒情況”、“科室消毒工作情況”、“消毒液更換情況”、“一次性醫(yī)療用品毀形消毒情況”四種專項(xiàng)登記本上。各科記錄完整、及時(shí)、真實(shí)。醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員經(jīng)常深入科室檢查消毒管理情況，及時(shí)發(fā)現(xiàn)消毒工作中存在的問題，并提出改進(jìn)措施。確保了消毒質(zhì)量，減少了發(fā)生醫(yī)院感染的隱患。
3、全院嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)無菌技術(shù)操作，各科注射一律執(zhí)行一人一針一管一用一消毒的原則。凡能高壓蒸汽滅菌的物品一律采用高壓蒸汽滅菌。
4、堅(jiān)持做好各科預(yù)防性終末消毒。加強(qiáng)了重點(diǎn)區(qū)域如手術(shù)室、產(chǎn)嬰室、ICU病房、供應(yīng)室、血庫等區(qū)域的消毒管理，強(qiáng)化了發(fā)熱門診、腸道門診、隔離病房等的消毒隔離工作，有效地扼制了醫(yī)院交叉感染的傳播。
5、嚴(yán)格執(zhí)行輸血工作“三統(tǒng)一”規(guī)定。
6、加強(qiáng)一次性醫(yī)療用品管理，要求五證齊全，從查驗(yàn)證件、進(jìn)貨、貯存、發(fā)放、使用、回收等均規(guī)范化管理，用后立刻毀形消毒由供應(yīng)室統(tǒng)一回收，核數(shù)實(shí)發(fā)，做好各種登記工作。確保了我院使用一次性醫(yī)療用品的安全使用。
7、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物的管理：（1）、制定了醫(yī)療廢物收集、回收、管理等各項(xiàng)規(guī)章制度，各科的醫(yī)療廢物由各科收集，專人每天下科回收，并做好登記工作，及時(shí)進(jìn)行焚燒處理。（2）、加強(qiáng)了一次性輸血袋回收管理工作，科室使用后填寫回收單，專人下科收集，并雙方簽字，防�？泼吭逻M(jìn)行查對，嚴(yán)防了血袋外流。（3）、重視醫(yī)院污水、污物的排放處理工作，專人負(fù)責(zé)全院污水、污物的消毒處理工作，由環(huán)保部門監(jiān)測達(dá)標(biāo)排放。搞好了各種醫(yī)療廢物的管理，最大限度地控制了由于該類工作不善帶來的醫(yī)院感染隱患。
8、加強(qiáng)了全院清潔衛(wèi)生管理：根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)院的衛(wèi)生環(huán)境概念和管理標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院感染管理委員會(huì)配合其它相關(guān)部門，擬定了清潔衛(wèi)生管理的標(biāo)準(zhǔn)、要求、獎(jiǎng)懲制度。每月由醫(yī)院感染管理辦公室派人參加定期、不定期的全院清潔衛(wèi)生檢查。對檢查情況進(jìn)行考核評分，與清潔工工資掛鉤。重視院區(qū)內(nèi)的除“四害”工作，常年備有消殺藥劑，尤其在滋生繁殖季節(jié)，常抓不懈。做到垃圾日產(chǎn)日清，生活垃圾與醫(yī)用垃圾盡可能分裝處理，傳染病人的分泌物、排泄物，醫(yī)院特殊廢棄物以及廢血、血液污染物品、病區(qū)污水等均進(jìn)行無害化處理。病室堅(jiān)持濕式掃床、掃地。無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)、廁所衛(wèi)生用具分開使用，使用后清潔、消毒。最大限度地控制由于該類工作缺陷帶來的醫(yī)院感染隱患。
9、為了確保醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量、減少由于醫(yī)院感染引發(fā)的醫(yī)療糾紛，醫(yī)院感染管理委員會(huì)積極配合各科查找醫(yī)院感染隱患。如個(gè)別科室廢棄物品處理不規(guī)范；部分醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理認(rèn)識不足，雙向防護(hù)意識不強(qiáng)及不合理使用抗生素等。通過認(rèn)真查找，及時(shí)提出改進(jìn)防范的措施，對消除醫(yī)院感染隱患，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生起到有力作用。
三、加強(qiáng)傳染病管理：
1、加強(qiáng)了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治工作：
�。�1）、加強(qiáng)了傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感的健康教育和法制宣傳工作，清潔環(huán)境，提高群眾防治意識，切斷傳播途徑。
�。�2）、科室人員積極參加省、市、縣舉辦的傳染性非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治培訓(xùn)班，認(rèn)真學(xué)習(xí)并對全院職工分期進(jìn)行培訓(xùn)。
（3）、根據(jù)非典型肺炎及人感染高致病性禽流感防治的要求，繼續(xù)設(shè)立發(fā)熱門診：
制定了發(fā)熱門診管理制度、首診負(fù)責(zé)制、工作流程、工作人員自身防護(hù)制度、非典型肺炎病人住院護(hù)送程序等。加強(qiáng)了發(fā)熱門診的消毒隔離工作，準(zhǔn)備了各種消毒藥械和防護(hù)物品，經(jīng)常下科督促、檢查、指導(dǎo)工作。
2、各科組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)新的《傳染病防治法》，醫(yī)院感染管理委員會(huì)重視醫(yī)院內(nèi)傳染病的管理工作，除經(jīng)常到傳染科、發(fā)熱門診、腹瀉門診檢查消毒隔離工作外還積極敦促相關(guān)科室認(rèn)真做好傳染病的疫情報(bào)告，及時(shí)準(zhǔn)確的進(jìn)行網(wǎng)上直報(bào)。
3、認(rèn)真做好結(jié)核病人的歸口管理工作,填寫結(jié)核病人轉(zhuǎn)診單達(dá)100%。
4、每月定期對門診醫(yī)生的門診日志進(jìn)行檢查，杜絕了傳染病的漏報(bào)。全年全院共診治傳染病人352例,疫情報(bào)告352例,疫情報(bào)告率、及時(shí)率、報(bào)告準(zhǔn)確率均為100%。針對各類傳染病的流行季節(jié)，適時(shí)采取相應(yīng)有效的防范措施，有效杜絕我院院區(qū)內(nèi)傳染病流行。
四、大力普及醫(yī)院感染知識，加強(qiáng)了對全院職工醫(yī)院感染規(guī)范等專業(yè)知識的技能提高和培訓(xùn)。
1、繼續(xù)組織全院職工以感染管理小組為單位學(xué)習(xí)《四川省預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染的規(guī)定》、《傳染病防治法》及實(shí)施辦法、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒管理辦法》等法規(guī)及我院有關(guān)制度等。
2、科室派員參加市疾控中心組織的突發(fā)公共衛(wèi)生事件、傳染病管理、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)院感染管理等培訓(xùn)4次。
3、組織傳染病防治專業(yè)組人員學(xué)習(xí)傳染性非典性肺炎及人感染高致病性禽流感防治知識培訓(xùn)2次。
4、組織食堂職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《食品衛(wèi)生法》，嚴(yán)防飲食不潔造成的疾病流行。
5、組織全院清潔工學(xué)習(xí)簡單的預(yù)防和控制醫(yī)院感染的知識，消毒隔離及清潔衛(wèi)生知識。指導(dǎo)他們消毒隔離的方法，使全院清潔工能掌握醫(yī)院特定環(huán)境下的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求，認(rèn)真履行職責(zé)，從搞好清潔衛(wèi)生的角度去有效防范醫(yī)院感染的發(fā)生。
五、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理規(guī)范》，搞好相關(guān)監(jiān)測，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。
1、由醫(yī)院感染管理辦公室人員對我院醫(yī)院感染情況堅(jiān)持了長期連續(xù)系統(tǒng)的監(jiān)測和登記工作。全年共檢查出院病歷7219份，其中入院48小時(shí)以后的出院病歷6010份，共發(fā)生醫(yī)院感染73例，其醫(yī)院感染率為1.2%，主要為呼吸道感染居首，其次為皮膚、胃腸道、泌尿道、術(shù)后傷口、口腔感染；符合我國醫(yī)院感染發(fā)生的一般規(guī)律。進(jìn)行了漏報(bào)調(diào)查，全年共漏報(bào)5例，漏報(bào)率為6.8%。全年共做無菌切口手術(shù)1131例，甲級愈合1131例，其無菌切口甲級愈合率100%。通過監(jiān)測，及時(shí)了解了我院醫(yī)院感染的發(fā)病情況、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、影響因素等情況，并提出針對性意見或改進(jìn)措施反饋給各感染管理小組，有效地促進(jìn)了我院感染管理工作的進(jìn)行。
2、醫(yī)院感染管理辦公室與檢驗(yàn)科配合，承擔(dān)了對全院消毒工作質(zhì)量的監(jiān)測工作。全年對全院各臨床科室使用中的消毒劑，無菌物品，物表，醫(yī)務(wù)人員的手，重點(diǎn)科室的空氣等進(jìn)行每月1次抽樣監(jiān)測，共監(jiān)測10次，采樣500件，合格494件，合格率為98.8%。在監(jiān)測過程中，有針對性地將監(jiān)測重點(diǎn)放到使用頻繁的消毒劑和易忽視的薄弱環(huán)節(jié)上，對監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)向醫(yī)院感染委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)并與相關(guān)科室聯(lián)系，提出整改措施，以確保消毒質(zhì)量。
3、全年接受縣防疫站對我院消毒情況監(jiān)測2次，共采樣77件，合格77件，合格率100%。
4、認(rèn)真做好了供應(yīng)室消毒滅菌質(zhì)量監(jiān)測。高壓蒸汽滅菌器每鍋滅菌效果均放置標(biāo)準(zhǔn)包，滅菌消毒過程進(jìn)行了工藝監(jiān)測，鍋鍋記錄，每月按要求進(jìn)行了生物監(jiān)測，均為合格。醫(yī)院感染管理辦公室對供應(yīng)室消毒情況每月監(jiān)測1次，并隨時(shí)了解檢查滅菌物品與供應(yīng)室的洗滌，處理過程，滅菌包大小，鍋內(nèi)放置數(shù)量及操作程序是否規(guī)范、符合要求。對臨床醫(yī)療的消毒工作缺陷及時(shí)反饋回供應(yīng)室予以糾正。今年隨機(jī)抽查的無菌物品，滅菌合格率達(dá)100%。
六、存在問題:
1、醫(yī)院感染管理工作部分醫(yī)務(wù)人員重視不夠，醫(yī)院感染診斷還有一部分醫(yī)生不能作出正確診斷,臨床個(gè)別醫(yī)生還存在濫用抗菌素的現(xiàn)象，我們應(yīng)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)檢查和監(jiān)督力度，使合理應(yīng)用抗生素不只是落實(shí)在口頭上，而要落實(shí)在行動(dòng)上。
2、本科同志在下科檢查工作中,對存在的問題監(jiān)督力度不夠，今后經(jīng)常深入科室,真抓實(shí)干,切實(shí)為臨床和病人服務(wù)。
3、加強(qiáng)醫(yī)院感染專職人員和醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染管理的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
14. 2026感染科工作總結(jié) 篇十四
在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在各部門的支持和大力配合下，認(rèn)真開展醫(yī)院感染管理工作。根據(jù)年初制定工作計(jì)劃并組織實(shí)施，圓滿完成了各項(xiàng)任務(wù)及計(jì)劃，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善管理網(wǎng)絡(luò)，完善相關(guān)制度。
細(xì)化考核標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)7月6日衛(wèi)生部48號令頒布的《醫(yī)院感染管理辦法》要求，住院床位總數(shù)在100張以上的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)立醫(yī)院感染管理委員會(huì)和獨(dú)立的醫(yī)院感染管理部門。成立醫(yī)院感染管理部門，健全了院科兩級管理制度及三級感染監(jiān)控網(wǎng)，調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)成員，增設(shè)了醫(yī)院感染管理委員會(huì)辦公室。以二級甲等醫(yī)院復(fù)評為契機(jī)，重新梳理及完善委員會(huì)、各科室、各崗位及相關(guān)職能科室部門的制度及職責(zé)，細(xì)化各科室醫(yī)院感染考核標(biāo)準(zhǔn)，并每月由醫(yī)院感染管理委員會(huì)依據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)，對各科室進(jìn)行考核，考核者發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量缺陷問題，由考核者當(dāng)場與責(zé)任科室進(jìn)行反饋。醫(yī)院感染管理委員會(huì)辦公室對質(zhì)量缺陷進(jìn)追蹤，并督促科室及時(shí)整改。
二、醫(yī)院感染及傳染病知識培訓(xùn)及考核
為提升我院重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室的院感質(zhì)量和專業(yè)水平，更為提升自身院感知識，于3月19~21日與供應(yīng)室護(hù)士長參加綿陽市醫(yī)院感染質(zhì)量控制崗位培訓(xùn)班學(xué)習(xí)。
針對流行性的傳染病，4月份下發(fā)了《人感染H7N9禽流感醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》及衛(wèi)計(jì)委公布的《H7N9禽流感臨床表現(xiàn)及診療方案》，組織各科室積極學(xué)習(xí)和考核，平均分在95分以上。8月份分兩批次對全院在職職工進(jìn)行了院感和傳染病知識培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束進(jìn)行了相關(guān)知識的考核，合格率100%，平均成績96.8分，每人培訓(xùn)7學(xué)時(shí)。
3月、7月對全院的工勤人員進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，內(nèi)容為：病房消毒隔離基本知識、醫(yī)療廢物、廢棄物包裝管理、職業(yè)暴露后的處理措施、職業(yè)防護(hù)。
根據(jù)我院出現(xiàn)職業(yè)暴露后存在的相應(yīng)問題及院感控制方面的問題，及時(shí)下科室進(jìn)行職業(yè)暴露及院感防控等方面知識培訓(xùn)，現(xiàn)各科室已對職業(yè)暴露均能及時(shí)上報(bào)并能及時(shí)采取相應(yīng)的防控措施，對發(fā)現(xiàn)的院感病人能及時(shí)上報(bào)。
三、消毒滅菌效果及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測
1、根據(jù)年初制定的監(jiān)測計(jì)劃，加強(qiáng)了對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域的監(jiān)測。對消毒滅菌效果、使用中的消毒液進(jìn)行生物、化學(xué)監(jiān)測，并有嚴(yán)格的記錄；對不合格的及時(shí)查找原因，并進(jìn)行整改。
2、對供應(yīng)室滅菌物品進(jìn)行了工藝監(jiān)測、化學(xué)監(jiān)測、生物監(jiān)測。指導(dǎo)其對規(guī)范了外來植入物的管理，并有嚴(yán)格的`記錄。
四、醫(yī)院感染病例監(jiān)測
1、開展前瞻性監(jiān)測1-11月份共調(diào)查206例病人，調(diào)查中共發(fā)現(xiàn)一例外科手術(shù)后切口感染病例，與醫(yī)生進(jìn)行溝通，及時(shí)填報(bào)醫(yī)院感染病例報(bào)告卡。
2、醫(yī)院感染回顧性調(diào)查每月第二周對上月出院病人進(jìn)行回顧性調(diào)查，8-11月份共調(diào)查351例病例，骨科漏報(bào)1例帶狀皰疹病例。
五、6月份對購入的消毒藥械、一次性使用無菌醫(yī)療衛(wèi)生用品、消毒劑進(jìn)行專項(xiàng)檢查,臨床醫(yī)護(hù)人員對消毒劑的開啟、配制方法規(guī)范，使用比較規(guī)范，了解消毒液的使用方法及注意事項(xiàng)。一次性使用無菌醫(yī)療用品，使用規(guī)范、貯存方法規(guī)范，都在有效期內(nèi)使用，使用后處置規(guī)范。到藥械科索證，結(jié)果各證齊全，全部合格。
六、加強(qiáng)院內(nèi)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理
根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物分類目錄》及醫(yī)療廢物管理標(biāo)準(zhǔn)，院感管理部門不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋并對工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接、轉(zhuǎn)運(yùn)等達(dá)到了規(guī)范化管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
七、手衛(wèi)生
手衛(wèi)生是預(yù)防醫(yī)院感染，尤其是預(yù)防經(jīng)接觸傳播疾病的最主要、簡便、經(jīng)濟(jì)和有效的方法。因此根據(jù)衛(wèi)生部4月頒布的《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作，預(yù)防和控制疾病感染。于6月對醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行現(xiàn)場調(diào)查，結(jié)果表明：我院醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性不容樂觀，對手衛(wèi)生知識缺乏、重視不夠。許多醫(yī)務(wù)人員缺乏對洗手及消毒重要性、指征、方法的認(rèn)識，未掌握正確的洗手消毒方法，為養(yǎng)成良好的手衛(wèi)生習(xí)慣以及工作時(shí)常忽略手衛(wèi)生等。
八、多重耐藥菌防控
今年4月我院開展了多重耐藥菌的微生物監(jiān)測，根據(jù)《多重耐藥菌感染預(yù)防與控制技術(shù)指南》，制定了多重耐藥菌管理制度，由于多重耐藥菌引起的感染呈現(xiàn)復(fù)雜性、難治性等特點(diǎn)，因此，除加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)管理、加大人員培訓(xùn)力度外，著重強(qiáng)化了預(yù)防和控制措施，如：嚴(yán)格實(shí)施隔離措施遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程、加強(qiáng)清潔和消毒工作、加強(qiáng)手衛(wèi)生培訓(xùn)等。并對全院29例多重耐藥菌病例都進(jìn)行了現(xiàn)場指導(dǎo)、督查，使每個(gè)科室都能逐漸熟悉多重耐藥菌的預(yù)防和控制措施。
九、規(guī)范傳染病門診管理，加強(qiáng)傳染病防控
根據(jù)《傳染病防治法》、《傳染病報(bào)告制度》，每季度對查閱門診記錄，發(fā)現(xiàn)漏報(bào)乙肝病例共5例，每月查住院病例，發(fā)現(xiàn)內(nèi)1科漏報(bào)1例。在二級甲等醫(yī)院復(fù)評及時(shí)重新設(shè)置了腹瀉、發(fā)熱門診，添置了防護(hù)設(shè)施和消毒設(shè)備、消毒藥品，完善了各項(xiàng)制度。積極應(yīng)對可能發(fā)生的疫情。另外也利用各種宣傳日宣傳各種傳染病的防治知識，如麻疹、艾滋病等。
十、主要存在問題：
1、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性太差、手衛(wèi)生知識缺乏。
2、醫(yī)務(wù)人員對院感診斷意識不強(qiáng)，時(shí)有漏報(bào)。
15. 2026感染科工作總結(jié) 篇十五
xx年心理科預(yù)防感染工作總結(jié)
xx年，在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)，科室的幫助支持下，心
理科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)規(guī)定，積極開展預(yù)防感染工作，及時(shí)監(jiān)測效果，科室內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無感染病例發(fā)生�，F(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
加強(qiáng)了科室感染管理工作，明確職責(zé)，落實(shí)任務(wù)，及時(shí)匯報(bào)工作情況。
二、加強(qiáng)感染及傳染病知識培訓(xùn)及考核
為提升科室人員的感染預(yù)防知識，進(jìn)行了醫(yī)院感染概論、醫(yī)療廢物管理知識培訓(xùn)與考核，考核合格率為100%;對醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行了醫(yī)院感染知識培訓(xùn)。
三、加強(qiáng)消毒滅菌和環(huán)境衛(wèi)生的監(jiān)測
定期對科室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生、消毒、滅菌效果進(jìn)行了監(jiān)督、監(jiān)測，及時(shí)匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險(xiǎn)因素，尋找有效的預(yù)防和控制辦法。通過監(jiān)測—控制—監(jiān)測，最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
四、加強(qiáng)重點(diǎn)部位的感染預(yù)防工作
抽查了重點(diǎn)部位的感染管理，發(fā)現(xiàn)問題，主動(dòng)與科主任
或護(hù)士長溝通并督查改進(jìn)。定期查看病人情況，要求醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格操作規(guī)程，避免感染的。
五、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
嚴(yán)格按照規(guī)定回收醫(yī)療廢物，指定專職人員負(fù)責(zé)，并完
成對下收專職人員進(jìn)行必要的法律、法規(guī)和個(gè)人防護(hù)方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實(shí)際，減少了污染和醫(yī)護(hù)人員受傷害的機(jī)會(huì)。
醫(yī)院心理科
xx年12月30日
16. 2026感染科工作總結(jié) 篇十六
XX年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告，同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)測與控制，無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長的主持下召開一次院感委員會(huì)會(huì)議，發(fā)布一次院感簡訊。
院感管理在1至10月份進(jìn)行了以下工作：
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求 細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作；又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求 加強(qiáng)傳染病的院感防控
在手足口病、甲型h1n1流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門（急）診等重點(diǎn)場所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口病、甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)了手足口病、甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識的`培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查
1至9月份，全院共出院的例病例，院感科全部進(jìn)行了回顧性的調(diào)查，結(jié)果表明：醫(yī)院感染率1.04％，例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05％，骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%，外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%，內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃腸道例次感染率0.25%；醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統(tǒng)疾病類，例次感染率10.28%；內(nèi)分泌類疾病類，例次感染率2.30%；循環(huán)類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.15%，。各危險(xiǎn)因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性病、高齡、糖尿病。
四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測情況
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，XX年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測，同時(shí)加強(qiáng)對手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養(yǎng)56份，物體表面采樣培養(yǎng)41份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)41份，消毒液采樣培養(yǎng)47份，消毒物品采樣培養(yǎng)12份，無菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測24份，合格率100%。本年度市疾控中心對我院進(jìn)行采樣監(jiān)測23份，合格率100%。
對全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測，共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管29根，發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換，使其合格率達(dá)100%。
五、加強(qiáng)對抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定，為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級、分線管理制度，各臨床科室結(jié)合自身實(shí)際情況，制定具體落實(shí)措施。