學(xué)習(xí)的心得體會(huì)(通用15篇)
1. 學(xué)習(xí)的心得體會(huì) 篇一
在偉大的宇宙空間,人生僅僅是流星般的閃光。我相信,我未來的人生之路便是現(xiàn)在點(diǎn)點(diǎn)學(xué)習(xí)積累而鋪起來的。因此,現(xiàn)如今對(duì)于學(xué)習(xí)至關(guān)重要的兩個(gè)字便是奮斗。
我們可以這樣試著,把每一天當(dāng)作是期末考前一天,進(jìn)入緊張的學(xué)習(xí)狀態(tài),為了明天的夢(mèng)想而拼搏,然后還可以幻想著自己取得了一個(gè)令人歡悅的優(yōu)異成績,把這種樂勁帶到學(xué)習(xí)上,使每天過得充實(shí)而又富有樂趣。
如果說在無限的時(shí)間流河里,人生僅僅是微小而微小的波浪,那么學(xué)習(xí)便是小波浪的一滴水,如何把這滴水展示出最晶瑩閃耀的一滴水,就得在這有限的時(shí)間里,把握好每一寸時(shí)光。對(duì)于我們現(xiàn)在來說,似乎每天都在讀書,但真正學(xué)習(xí)的時(shí)間又有多少呢?因此,我們可以比較一下。當(dāng)你真正下定決心一頭栽進(jìn)讀書坑里發(fā)奮時(shí),連短短的幾分鐘,都可以被利用得很有價(jià)值;而在你無心學(xué)習(xí)時(shí),漫不經(jīng)心,若無其事地聽著課,任時(shí)間消逝,也無動(dòng)于衷,如此下去,你的學(xué)習(xí)便會(huì)亮起紅燈。時(shí)間對(duì)每個(gè)人都是公平的,要看你怎樣對(duì)待。最后要說的是對(duì)于三天打魚兩天曬網(wǎng)的態(tài)度,漸而久之,你的步調(diào)便會(huì)落后于別人。學(xué)習(xí)需要的是每天全神貫注,而這種較勁又得持之以恒。
再長的路都有盡頭,千萬不要回頭,再沮喪的心都有希望,千萬不能絕望,只有堅(jiān)定不移,不畏一切,克服重重困難,方能成功。就說英語吧,當(dāng)我們開始接觸英語時(shí),常常會(huì)是一頭霧水,有的百思不得其解,但是此時(shí)千萬不可氣餒,盡管會(huì)心浮氣躁,但只要“鉆”進(jìn)去研究,學(xué)會(huì)熱愛它,邁過這一關(guān),就會(huì)越來越有樂趣的。你真的不愛學(xué)的話,就先強(qiáng)迫自己先學(xué)點(diǎn),當(dāng)你慢慢初步了解之后,就會(huì)想了解下一步。可這有的也是行不通的,這方法我用過,有效果哦!
以上幾點(diǎn)是我多年學(xué)習(xí)所得,最后還有一點(diǎn)也是極為重要,學(xué)習(xí)要合理地安排時(shí)間,善于積累,善于積累,才能學(xué)得輕松,學(xué)得愉快。
2. 學(xué)習(xí)的心得體會(huì) 篇二
幸福是什么?也許一種奉獻(xiàn)就是幸福,一種滿足就是幸福,一種感動(dòng)就是幸福,還是一種說不清,但能讓人心溫暖,讓人感動(dòng)的東西。幸福是人生的主題和人生的根本問題。對(duì)幸福范疇的理解與對(duì)人和人生的本質(zhì)的認(rèn)識(shí)聯(lián)系密切。
而教師的幸福感來自何方?或者說當(dāng)教師幸福嗎?也許有人說,教育是心靈的事業(yè),做教師應(yīng)當(dāng)是幸福的職業(yè)。教育職業(yè)并不必然是幸福的,它的幸福依賴于教師的積極創(chuàng)造,依賴于教師能否在教育過程中把與他相關(guān)的主客體內(nèi)在地統(tǒng)一起來。
教師的幸福也稱教育幸福。對(duì)自己生存狀態(tài)的意義的體味構(gòu)成我們教師的幸福感。教師的幸福有這樣幾個(gè)特點(diǎn)
(1)教師的幸福具有精神性。
教師在自己的職業(yè)生涯中所得到的報(bào)酬,不能僅僅從物質(zhì)生活的多少來衡量。學(xué)生的道德成長、學(xué)業(yè)進(jìn)步,進(jìn)而對(duì)社會(huì)做出的貢獻(xiàn),都是教師生命意義的確證,師生之間在課業(yè)授受何道德人生上的精神交流、情感融通都是其他職業(yè)無法體會(huì)到的。
(2)教師的幸福具有給予性。
教育幸福的特點(diǎn)之一就是給予性與被給予性。教師只有進(jìn)行了富于熱情何智慧的給予后,才能從自己的教育對(duì)象身上看到自己的勞動(dòng)成果,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)精神享用-體驗(yàn)幸福。
(3)教師幸福具有集體性。
教育勞動(dòng)的特點(diǎn)之一就是教育成果是教師集體何個(gè)體勞動(dòng)的結(jié)晶,因此教師幸福是具有集體幸福與個(gè)人幸福統(tǒng)一的性質(zhì)。任何一個(gè)學(xué)生都是教師集體勞動(dòng)的結(jié)果,也是學(xué)生集體勞動(dòng)的結(jié)果。因此,教師的幸福及其體驗(yàn)既具有一般幸福所具有的個(gè)體性,更具有集體的性質(zhì)。
(4)教師幸福具有無限性。
教師的幸福具有效果上的無限性,表現(xiàn)在時(shí)間上,教師的幸福是無限的。教師對(duì)學(xué)生在人格和課業(yè)上的影響具有終身性質(zhì)。
當(dāng)然,現(xiàn)在由于諸多方面的因素,影響到了教師的幸福,那么教師到底如何找到幸福感呢。
我認(rèn)為,教師幸福感在產(chǎn)生來自,物質(zhì)生活的不斷滿足;精神文化生活上的收獲和享受;來源于獲得教學(xué)成功時(shí)得到的勞動(dòng)成果(即成就感)、個(gè)人榮譽(yù);心理上的滿足與自我虛榮。有的是我們決定不了的,但是我覺得可以從以下幾個(gè)方面獲取:
(1)教師要不斷學(xué)習(xí)和更新知識(shí),豐富自身知識(shí)體系。通過不斷學(xué)習(xí),及時(shí)充電,提高自身的職業(yè)道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平,尤其在精神文化生活上不斷充實(shí)自己。讓自己具有更好的心理優(yōu)勢,做事得心應(yīng)手,高效完成各項(xiàng)任務(wù),也是對(duì)個(gè)人一種心理滿足。
(2)教師應(yīng)學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)與控制,安排好自己的教學(xué)和生活、娛樂活動(dòng),學(xué)會(huì)忙里偷閑。要善于調(diào)整自己的處世心態(tài),正視自己的工作崗位要求,以積極樂觀的心境對(duì)待工作。
(3)要學(xué)會(huì)看到學(xué)生的進(jìn)步,看到學(xué)生的亮點(diǎn)。也許我們的學(xué)生不是那么優(yōu)秀,但我們要去找他們的亮點(diǎn),看到學(xué)生的進(jìn)步。我們的同學(xué)的成績不好,但是很懂得尊重老師,這就是亮點(diǎn)。就像我跟我們班同學(xué)所說的那樣,你昨天遲到了,今天按時(shí)到校了,就是一種進(jìn)步;你上次考試倒數(shù)第一,而這次是倒數(shù)第二,這就是進(jìn)步。而這些進(jìn)步,則正是我們的成就,因?yàn)闆]有我們的辛勤勞動(dòng),他根本不可能完成高中學(xué)業(yè)。
(4)要學(xué)會(huì)與同事和睦相處。算算我們跟同事在一起的時(shí)間,甚至超過了家人,所以誰也不愿意工作生活在一個(gè)有隔閡的世界里。在我們學(xué)校這個(gè)集體中,應(yīng)該說是一個(gè)知識(shí)層次相對(duì)較高的群體,每個(gè)人的個(gè)性不同,思想覺悟不同,對(duì)于同一個(gè)問題的觀點(diǎn)不同,所以要處理好與同事的關(guān)系,保持良好的心態(tài)對(duì)待每一個(gè)人。
當(dāng)然,影響教師幸福感的還有其自身的很多因素。如性格的孤僻壓抑,不善于排解壓力,不會(huì)尋找快樂元素;工作的盲目低效,業(yè)務(wù)不能勝任;對(duì)自己沒有準(zhǔn)確的定位,嫉妒同行。
有關(guān)專家指出,一個(gè)不幸福的教師無法讓學(xué)生獲得人生的幸福,教師自己要成為一個(gè)幸福的人,是自己的需要也是教育的需要。在當(dāng)前的現(xiàn)實(shí)環(huán)境下,讓所有的教師都有職業(yè)幸福感并不斷提高他們的幸福指數(shù)仍需要做很多實(shí)際工作。
3. 學(xué)習(xí)的心得體會(huì) 篇三
最近在暑期休息之余,我參加了揚(yáng)州市遠(yuǎn)程校長理念網(wǎng)絡(luò)提升研修班,在學(xué)習(xí)過程中我認(rèn)真聆聽和閱讀各位專家的講座和相關(guān)資料,使我在學(xué)習(xí)中得到開展,培訓(xùn)讓我用理論武裝了頭腦,使我受益匪淺。
學(xué)習(xí)了吳甡校長《生命價(jià)值教育理念與學(xué)校科學(xué)開展》,我深刻認(rèn)識(shí)到學(xué)校的科學(xué)開展要以人為本,全面實(shí)施素質(zhì)教育。目前我們的根底教育和高等教育還是強(qiáng)調(diào)教育質(zhì)量,強(qiáng)調(diào)考試的分?jǐn)?shù),無視學(xué)生的安康、語言、社會(huì)、科學(xué)、藝術(shù)等方面學(xué)習(xí)與開展,所以教師不僅要教育學(xué)生學(xué)會(huì)科學(xué)知識(shí),還要教育學(xué)生學(xué)會(huì)動(dòng)手動(dòng)腦,學(xué)會(huì)生存生活,學(xué)會(huì)健體,學(xué)會(huì)做人、學(xué)會(huì)做事,學(xué)會(huì)與人合作。讓學(xué)生獲得全面開展,是我們每一位教育工作者的神圣使命和責(zé)任。
學(xué)習(xí)了劉永勝校長《加強(qiáng)校本培訓(xùn),促進(jìn)教師開展》,我認(rèn)識(shí)到學(xué)校的開展前提是教師的開展。我校是一所農(nóng)村小學(xué),許多教師是老教師,存在著教育觀念陳舊、教育教學(xué)方式、教師工作積極性不高,整體素質(zhì)有待提高的情況,如何解決這個(gè)問題,通過學(xué)習(xí)我知道了要加強(qiáng)校本培訓(xùn),通過鼓勵(lì)教師不斷學(xué)習(xí)和教學(xué)研究,提升教師的專業(yè)化水平,為教師的`開展,為學(xué)校的開展打下堅(jiān)實(shí)的根底。
學(xué)習(xí)了王建宗老師的《優(yōu)化教學(xué)管理根本要素的依據(jù)和策略》我收獲最大,目前我是一名負(fù)責(zé)學(xué)校教學(xué)管理的副校長,由于比較年輕,經(jīng)歷缺乏,遇到一些教學(xué)管理問題不知道解決,學(xué)習(xí)了王老師的講座,我學(xué)到了許多方法和解決問題的策略,在我以后的工作中我會(huì)更有信心做好自己的本職工作。
當(dāng)然我還學(xué)習(xí)了好多專家的講座,總之通過這次學(xué)習(xí)我獲益很多,非常感謝教育局給我這次時(shí)機(jī),在今后的工作中我將盡可能地將所學(xué)知識(shí)運(yùn)用到工作中去,讓自己能更好的為根底教育做出更大的奉獻(xiàn)!
4. 學(xué)習(xí)的心得體會(huì) 篇四
在視覺藝術(shù)中,色彩具有先聲奪人的力量。舉個(gè)例子,當(dāng)我們翻開一本書時(shí),我們先看的大多不是內(nèi)容而是插圖,當(dāng)黑白插圖和彩色插圖在一起時(shí)我們會(huì)先看彩色插圖,這就是色彩的力量。
在這段時(shí)間的學(xué)習(xí)中,我們經(jīng)過了靜物寫實(shí)、色彩分解和色彩構(gòu)成的訓(xùn)練。但讓我體會(huì)深刻的并不是色彩的運(yùn)用,而是色彩的圖案和圖案與色彩的協(xié)調(diào),在我看來,一幅好的色彩作品離不開好的構(gòu)圖和圖案設(shè)計(jì)。
靜物寫實(shí),那么它的色彩所含的`主觀的東西就少了。這樣整個(gè)畫面除了要把握色調(diào)的統(tǒng)一,重要的就是構(gòu)圖了。首先要把畫面的空間充分的表現(xiàn)起來并且要使每一個(gè)靜物之間有聯(lián)系,這樣才能更加輕巧的駕馭色彩。寫實(shí)并不是完全照搬現(xiàn)實(shí),畫面的整體好看才重要!色彩分解,在這方面,就要大膽的用色。要用色塊表現(xiàn)物體的空間和他們之間的聯(lián)系,從而使畫面統(tǒng)一協(xié)調(diào),而且色彩要用的干凈。構(gòu)圖也要緊致,不然色彩分解就會(huì)使畫面散亂。色彩構(gòu)成,注重的就是圖案的設(shè)計(jì)與色彩的運(yùn)用以及圖案與色彩的協(xié)調(diào)。圖案的藝術(shù)源于自然,因此要善于觀察,要懂得發(fā)揮想象力。色彩的運(yùn)用要考慮它的色相、純度和明度。圖案與色彩的協(xié)調(diào)為重要,這里我就我的一點(diǎn)學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)說一下。
圖案的設(shè)計(jì)要有統(tǒng)一也要有變化。統(tǒng)一是一種協(xié)調(diào)關(guān)系,是有規(guī)律的,變化則是一種對(duì)比關(guān)系,處于從屬地位,是突變的,存異的。圖案的對(duì)稱會(huì)使畫面給人一種安靜的感覺,而均衡則會(huì)使畫面活潑而生動(dòng)。圖案的動(dòng)感在線形方面要靠曲線、傾斜線來表現(xiàn),在面形中,用圓形來表現(xiàn),在色彩方面用對(duì)比強(qiáng)烈的色彩來表現(xiàn)。而它的靜感則用直線、垂直線,方形和對(duì)比含蓄的色彩來表現(xiàn)。
色彩的協(xié)調(diào)也是需要技法的。我們知道色彩的三要素是色相、純度和明度。色彩的協(xié)調(diào)一般來說同類色、鄰近色、近似色易協(xié)調(diào),對(duì)比色和補(bǔ)色難協(xié)調(diào),但是不協(xié)調(diào)的色彩可以通過色彩漸變、改變色彩面積、調(diào)入另一種顏色、用中性色勾線等來使其協(xié)調(diào)。
我對(duì)色彩設(shè)計(jì)基礎(chǔ)的心得就是這些了,總之,通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)讓我學(xué)到了很多。
5. 學(xué)習(xí)的心得體會(huì) 篇五
首先,感謝民建州委給我此次機(jī)會(huì),能夠參加民建四川省委舉辦的青年會(huì)員思想教育報(bào)告會(huì)的學(xué)習(xí),我深感榮幸,也十分珍惜這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。在報(bào)告會(huì)上,綿陽民建會(huì)員馬遠(yuǎn)學(xué)20年如一日?qǐng)?jiān)持尊老助殘、扶貧助學(xué)、擁軍愛民的先進(jìn)事跡深深打動(dòng)并震撼了每一位在座會(huì)員的內(nèi)心,也讓我在無比嘆服的同時(shí)深受鼓舞和教育,對(duì)民建有了更深刻的了解,使我更加相信我們民建是一個(gè)有凝聚力、號(hào)召力、影響力和感染力的組織,更是一個(gè)有著光榮革命歷史的組織!
通過兩天的學(xué)習(xí),我認(rèn)識(shí)到身為一名在行政事業(yè)單位工作的民建會(huì)員,實(shí)際上是一肩雙責(zé),在認(rèn)真做好本職工作的同時(shí),要做好以下“四講”:
一、講政治。身為民主黨派成員,要清醒的認(rèn)識(shí)到有了共產(chǎn)黨的領(lǐng)導(dǎo),民主黨派才有生存和發(fā)展的前途,才有了施展才華和實(shí)現(xiàn)抱負(fù)的舞臺(tái)。用旗幟鮮明講政治,堅(jiān)定政治立場,明辨大是大非,充分認(rèn)識(shí)中國共產(chǎn)黨領(lǐng)導(dǎo)的多黨合作和政治協(xié)商制度的重大意義。真正把“四個(gè)意識(shí)”內(nèi)化于心、外化于行,把思想統(tǒng)一到中共中央決定精神上來。要始終與黨委在思想上同心同德、目標(biāo)上同心同向、行動(dòng)上同心同行。
二、講規(guī)矩。古人云:“欲明人者先自明,欲正人者先正己”,身為民主黨派成員,要常懷對(duì)規(guī)矩的敬畏之心,時(shí)刻保持清新的頭腦,牢記什么能為什么不能為,遵紀(jì)守法,做人不“妄為”,有權(quán)不“任性”。守紀(jì)律、講規(guī)矩,是思想上的主線、行動(dòng)上的標(biāo)桿,遵守民建紀(jì)律,服從組織決定,才能使我們?cè)黾幽哿Α?chuàng)造力和戰(zhàn)斗力,保障民建健康發(fā)展與成長。
三、講道德。做德才兼?zhèn)涞拿窠〞?huì)員。在認(rèn)真吸取并發(fā)揚(yáng)優(yōu)良傳統(tǒng)文化,講仁愛、講誠信等價(jià)值觀的基礎(chǔ)上,做到三正:(一)心正。心正,外環(huán)境和你就是“魚水關(guān)系”;心不正,外環(huán)境和你就有可能是“油水關(guān)系”,甚至是“水火關(guān)系”。我們不能走邪路捷徑,要做不浮躁,不急功近利的民建人,一步一個(gè)腳印,積累經(jīng)驗(yàn),腳踏實(shí)地方能仰望星空!(二)行正。如果不能自重、自省、自警、自勵(lì),就會(huì)容易為飯局所累,為糖彈所擊。我們要約束自身行為,時(shí)時(shí)以“行正”律己,否則就會(huì)被社會(huì)唾棄、群眾記恨,受法律制裁、群眾譴責(zé)。(三)事正。團(tuán)結(jié)不是一個(gè)口號(hào)、一篇文章、一首詩。團(tuán)結(jié)是我們改善關(guān)系的一種手段,更是我們工作能力提升不可缺少的一種精神。年輕的會(huì)員要學(xué)會(huì)分享,一個(gè)人的努力是很難成功的。只有學(xué)會(huì)與他人合作,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)意識(shí),做一只合群的大雁,才能使我們的民建飛的更高、更快、更遠(yuǎn)!
四、講奉獻(xiàn)。在新的歷史時(shí)期,我們面臨的形勢、肩負(fù)的任務(wù)和所處的環(huán)境決定了哪里都是奉獻(xiàn)的戰(zhàn)場。政府就是服務(wù),服務(wù)就得奉獻(xiàn)。身為一名有著行政事業(yè)編制的民建會(huì)員,要帶頭講奉獻(xiàn),心中始終裝著人民的利益,不斷加深與群眾的感情,牢記“群眾利益無小事”的道理,高度重視和維護(hù)人民群眾最現(xiàn)實(shí)、最關(guān)心、最直接的利益,堅(jiān)決糾正各種損害群眾利益的行為。我們的奉獻(xiàn),不在于規(guī)模多大,而在于能堅(jiān)持多久!持之以恒,方能實(shí)現(xiàn)“中國夢(mèng)”!
最后,再次感謝民建州委和三、四支部領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的培養(yǎng)和信任,我將以良好的精神狀態(tài)和優(yōu)異的工作成績迎接黨的十九大召開!
6. 學(xué)習(xí)的心得體會(huì) 篇六
我是4(8)班的,今天我來和大家談?wù)勎业膶W(xué)習(xí)經(jīng)歷。在我看來,學(xué)習(xí)應(yīng)該被視為一種樂趣而不是負(fù)擔(dān)。作為一名學(xué)生,我們應(yīng)該尊重老師的辛勤工作,認(rèn)真聽課。
1、漢語要理解課文材料,理解生詞的讀音、形式和意義,遇到難寫難記的單詞要多寫;
2、數(shù)學(xué)要熟悉老師講的規(guī)則,多做練習(xí)題和相關(guān)的課外書籍;
3、英語要句型清晰,熟悉單詞,多聽,多讀,多寫。此外,我們應(yīng)該復(fù)習(xí)我們所學(xué)到的知識(shí),堅(jiān)持做更多的練習(xí),背更多的單詞,讀更多的書,參加一些有益的課外活動(dòng)。
每天放學(xué)回家,我總是主動(dòng)完成作業(yè),不會(huì)讓父母催我完成作業(yè)。當(dāng)我遇到我不能做的事情,我會(huì)自己檢查信息,最后我會(huì)向我的父母或同學(xué)尋求幫助。然后讀一些好書來豐富你的課余生活,增長你的知識(shí),開闊你的視野。
同學(xué)們,這就是我學(xué)習(xí)的方式,從自我,從快樂開始;學(xué)會(huì)主動(dòng),學(xué)會(huì)快樂。
7. 學(xué)習(xí)的心得體會(huì) 篇七
縱觀古今中外,許多有成就的偉人所取得的成績,無不是靠自己的勤奮而得來的。你說不是呀?我們作為一名小學(xué)生,要想取得好成績,不也要勤奮學(xué)習(xí)嗎?
記得在我上三年級(jí)的時(shí)候,由于我只想著玩,結(jié)果耽誤了學(xué)習(xí)。有一天,媽媽對(duì)我說:“你將來要想上好的中學(xué),必須要勤奮學(xué)習(xí)!”媽媽又以表哥學(xué)習(xí)認(rèn)真努力,終于取得好的成績考進(jìn)重點(diǎn)中學(xué)的事例來教育我,我使勁地點(diǎn)了點(diǎn)頭。在上課的時(shí),我專心地聽老師講課;回到家認(rèn)認(rèn)真真地寫老師布置的家庭作業(yè);每天晚上在臨睡覺前看一個(gè)小時(shí)的課外書。就這樣,我埋頭苦學(xué),希望靠自己的勤奮來取得好成績。在期末考試那一天,監(jiān)考老師拿著一沓試卷微笑著走進(jìn)了教室,試卷發(fā)下來了,我迅速地看看了看試卷,拿起筆,便胸有成竹地做起了試卷。最后,我自信地把試卷交到了監(jiān)考老師的手里。公布分?jǐn)?shù)了,我緊張地聽著老師念著。“杜京睿,數(shù)學(xué)100分,英語100分。”我聽了欣喜若狂,心里比吃了蜜還要甜。是啊,這是我勤奮學(xué)習(xí)的結(jié)果,以后,我無論學(xué)習(xí)什么都要勤奮。
學(xué)習(xí)貴在勤奮,雖然有時(shí)也會(huì)失敗,但也不要放棄,讓我們記住:失敗是成功之母。只有這樣,希望之光才會(huì)驅(qū)散絕望之云。最后,只要我們堅(jiān)持勤奮,就能得到滿意的收獲。
8. 學(xué)習(xí)的心得體會(huì) 篇八
為期三天的全縣數(shù)學(xué)骨干老師,使我受益匪淺。名師的風(fēng)采,精彩的講座,令人回味無窮。經(jīng)過這幾天的學(xué)習(xí),使我更進(jìn)一步了解和駕馭了新課改的方向和目標(biāo),教化觀念進(jìn)一步得到更新。
一、網(wǎng)絡(luò)備課
網(wǎng)絡(luò)集備可以暢所欲言,溝通范圍廣,能集思廣益,取長補(bǔ)短,相互協(xié)作與溝通。網(wǎng)絡(luò)集備即可節(jié)約時(shí)間,又可減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,讓我們有更多的精力從事教材教法的探討。網(wǎng)絡(luò)集備是集體才智的結(jié)晶,是老師之間溝通協(xié)作的平臺(tái),是老師合作溝通的載體,能顯著提高教學(xué)和業(yè)務(wù)水平,通過這種方式,可以不斷提高教學(xué)水平。二、名師課堂教學(xué)觀摩
在培訓(xùn)會(huì)上,我們觀摩了名師徐長青的數(shù)學(xué)《“退”中的數(shù)學(xué)》一課。聽徐老師的課,是一種享受,一種充溢。無論是孩子,還是老師,都會(huì)被深深的感染。短短的一節(jié)課,讓學(xué)生既獲得學(xué)問,又熬煉思維,提高實(shí)力,學(xué)生有足夠的時(shí)間,展示自己的成果,課堂中老師為主導(dǎo)和學(xué)生的主體地位得到了特別好的體現(xiàn)。
通過這次培訓(xùn)學(xué)習(xí),深深體會(huì)到了學(xué)習(xí)的重要性。只有不斷學(xué)習(xí),用現(xiàn)代化教學(xué)理念武裝自己,用先進(jìn)的`教學(xué)方法指導(dǎo)自己的教學(xué),才能發(fā)揮好課堂的主渠道作用。暑假,我特別榮幸的參與了幼兒老師國培安排,在這九天的學(xué)習(xí)中,我們傾聽了多位專家級(jí)名師的講座,他們以鮮活的案例和豐富的學(xué)問內(nèi)涵及精湛的理論闡述,給了我劇烈的感染力和深深的理論引導(dǎo)。
通過這次培訓(xùn)我受益匪淺,感慨頗深,感悟到了作為一名幼兒老師責(zé)任是多么的重大啊!也領(lǐng)悟到了“活到老,學(xué)到老,還有三分學(xué)不了”,學(xué)問是無止境的,也讓我的思想重新煥發(fā)了激情,燃起了斗志。
“愛是教化的基礎(chǔ),是老師教化的源泉,有愛便有一切”,要想成為優(yōu)秀的幼兒老師,我們首先要做到:有愛心,有責(zé)任心,細(xì)心,耐性。激發(fā)幼兒的學(xué)習(xí)愛好,并依據(jù)幼兒的特點(diǎn)因材施教,要站在孩子們的角度去看待他們的愛好愛好,激勵(lì)支持他們,增加他們的自信念,激勵(lì)他們克服各種困難,領(lǐng)會(huì)勝利的喜悅。
為期九天的學(xué)習(xí)了,但是這期間的價(jià)值是永久的,在完全的學(xué)習(xí)過程中我們每一位學(xué)員都興致黯然,如饑似渴的學(xué)習(xí)著,有意猶未盡的感覺。真希望能再次有這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),接受更多的前沿學(xué)問和信息,給自己不斷充電,為學(xué)前教化的蓬勃發(fā)展增光添彩!
9. 學(xué)習(xí)的心得體會(huì) 篇九
作為檢察機(jī)關(guān)的一名黨員干部更要從黨的百年非凡歷程中汲取營養(yǎng)、強(qiáng)筋健骨、筑牢定力,更要認(rèn)清歷史使命、明晰歷史責(zé)任,始終堅(jiān)持實(shí)干為要,把前人的智慧和經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為我們解決困難問題的能力和水平。檢務(wù)督察部作為檢察機(jī)關(guān)專司內(nèi)部監(jiān)督的綜合業(yè)務(wù)部門,充分認(rèn)識(shí)自身職能的光榮艱巨,把黨史學(xué)習(xí)教育與謀劃教育整頓,更好履行執(zhí)法督察、追責(zé)懲戒、內(nèi)部審計(jì)工作職責(zé),積極配合做好巡視巡察工作有機(jī)融合、互促互進(jìn)。主動(dòng)擔(dān)起推動(dòng)黨中央重大決策部署和省檢察院黨組工作部署落實(shí)落地的政治督察責(zé)任,主動(dòng)扛起頑瘴痼疾專項(xiàng)整治的重要職責(zé)使命,扎實(shí)開展好刑事錯(cuò)案責(zé)任追究等各項(xiàng)工作。堅(jiān)持在學(xué)習(xí)中思考、在思考中謀劃,聚焦內(nèi)部監(jiān)督主責(zé)主業(yè),以自身高質(zhì)量發(fā)展服務(wù)保障新發(fā)展階段檢察事業(yè)開好局、起好步。
10. 學(xué)習(xí)的心得體會(huì) 篇十
按照組織的統(tǒng)一派遣,自今年五月3日至今,我在六合區(qū)xx街道跟班學(xué)習(xí)兩個(gè)月。六合區(qū)和我縣地域相鄰,同處南京經(jīng)濟(jì)圈核心圈,其管理體制機(jī)制創(chuàng)新理念和經(jīng)濟(jì)開展形式很值得我們學(xué)習(xí)借鑒,縣委組織部選派我們12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要指導(dǎo)到六合區(qū)4個(gè)街道掛職鍛煉,主要學(xué)習(xí)鄉(xiāng)村建立、招商引資、文明創(chuàng)立、維護(hù)穩(wěn)定等方面先進(jìn)理念和經(jīng)歷、工作機(jī)制和工作方法,在新的理論平臺(tái)上取人之長、補(bǔ)己之短,不僅有利于推動(dòng)我縣城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)、文化和社會(huì)各項(xiàng)事業(yè)開展,還有利于在六合區(qū)深度宣傳來安。通過兩個(gè)月的跟班學(xué)習(xí),深化走訪、調(diào)研企業(yè)、座談交流、查閱文件資料等方式,學(xué)習(xí)他們解放思想、與時(shí)俱進(jìn)、銳意進(jìn)取的精神和開展經(jīng)濟(jì)的魄力,收獲頗豐。
一、掛職鍛煉期間體會(huì)
從施官鎮(zhèn)來到xx街道,兩地經(jīng)濟(jì)社會(huì)開展程度相距甚遠(yuǎn)。就財(cái)政而言,xx街道XX年財(cái)政收入6.2億,今年的目的是8.3億,到十二五末到達(dá)20億。xx街道的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)等各方面開展迅速,我個(gè)人認(rèn)為,成功經(jīng)歷所在:
〔一〕目的明確,布局新穎
xx街道開展的指導(dǎo)思想明確,始終圍繞“三爭一創(chuàng)〞,即科學(xué)開展、改革創(chuàng)新與和諧穩(wěn)定爭第一,創(chuàng)立先進(jìn)黨組織的奮斗目的,詳細(xì)趕超目的是棲霞街道,以八大行動(dòng),推進(jìn)27個(gè)重點(diǎn)工程開展,力爭在XX年南京市評(píng)比中獲二等獎(jiǎng)。開展規(guī)劃詳細(xì),布局新穎,主要是以xx街道、中山科技園和沿江科創(chuàng)中心三駕馬車為核心齊頭并進(jìn),增強(qiáng)經(jīng)濟(jì)開展的實(shí)力。
〔二〕重點(diǎn)突出,開展先行
街道工作,可謂是千頭萬緒,錯(cuò)綜復(fù)雜。而xx街道開展的理論證明,沒有中山科技園、沿江科創(chuàng)中心和紫金〔六合中山〕科技創(chuàng)業(yè)特別社區(qū)的建立,就沒有xx街道經(jīng)濟(jì)的高速增長。xx街道以“工程為王、稅收為要〞突出經(jīng)濟(jì)工作為重點(diǎn),組建專業(yè)的招商隊(duì)伍,搭建專門的招商平臺(tái),在穩(wěn)固好和效勞好現(xiàn)有企業(yè)外,依托中山科技園,科創(chuàng)中心,發(fā)揮人才和技術(shù)的特長與優(yōu)勢,重點(diǎn)抓好、抓實(shí)招商引資工作和稅收工作,將招商工程和稅收任務(wù)分解到街道各部門,村、社區(qū)以及中山科技園、科創(chuàng)中心。各部門積極建言獻(xiàn)策,心往一處想、勁往一處使的團(tuán)隊(duì)合作精神和干勁,確保招商引資和稅收任務(wù)的完成。
〔三〕機(jī)制靈敏,成效顯著
xx街道的開展采用三駕馬車競爭機(jī)制,將xx街道、中山科技園和科創(chuàng)中心分為三大板塊,各板塊任務(wù)分工明確,分管責(zé)任明晰,自成體系,開展工作。每各板塊由一名班子成員牽頭,專項(xiàng)負(fù)責(zé)各板塊詳細(xì)任務(wù)。
xx街道的開展還采用了321人才引進(jìn)機(jī)制,就“資本、智業(yè)、人才、資源〞四個(gè)方面,打造人才工作創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)效勞平臺(tái),提供人才方面的保證。
工作績效獎(jiǎng)懲機(jī)制,在績效工資兌現(xiàn)方面,還采用風(fēng)險(xiǎn)抵押方式,承受工作任務(wù)時(shí),工作人員按規(guī)定上交風(fēng)險(xiǎn)抵押金,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)完成目的.任務(wù),不僅退還抵押金,同時(shí)按照一定的比例兌現(xiàn)配比獎(jiǎng)金,進(jìn)步了工作效率,激發(fā)了工作熱情。選人用人機(jī)制。三大板塊除了正式編制的100人外,另有聘用人員200人,采用聘用制,聘用人員工資與經(jīng)濟(jì)利益和工作實(shí)效直接掛鉤。結(jié)合實(shí)際工作需要,將所有人員分配到xx街道、中山科技園和科創(chuàng)中心從事專門工作。
〔四〕重視基層,統(tǒng)籌開展
雖然xx街道經(jīng)濟(jì)開展理論證明了中山科技園、科創(chuàng)中心和紫金〔六合中山〕
科技創(chuàng)業(yè)特別社區(qū)的重大作用,但是它的開展也同樣離不開xx村、社區(qū)的嚴(yán)密聯(lián)絡(luò)。村、社區(qū)的建立按照“四有一責(zé)〞即持續(xù)穩(wěn)定的集體收入、功能齊全的活動(dòng)陣地、先進(jìn)適用的信息網(wǎng)絡(luò)和群眾擁護(hù)的雙強(qiáng)帶頭人,深化黨組織指導(dǎo)責(zé)任的工作思路,將“四有一責(zé)〞納入統(tǒng)籌城鄉(xiāng)科學(xué)開展大局,以集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力、功能綜合效勞、信息網(wǎng)絡(luò)覆蓋、農(nóng)民工作組織、村莊環(huán)境治理、村級(jí)干部素質(zhì)等“六項(xiàng)提升工程〞為重點(diǎn),明確提出建立目的。明確目的后,進(jìn)一步細(xì)化、強(qiáng)化基層效勞工作,大量日常的農(nóng)業(yè)、社會(huì)等事務(wù)由村、社區(qū)直接承當(dāng),如方案生育、社會(huì)保障網(wǎng)絡(luò)直接建到村和社區(qū),群眾可直接去村、社區(qū)的效勞大廳辦理相關(guān)業(yè)務(wù),不需要到街道辦理,節(jié)省了辦事的時(shí)間,進(jìn)步了辦事效率。作為村級(jí)干部,在一心一意為民謀福利的同時(shí),不擔(dān)憂自己的工作待遇問題,村級(jí)干部的根本工資按照當(dāng)?shù)剞r(nóng)民收入的1.5倍、績效工資按收入的0.5倍發(fā)放,街道為其辦理保險(xiǎn),這樣,解決了村級(jí)干部的后顧之憂,極大的促進(jìn)了村級(jí)干部的工作熱情。
11. 學(xué)習(xí)的心得體會(huì) 篇十一
俗話說:學(xué)人之長,補(bǔ)己之短。20xx年5月26日至5月31日,我和本鄉(xiāng)鎮(zhèn)十二位教導(dǎo)一起到實(shí)驗(yàn)小學(xué)參加了為期一周的跟班學(xué)習(xí)。在這一周里,我們參加了校務(wù)會(huì)議,觀看了“六一”文藝匯演、參觀書香文化建設(shè),參加了年級(jí)教師會(huì)議、教研活動(dòng),深入到實(shí)驗(yàn)小學(xué)的各方面,尤其是聽了陳冬寒校長、陳媚副校長的介紹,讓我們這群學(xué)員受益匪淺。
一、一個(gè)用心辦教育的優(yōu)秀的名校長
好校長是辦好一間學(xué)校的首要因素。大家都知道人的思想工作是最難做的,但她能抓住一些契機(jī),調(diào)動(dòng)教師的積極性。轉(zhuǎn)變教師的觀念,讓老師們感覺到累是有價(jià)值的,累是快樂的。
我們感受最深的是,她博覽群書,出口成章,有高超的管理藝術(shù),真正做到“以人為本”。在我們來到學(xué)校的第一天,參加彩排反饋會(huì)議,就讓我領(lǐng)略到這位名校長極強(qiáng)的個(gè)人魅力。她觸角很靈敏,善于反思。她對(duì)人非常真誠,她的言行深深地影響著實(shí)驗(yàn)小學(xué)的每一位老師。她注重培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神,做到分工明確,民主管理,對(duì)學(xué)校的方方面面都做深入的思考,她是一位非常用心的校長。
二、一支合作進(jìn)取的教師隊(duì)伍
在這次籌備“六一”文藝演出,教職員工讓我們深深感到實(shí)驗(yàn)小學(xué)的教師那種默默奉獻(xiàn)而不計(jì)個(gè)人得失的精神,已達(dá)到了較高的境界。在陳校長的引領(lǐng)下,實(shí)驗(yàn)小學(xué)有一支合作進(jìn)取的教師隊(duì)伍。教師之間更多的是互相幫助、互相促進(jìn)、互相成長,給人一種濃濃的春意。由于陳校長注重教師隊(duì)伍的建設(shè),了解教師個(gè)性化需要,從心出發(fā),調(diào)整教師心態(tài),以自己特有的人格魅力影響廣大教師,讓老師們的心與校長的心保持一致。陳校長在開會(huì)時(shí)說的一句話讓我到現(xiàn)在還記憶猶新,她說“當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)問題的時(shí)候,就是我們進(jìn)步的時(shí)候。”可以看出她是非常注重樹立教師正確的教育價(jià)值觀,倡導(dǎo)讓學(xué)習(xí)、思考成為教師的生活方式。我們參加的兩次教研活動(dòng),看到老師們教研氣氛濃厚,大家踴躍發(fā)言,把握住每一次學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。他們?cè)倏嘣倮垡矡o怨言,并感到快樂的,這正是陳校所歷練成的一支合作汲進(jìn)取教師隊(duì)伍。
三、可愛、文明、遵紀(jì)、有序的學(xué)生
在實(shí)驗(yàn)小學(xué),兩千多名學(xué)生的校園,在每次下課、出操,卻看不到擁擠而追逐打鬧的現(xiàn)象,看不到滿地亂扔紙屑的現(xiàn)象,他們輕聲慢步下樓梯,互相謙讓走在校園里;出操時(shí)按班級(jí)井然有序地按隊(duì)形走出去,返回教室;對(duì)每一位領(lǐng)導(dǎo)、老師都是彬彬有禮,給我們展示了一個(gè)文明守紀(jì)的良好學(xué)生形象,這是體現(xiàn)校園內(nèi)的一個(gè)文明管理。
學(xué)校少先隊(duì)大隊(duì)部履行對(duì)學(xué)生出操、清潔衛(wèi)生、行為規(guī)范等方面的管理。讓學(xué)生參與班級(jí)管理,讓他們真正成為班級(jí)的主人,由大隊(duì)部組織中隊(duì)長參與年級(jí)管理。這樣將會(huì)使學(xué)校、班級(jí)凝成一股合力,互相監(jiān)督、自我管理對(duì)學(xué)生將會(huì)有更好的'發(fā)展。
四、書香滿校園
為了讓校園處處充滿書香,實(shí)驗(yàn)小學(xué)在充分利用校園的各種建筑,各個(gè)空間,精心設(shè)計(jì)、布置。師生作品、名人名言、經(jīng)典書籍介紹等隨處可見,在綠化區(qū)域布置富有人文氣息的宣傳標(biāo)語,以不同形式賦予文化內(nèi)涵,讓閱讀與陶冶隨時(shí)隨地發(fā)生,讓學(xué)校的每一面墻壁都會(huì)說話,讓學(xué)校的每一個(gè)角落都能聞到書香,讓每一個(gè)孩子隨手能拿到書,隨時(shí)有書讀,讓他們每天在這樣的閱讀中生活,使學(xué)生能移步換景,沉浸在濃郁的書香氛圍中茁壯成長。
五、以后的工作設(shè)想
這短短幾天的跟班學(xué)習(xí),給從鄉(xiāng)村來的我們借鑒了許多寶貴的經(jīng)驗(yàn),也給我們今后的學(xué)校管理帶來了挑戰(zhàn)。由此及彼,學(xué)以致用。我校是一個(gè)教學(xué)點(diǎn)分散、學(xué)生人數(shù)不多、教師少、規(guī)模小的農(nóng)村小學(xué),師生管理、教學(xué)教研開展以及素質(zhì)教育各種活動(dòng)的開展上,一直以來都成為我們工作中的困惑。因此,我們應(yīng)該怎樣走出農(nóng)村小學(xué)的辦學(xué)特色,如何借鑒實(shí)驗(yàn)小學(xué)成功的辦學(xué)理念,必將成為作為我們今后工作中思考得最多的問題。
12. 學(xué)習(xí)的心得體會(huì) 篇十二
此次赴_稅務(wù)學(xué)院參加了市地稅局組織的“科級(jí)干部更新知識(shí)培訓(xùn)班”,心中的感受只有三點(diǎn):“非常難得、非常榮幸、非常震撼”。
首先,如此大規(guī)模的組織科級(jí)干部、業(yè)務(wù)骨干們集中離開銅陵脫產(chǎn)學(xué)習(xí),在市地稅局的歷史上是從未有過的。稅干們?cè)谂懦磺懈蓴_的環(huán)境下,認(rèn)認(rèn)真真的聆聽教授講解每一堂課,這樣的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)——非常難得!
其次,本人受市局黨組的抬愛,赴一線全程報(bào)導(dǎo)培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)、生活情況,并親身參與培訓(xùn)之中——非常榮幸!
第三,教授們精彩的講課,令人仿佛置身于百家講壇。尤其是丁建農(nóng)、李淑春教授,他(她)們“情緒飽滿、聲音宏亮、吐字清晰、慷慨激昂”的授課風(fēng)格令所有的學(xué)員精神為之一振。學(xué)員們時(shí)而側(cè)目聆聽,時(shí)而鎖眉沉思、時(shí)而會(huì)意一笑、時(shí)而點(diǎn)頭贊許。相對(duì)枯燥的思想政治、宏觀經(jīng)濟(jì)等課程,一經(jīng)他(她)們傳神生動(dòng)的講解、入木三分的剖析,立刻讓人恍然大悟、拍案叫絕!我是一個(gè)生性好動(dòng)的人,對(duì)于思想政治學(xué)習(xí)總是缺乏耐性。而他(她)們的講課,不但讓我“坐了下來”,更是“聽了進(jìn)去”,并有暢快淋漓,意猶未盡之意。我相信,很多學(xué)員一定與我心生同感——非常震憾!
回味這一周的學(xué)習(xí),我的收獲是相當(dāng)之大。可以說,起碼讓我在政治上成熟了五年。
過去我認(rèn)為:不想當(dāng)將軍的士兵不是好士兵。而現(xiàn)在的想法是:只有先當(dāng)好士兵,才有可能做將軍。
過去我認(rèn)為:領(lǐng)導(dǎo)就像是一個(gè)人的頭,協(xié)調(diào)、指揮著身體各個(gè)部位的運(yùn)轉(zhuǎn)。現(xiàn)在的想法是:領(lǐng)導(dǎo)其實(shí)應(yīng)該是人的五臟六腑,在協(xié)調(diào)身體正常運(yùn)轉(zhuǎn)的同時(shí),我們幾乎察覺不到他的存在。也就是:“有所為,而有所不為”。
過去我認(rèn)為:稅務(wù)機(jī)關(guān)的職能就是組織收入。在完成任務(wù)的前提下,才有精力來談組織文化。現(xiàn)在覺得:只有將組織文化滲透人心,才能更好的提高隊(duì)伍的戰(zhàn)斗力和執(zhí)行力,從而為組織收入服務(wù)。
總之,這次學(xué)習(xí)使我改變了許多觀點(diǎn),思想政治水平有了質(zhì)的飛躍。從今天起,我要更加踏實(shí)一點(diǎn),不去想怎樣才能當(dāng)將軍,而要多考慮考慮如何才能做一名好干部。
13. 學(xué)習(xí)的心得體會(huì) 篇十三
10月9日來到承德市,受到市和附中領(lǐng)導(dǎo)的熱情接待,感到了無比的親切和關(guān)懷。同時(shí),我感到自己也非常幸運(yùn),正好趕上張玉群老師外出學(xué)習(xí)的好時(shí)間,附中劉主任讓我擔(dān)任了張老師的一個(gè)班,七年級(jí)12班的數(shù)學(xué)課,真感謝附中領(lǐng)導(dǎo)給我的一次很好的鍛煉學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),讓我在學(xué)習(xí)中真正體會(huì)到成長的快樂。
走進(jìn)教室,看到一個(gè)個(gè)衣著整潔,坐姿端正,面帶笑容的同學(xué),我又一次被同學(xué)們的熱情所打動(dòng)。在上課過程中,七年級(jí)12班同學(xué)們都能認(rèn)真聽課,善于思考,勤于動(dòng)手,踴躍回答問題,課堂氣氛非常活躍。更讓我欣慰的是不少同學(xué)敢于挑戰(zhàn)自己,勇于提出各種不同的想法和自己的質(zhì)疑,這種樂于學(xué)習(xí),追求上進(jìn)的精神更值得表揚(yáng)。一節(jié)課的時(shí)間太短了,我每天從不上沒有準(zhǔn)備的課,我要讓12班的同學(xué)們?cè)趯W(xué)習(xí)中收獲知識(shí)和樂趣。
課后,同學(xué)們都愿意與我交流,什么都說,大家談起來都眉飛色舞。不少同學(xué)要求和我留影,要求我走之前每天都來他們班一次,短短的一個(gè)月學(xué)習(xí)時(shí)間,留給我的不僅僅是學(xué)習(xí)中的收獲,還有一張張熟悉、熱情的面貌及濃厚的感情。
14. 學(xué)習(xí)的心得體會(huì) 篇十四
循證醫(yī)學(xué)就是遵循證據(jù)的醫(yī)學(xué),是國際臨床醫(yī)學(xué)領(lǐng)域近年來迅速發(fā)展起來的一門臨床學(xué)科。其核心思想是:任何醫(yī)療決策都應(yīng)建立在新近最佳臨床科學(xué)研究證據(jù)的基礎(chǔ)上,即臨床醫(yī)師開處方,專家們制定治療指南,政府制定醫(yī)療衛(wèi)生政策都應(yīng)根據(jù)現(xiàn)有的最可靠的科學(xué)依據(jù)進(jìn)行,其目的是為了臨床醫(yī)療決策的科學(xué)化。
著名臨床流行病學(xué)家David Sackett教授對(duì)循證醫(yī)學(xué)的定義是:“謹(jǐn)慎、準(zhǔn)確、明智地應(yīng)用當(dāng)前所能獲得的最佳證據(jù),同時(shí)結(jié)合臨床醫(yī)生的個(gè)人技能和多年臨床經(jīng)驗(yàn),考慮患者的權(quán)利、價(jià)值和期望,將三者完善地結(jié)合,制定出對(duì)患者的治療措施”。最佳證據(jù)是指對(duì)臨床研究的有關(guān)文獻(xiàn)應(yīng)用臨床流行病學(xué)的方法以及質(zhì)量評(píng)價(jià)的標(biāo)準(zhǔn),經(jīng)過綜合分析評(píng)價(jià)而得到的最為真實(shí)可靠且有臨床應(yīng)用價(jià)值的研究成果。它主要來源于醫(yī)學(xué)期刊的研究報(bào)告,尤其是隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)等設(shè)計(jì)合理、方法嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床研究以及對(duì)同一類研究所進(jìn)行的Meta分析。
1979年英國著名流行病學(xué)專家ArchicCochrane首先提出各專業(yè)應(yīng)將所有的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)(RCT)資料收集起來進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià) (systematicreview),并隨著新的試驗(yàn)的出現(xiàn)隨時(shí)更新,為臨床醫(yī)療實(shí)踐提供可靠依據(jù)。這一觀點(diǎn)得到世界醫(yī)學(xué)界的強(qiáng)烈反響,于80年代出現(xiàn)了跨國合作對(duì)心血管、癌癥、消化道疾病等常見病的療法進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)價(jià),這些評(píng)價(jià)報(bào)告對(duì)改變世界臨床實(shí)際和指導(dǎo)臨床研究課題的方向產(chǎn)生重大影響,被認(rèn)為是臨床學(xué)發(fā)展史上的一個(gè)重要里程碑。
心血管疾病是威脅人類健康的主要疾病,循證醫(yī)學(xué)以令人信服的臨床證據(jù),帶來了臨床實(shí)踐革命性的改變。例如膽因醇與復(fù)發(fā)研究(CARE)和普拉固對(duì)缺血性心臟病長期干預(yù)的研究(LIPID),證實(shí)了他汀類降脂藥普拉固不僅降血脂療效好,而且能降低冠心病所致的總死亡率,確定了普拉固對(duì)冠心病二級(jí)預(yù)防的重要性和安全性;卡托普利防治研究(FACET),證實(shí)了抗高血壓的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)開博通和蒙諾對(duì)降低心衰總死亡率,以及延緩糖尿病腎病發(fā)生的療效。
循證醫(yī)學(xué)的最大特點(diǎn)是評(píng)價(jià)治療方式的有效性及安全性時(shí),必須以患者的“預(yù)后”為指標(biāo),進(jìn)行大規(guī)模、隨機(jī)、有對(duì)照的研究。心痛定是國內(nèi)外廣泛應(yīng)用的一種降壓藥物,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的研究,證明它可有效降低血壓,對(duì)肝、腎等臟器沒有不良作用。而循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)表明,心痛定雖可有效降低血壓,但可能增加心肌梗塞的危險(xiǎn)。
目前,循證醫(yī)學(xué)已獲世界臨床醫(yī)學(xué)的重視,在英、美、加等許多國家應(yīng)用較廣泛。1998年我國也加入了循征醫(yī)學(xué)的全球性研究之列。
循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的類別可分為兩種類型:一為最佳證據(jù)提供者(doer),參與收集評(píng)價(jià)文獻(xiàn),提供最佳證據(jù);一為最佳證據(jù)使用者(user),正確、客觀、結(jié)合實(shí)際地應(yīng)用證據(jù)。無論證據(jù)的應(yīng)用者還是使用者,都需要具有臨床的業(yè)務(wù)基礎(chǔ)和相關(guān)的學(xué)科知識(shí)和技能。實(shí)施循證醫(yī)學(xué)的方法可以歸納為“五部曲”:1.提出問題2.尋找證據(jù)3.嚴(yán)格評(píng)價(jià) 4.臨床應(yīng)用5.總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。
與傳統(tǒng)的經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)相比,循證醫(yī)學(xué)具有以下的優(yōu)點(diǎn):1.經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)以適度療效指標(biāo)為主,即用癥狀的改善、實(shí)驗(yàn)室結(jié)果等指標(biāo)的變化來評(píng)價(jià)治療效果,而以適度療效為臨床終點(diǎn)的臨床療效是不可靠的。而循證醫(yī)學(xué)倡導(dǎo)以滿意的終點(diǎn)指標(biāo)為主要觀察指標(biāo)。2.經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)以個(gè)人經(jīng)驗(yàn)及理論推理為主這些所謂的經(jīng)驗(yàn)因?yàn)槿狈?yán)謹(jǐn)?shù)目茖W(xué)方法做指導(dǎo),因此往往會(huì)有一定的偏性。而循證醫(yī)學(xué)提倡個(gè)人經(jīng)驗(yàn)與臨床外部最佳證據(jù)相結(jié)合,有助于克服單純靠經(jīng)驗(yàn)所帶來的盲目性。3.運(yùn)用Meta分析等流行病學(xué)方法可以充分利用已經(jīng)獲得的信息,在較短的時(shí)間內(nèi)投入少量經(jīng)費(fèi)而獲得具有主要臨床實(shí)用價(jià)值、可以影響醫(yī)學(xué)衛(wèi)生政策的結(jié)果,從而產(chǎn)生巨大的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。4.循證醫(yī)學(xué)能將醫(yī)學(xué)教育與臨床實(shí)踐融為一體,幫助年青的臨床醫(yī)生學(xué)會(huì)提出問題,并通過有效的文獻(xiàn)檢索去尋找答案,從而更新知識(shí)、也提高電腦檢索文獻(xiàn)資料的技巧。5.簡單易學(xué),不同背景與水平的人員均可掌握,有助于提高自學(xué)效果;促進(jìn)個(gè)年資醫(yī)生通力合作,為尋找最佳治療療效方案而廣泛交流,從而提高臨床醫(yī)生在做出處理決策時(shí)的自信心。6.患者也可使用證據(jù)來選擇療效決策。如患有合并癥的孕婦是選擇引產(chǎn)?還是剖腹產(chǎn)?患者本人或家屬可根據(jù)檢索到的證據(jù)與醫(yī)師共同商討選出最佳治療方案。但循證醫(yī)學(xué)也有缺點(diǎn),循證醫(yī)學(xué)的方法存在著自身的缺陷,Meta分析的致命缺陷就在于它所使用的資料是二手資料,而不是具體臨床研究的原始資料。
Meta分析所選擇的原始資料往往存在出版偏倚,這在進(jìn)行分析時(shí)難以避免的。需要花費(fèi)一定的資金用于購置必需的電腦硬件和軟件及利用一定的時(shí)間去學(xué)習(xí)和實(shí)踐。對(duì)于無經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生面對(duì)著檢索到的不同證據(jù)常會(huì)無所適從。鑒于中國臨床醫(yī)學(xué)論文的現(xiàn)狀,應(yīng)該大力提倡臨床醫(yī)生首先要多學(xué)習(xí)方法學(xué)的內(nèi)容和運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)的知識(shí),開展一些局部小樣本但是方法嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床試驗(yàn),進(jìn)而自己生產(chǎn)合格的證據(jù),同時(shí)不斷縮小臨床研究和臨床實(shí)踐之間的距離,掌握新技能,以便追蹤新的有效和適用的證據(jù),為臨床決策提供可靠信息。這是中國發(fā)展循證醫(yī)學(xué)的當(dāng)務(wù)之急。由經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)向循證醫(yī)學(xué)的轉(zhuǎn)變是21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)的一場革命,也是未來醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然。
Cochrane協(xié)作網(wǎng)(Cochrane Collaboration,CC)是1993年正式成立的國際性協(xié)作組織,也是一個(gè)國際非盈利性的民間學(xué)術(shù)團(tuán)體,旨在通過制作、保存、傳播和更新系統(tǒng)評(píng)價(jià)提高醫(yī)療保健干預(yù)措施的效率,幫助人們制定遵循證據(jù)的醫(yī)療決策。Cochrane協(xié)作網(wǎng)對(duì)循證醫(yī)學(xué)最大的貢獻(xiàn)在于它能產(chǎn)生高質(zhì)量的系統(tǒng)評(píng)價(jià)。所謂系統(tǒng)評(píng)價(jià)是按照特定的病種和療法,全面收集所有相關(guān)、可靠的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)并進(jìn)行科學(xué)的定量合成(meta-分析)從而得出綜合可靠的結(jié)論,即這種療法究竟有效、無效還是需要進(jìn)一步研究。Cochrane協(xié)作網(wǎng)的主要任務(wù)是保證醫(yī)療保健各領(lǐng)域提供高質(zhì)量、最新的系統(tǒng)評(píng)價(jià),促進(jìn)系統(tǒng)評(píng)價(jià)的產(chǎn)生、傳播和使用;在Cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部發(fā)展高效率、高透明度的組織機(jī)構(gòu)和管理機(jī)制,以爭取Cochrane協(xié)作網(wǎng)內(nèi)部的互相理解與合作。
中國的Cochrane中心與1999年3月在華西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院正式成立。該中心旨在促進(jìn)和加強(qiáng)中國的循證醫(yī)療衛(wèi)生工作,通過制作、保存、傳播及應(yīng)用高質(zhì)量的系統(tǒng)綜述指導(dǎo)人們進(jìn)行循證的決策,達(dá)到有效地促進(jìn)臨床實(shí)踐及合理利用衛(wèi)生資源的目的。
事實(shí)表明:有效的臨床實(shí)踐活動(dòng),必需建立在最新近最佳的臨床科學(xué)研究證據(jù)的基礎(chǔ)上。在臨床實(shí)踐中不斷貫徹循證醫(yī)學(xué)的原理和方法,將會(huì)大大地提高臨床醫(yī)學(xué)的水平。
15. 學(xué)習(xí)的心得體會(huì) 篇十五
醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)一的Pbl學(xué)習(xí)在兩周的緊張忙碌中跨年而過。借pbl的契機(jī),我想一點(diǎn)點(diǎn)回眸這一年的種種,關(guān)于醫(yī)學(xué)的,自己的,還有,未來的。
如果說我的20xx年是關(guān)于奮斗,夢(mèng)想,憧憬的,那么,20xx年,無疑是必以疑惑,迷茫和掙扎的雜糅。
這一年,真真接觸醫(yī)學(xué)。冗雜,晦澀的知識(shí),佶屈聱牙的術(shù)語,還有令人不寒而栗的考試,像怪獸一樣啾啾地追趕著,趕入燈火通明的自習(xí)室,逼入這條被抱怨過無數(shù)的為醫(yī)消得人憔悴的漫漫長途。
怎會(huì)沒有埋怨?枯燥繁雜的知識(shí),沒有一點(diǎn)活性的答案,整日記憶不得放松的大腦,都是那么和初愿那么的格格不入。記憶力上的不自信,成績上的不如意,生活上的屢番不順,一度讓我全然喪失自我的存在感,迷失在在對(duì)自己,專業(yè),前途的懷疑之中。 可是這不就宿命嗎?是的呢,越是現(xiàn)實(shí)的人,現(xiàn)實(shí)偏偏用現(xiàn)實(shí)回應(yīng)你。
也許有些偏題了呢,其實(shí)極少有這樣堆積文字的機(jī)會(huì),因?yàn)槲页兄Z過或者不得不一直在努力,嘗試。也許并不是每個(gè)人都適合學(xué)醫(yī)的,從知識(shí),年限或是其他的諸多要求,只能說當(dāng)初忽略了一切,或者跟現(xiàn)實(shí)地說,是現(xiàn)實(shí)使然罷了。
還是回到pbl 吧。當(dāng)我了解到其意思是problem based learning時(shí),當(dāng)我曉得它是以病人案例為中心,以臨床病癥為基礎(chǔ)時(shí),我有種想法,我不就是一個(gè)現(xiàn)成的案例嗎。也許,這個(gè)案例是略微怪異的。在pbl學(xué)習(xí)中,我的這些應(yīng)該叫做癥狀吧:頭發(fā)灰白,有過自發(fā)性骨折史(初中時(shí)體育測試時(shí)髂骨在跑步過程中骨折),天還未稱之為冷時(shí)已然手足不溫,而面部卻在午后潮熱難耐。經(jīng)年求醫(yī)未果。略有諷刺的是,在經(jīng)受年幼嘲笑歧視和多年無器治性病變卻生活質(zhì)量不高的.日子后,在幻想著一探究竟自己的身體癥結(jié)走進(jìn)醫(yī)學(xué)院后,還是現(xiàn)實(shí),給了我如此的現(xiàn)實(shí)。說真的,這種無法解釋的痛苦,延續(xù)著,甚至,伴著年歲的增長,像草一樣瘋長著。
Pbl在準(zhǔn)備時(shí),已經(jīng)是有了答案的,就像寫一本小說,喜劇的結(jié)局已經(jīng)寫好,只要鋪填進(jìn)去一些曲折的情節(jié)吸引人罷了。可是,現(xiàn)實(shí)并非如此,對(duì)于我自身,我一直追溯的答案,始終未曾出現(xiàn),許多年了。強(qiáng)子的身體終究是檢查出來了,我倒是微微地羨慕他的,至少,他是有答案的。
20xx年了,當(dāng)明年此時(shí),大概是第三次pbl結(jié)束的時(shí)候吧,我會(huì)用什么去描述這一年呢。這就是未來的魔力吧,總是能讓人有些希望的,嗯,但愿我能找到我的答案。
心得:資料浩如煙海,我們也要有大浪淘沙的慧眼。我們會(huì)發(fā)現(xiàn),在搜索臨床檢查的意義時(shí),往往一種指標(biāo)的異常對(duì)應(yīng)諸多的疾病,而且大多繁復(fù)陌生。這時(shí),我們不能只是簡單的眉毛胡子一把抓,不分主次,而是要設(shè)法弄清每個(gè)體征,疾病的具體病因,這樣也能幫助我們更好地理解疾病的發(fā)病機(jī)制,更好地去記憶。記得在暑期見習(xí)時(shí),門診的大夫說,其實(shí)門診看病就是流水賬,這當(dāng)然是因?yàn)殚T診人多,但往往只是根據(jù)所謂的疾病和數(shù)據(jù)診斷一一對(duì)應(yīng)的簡單記憶,是無法真正成為一個(gè)出色的醫(yī)生的。我們有時(shí)要多問一個(gè)為什么(可是有時(shí)候并不那么好解釋),就像之前有老師說醫(yī)學(xué)本身有時(shí)就是迷迷糊糊的,唉,不想扯了,好好學(xué)吧,多看書記憶吧,其實(shí)這就是所有的心得吧。
