檢驗工作計劃(精選13篇)
1. 檢驗工作計劃 篇一
按照創(chuàng)建現(xiàn)代化醫(yī)院的要求,面對新形勢、新任務(wù),檢驗科要在院領(lǐng)導(dǎo)班子的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以“讓患者滿意、讓臨床科室滿意、讓院領(lǐng)導(dǎo)滿意”為宗旨,以創(chuàng)建先進科室為目標(biāo),求真務(wù)實、開拓進取,大力加強自身建設(shè),保質(zhì)保量完成各項檢驗工作,推進檢驗科各項工作再上一個新臺階。
一、科室工作的重點和目標(biāo):
1、繼續(xù)搞好精神文明建設(shè),樹立示范窗口的良好形象。
2、加強科室管理,尤其抓好隊伍建設(shè)、成本控制、儀器維護等工作。
3、結(jié)合實際,開展新項目,更好地為臨床科室提供技術(shù)支持,增加科室收入。
4、做好質(zhì)量控制,認真落實各項要求,杜絕醫(yī)療事故。
5、加強學(xué)習(xí),不斷提高檢驗人員的業(yè)務(wù)水平和工作能力。
二、精神文明建設(shè)
轉(zhuǎn)變觀念,牢固樹立一切為病人服務(wù)的思想,一切工作流程應(yīng)以病人為中心,規(guī)范文明服務(wù)的語言,修改和增加便民措施。抓好窗口服務(wù)、文明禮貌,不推諉病人,不和病人爭吵,不斷提高檢驗科的整體服務(wù)水平。
三、加強科室管理
一是建立健全科室規(guī)章制度,嚴格按制度辦事,工作有布置,有考核,使檢驗科各項工作步入制度化、規(guī)范化軌道。二是加強科室人員管理,結(jié)合每個人的特點,充分發(fā)揮每個人的主觀能動性,增強大家的責(zé)任感和集體榮譽感,高質(zhì)量完成各項任務(wù)。三是加強成本控制,做好消耗品集中管理,儀器維護安排專人負責(zé),最大限度降低成本,增加科室效益。四要在科室倡導(dǎo)互相學(xué)習(xí)、互相幫助、互相關(guān)心、互相愛護,把檢驗科建設(shè)成為團結(jié)和諧、奮發(fā)向上的集體。
四、做好質(zhì)控
質(zhì)量是檢驗工作的生命線,檢驗工作要為臨床第一線提供準確、及時的報告,提供臨床最可靠的實驗數(shù)據(jù)。因此,質(zhì)量控制是科室管理的重要內(nèi)容和考核標(biāo)志之一,一切檢驗項目必須按操作規(guī)范程序嚴格執(zhí)行,加強復(fù)核,有問題及時報告,杜絕和避免醫(yī)療事故和醫(yī)療差錯。
2. 檢驗工作計劃 篇二
檢測中心在局領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)懷支持下,通過檢測中心全體職工的共同努力,認真貫徹落實省、市、縣工作會議精神,堅持推行先進的管理和服務(wù)理念,努力實現(xiàn)“管理零漏洞、工作零差錯、服務(wù)零投訴、報告零缺陷”的工作目標(biāo),求真務(wù)實、開拓創(chuàng)新、團結(jié)一致,圓滿完成了各項工作任務(wù),保證檢測中心和諧、穩(wěn)定與健康發(fā)展。為總結(jié)工作經(jīng)驗,今后能更好的做好服務(wù)工作,現(xiàn)將全年工作情況總結(jié)如下:
一、檢驗中心檢驗業(yè)務(wù)基本情況
檢驗中心負責(zé)全縣食品、農(nóng)產(chǎn)品、水質(zhì)、建材、化工、計量等方面產(chǎn)品的檢驗檢測工作。20__年7月經(jīng)省專家組現(xiàn)場考核復(fù)查,獲得食品、建材、水質(zhì)、農(nóng)產(chǎn)品、化工資質(zhì)認證40類產(chǎn)品400多個檢驗參數(shù),其中有24個獸藥殘留參數(shù)是新增加的。同時通過了省級石墨檢驗站資質(zhì)認證復(fù)查,建立了20個計量標(biāo)準。
二、20__年工作完成情況
(一)技術(shù)機構(gòu)整合后,中心在管理方面積極轉(zhuǎn)變思想,努力提升工作服務(wù)質(zhì)量,具體做到微笑服務(wù),耐心、認真受理,熱情禮貌,服務(wù)周到,不斷增強主動服務(wù)、自覺服務(wù)、熱情服務(wù)的意識,進一步公開檢驗程序、檢驗標(biāo)準、檢驗時限。中心的服務(wù)水平明顯提升,工作作風(fēng)不斷改進,辦事效率顯著提高。行為規(guī)范、運轉(zhuǎn)協(xié)調(diào)、公正透明、廉潔高效的中心運行機制進一步形成。設(shè)立了合理的內(nèi)設(shè)機構(gòu),對檢測環(huán)境、引用標(biāo)準等都進行了嚴格管理,制定了相應(yīng)的規(guī)章、制度,中心人員檢測責(zé)任明確、行為規(guī)范,保證了第三方的公正立場,以監(jiān)督與服務(wù)并舉的一流服務(wù)手段和熱情的服務(wù)態(tài)度為廣大用戶提供了科學(xué)、公正、準確的檢驗服務(wù)。
(二)檢驗任務(wù)完成情況
1、產(chǎn)品質(zhì)量檢驗。完成食品檢驗150批次,化肥檢驗25批次,農(nóng)產(chǎn)品檢驗完成350批次,生活飲用水檢驗完成220批次。
2、計量器具檢定。完成定量包裝檢定82個批次;加油機年檢188臺,靜電130點,出租車計價器的年檢共計300臺;化驗室計量器具40臺;醫(yī)院計量儀器設(shè)備130臺,壓力表180塊,燃氣表1200塊,水表800塊,電子汽車衡80臺。
3、建材檢驗。完成建材檢測725批次(水泥檢驗54批次、鋼筋檢驗301批次、混凝土試塊檢驗348批次、紅磚檢驗37批次、保溫材料檢驗22批次)。
三、工作中存在的弱項和短板
中心通過技術(shù)機構(gòu)檢驗資源整合之后,檢驗項目和檢驗工作量大幅度增加,并且點多面廣,檢驗專業(yè)技術(shù)人員少,并且受年齡、學(xué)歷、能力的限制,一些進口大型的檢驗儀器操作比較困難。急需聘用一批年輕的、檢驗專業(yè)技術(shù)能力強的檢驗人才。
四、20__年工作思路和措施
1、進一步加強檢驗質(zhì)量體系運行的管理,提升服務(wù)質(zhì)量,為用戶、政府和相關(guān)執(zhí)法部門提供科學(xué)、準確的檢驗檢測數(shù)據(jù)。為政府決策,部門執(zhí)法,企業(yè)提高產(chǎn)品質(zhì)量提供強有力的技術(shù)支持。
2、加強檢驗人員的技術(shù)培訓(xùn),主要措施是
(1)、內(nèi)部培訓(xùn),采取以老帶新,以強帶弱,集中自學(xué)等方式。
(2)、采取請進來,送出去等方式。使檢驗人員盡快熟練掌握大型檢驗儀器的使用操作。提高檢驗人員的檢驗技術(shù)能力和水平。
3、結(jié)合新儀器的檢驗?zāi)芰Γ暾堎Y質(zhì)項目的擴項認證。
4、按照檢驗檢測計劃,完成好全年的檢驗檢測任務(wù)。完成好上級交辦的其他檢驗檢測任務(wù)。
3. 檢驗工作計劃 篇三
xx年是我院江蘇省優(yōu)質(zhì)醫(yī)院創(chuàng)建年,同時也是我院“三級甲等醫(yī)院”、GCP、南京醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院的復(fù)評審年,另還是我科ISO15189認可試運行申報年。依院“20xx年工作意見”和“科主任目標(biāo)管理”的要求,實施“三大亮劍”和“一改二創(chuàng)三突破”我科特制定如下計劃,望全科人員認真學(xué)習(xí)和貫徹執(zhí)行,做好我科的醫(yī)教研和體檢保健工作,提升我科的檢測能力和服務(wù)水平。
1、認真學(xué)習(xí)和落實ISO15189的相關(guān)條款、“江蘇省檢驗科建設(shè)管理規(guī)范要求”(新)、“江蘇省優(yōu)質(zhì)醫(yī)院標(biāo)準20xx”和“三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則”,充分準備并迎接上述各項檢查,加快檢驗中心的規(guī)范化、精細化、現(xiàn)代化建設(shè)步伐。為醫(yī)學(xué)檢驗中心爭創(chuàng)江蘇省臨床重點專科打下扎實的基礎(chǔ)
2、落實精細化管理,做好ISO15189認可前的各項準備工作,加大檢查和考核力度,提高科室“執(zhí)行力”。
3、各專業(yè)組對照科工作計劃,積極制定各組的每月計劃,在做好日常工作同時,關(guān)注室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)評的質(zhì)量和及時上報工作,同時注重科研工作的開展和協(xié)調(diào)。
4、實行“5S”管理,落實院科各項制度,定期檢查和考評。進一步強化“首接、首問和首答負責(zé)制”,優(yōu)化采血中心和其他各室的工作流程,改善服務(wù)態(tài)度,依照“門診病人優(yōu)先”原則,改變工作作風(fēng),加強檢驗各組和窗口滿意度建設(shè)。
5、積極開展適合臨床需要的新項目,增收節(jié)支,力爭業(yè)務(wù)收入再創(chuàng)醫(yī)學(xué)檢驗中心新高。
6、組織市直醫(yī)院檢驗結(jié)果比對工作,組織省繼續(xù)教育項目和微免分會送科技下鄉(xiāng)的會議,同時積極準備和參加省臨床檢驗中心的“三基”競賽活動和“蘇中六市檢驗?zāi)陼钡雀黜椈顒印?/p>
7、加強科室內(nèi)部交流和科室間的橫向交流,營造輕松和諧的工作環(huán)境,加強科室的文化建設(shè)。
在可能的情況下,請分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊,組織科主任、專業(yè)主管和科研小組赴外地參觀學(xué)習(xí)。組織科室員工到外地參觀學(xué)習(xí)1次。
8、加強科室人員工作作風(fēng)的考核,進一步做好科教研工作。完善工作人員醫(yī)德和醫(yī)風(fēng)的考評制度。加大人才的引進和骨干的培養(yǎng)工作,20xx年申請增添3名檢驗本科和2名檢驗相關(guān)的碩士研究生,保證檢驗學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展。立項科研0—2項,文章15篇(爭取SCI和中華各1篇)。
9、進一步做好與臨床的溝通工作,更好地為患者服務(wù)。
繼續(xù)做好與病區(qū)助理、護士長和科主任的對囗交流;檢驗科將積極爭取參加臨床專科的查房或會診;召開由臨床科主任和護士長參加的座談會,聽取臨床對檢驗科工作的意見和建議,及時總結(jié),提出改進措施,更好的為臨床服務(wù)。
4. 檢驗工作計劃 篇四
1、明年工作思路
(1)按照“xx省創(chuàng)建基本現(xiàn)代化醫(yī)院”的標(biāo)準,對化驗科的各條內(nèi)容進行分解對照,對沒有達標(biāo)的項目盡快落實解決的措施。
(2)20xx年準備承擔(dān)醫(yī)科大學(xué)化驗系的授課任務(wù)。
(3)作好臨床藥理基地的藥物臨床試驗的化驗工作,做到程序化、規(guī)范化運作。
(4)20xx年爭取獲得xx省臨床化學(xué)和血細胞學(xué)二個參比實驗室資格。
(5)利用我院是xx市臨床化驗中心所在地的影響作用,將周圍地區(qū)中小醫(yī)院和民營醫(yī)院的化驗標(biāo)本吸引到我院化驗中心來檢測。增加我院的影響力,從而提高社會效益和經(jīng)濟效益。
標(biāo)本量:20xx年完成萬件,比20xx年完成萬件,增長%;
業(yè)務(wù)收入:20xx年完成xx萬元,比20xx年完成xx萬元,增長%;
血庫用血:20xx年用血萬毫升,比20xx年完成萬毫升,增長%;其中成分輸血率達到100%,(三級甲等醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準為90%)。
2、科研和論文:
申報省廳級科研課題2~3項,做好在研的二個課題的研究。
全科在醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文10~15篇,其中在統(tǒng)計源和核心期刊發(fā)表論文10篇以上。爭取舉辦xx省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班1次。
3、人才培養(yǎng):
引進本科生2名、碩士研究生1名,做好3名在職碩士研究生的培養(yǎng)工作。對我科現(xiàn)有的3名碩士生做好科研課題的申報立項和已立項課題的完成工作。
4、需引進的設(shè)備和開展新項目:
在20xx年爭取購進我科急需的全自動微生物分析儀和全自動血細胞分析儀,使之發(fā)揮最大的功能和效益。盡快完善化驗科局域網(wǎng)(LIS)系統(tǒng)的條形碼功能的運行。其他要添置的設(shè)備力爭及時到位。
5、質(zhì)量指標(biāo):
(1)20xx年化驗科繼續(xù)按時高質(zhì)量完成衛(wèi)生部和xx省臨床化驗中心的臨床化學(xué)、血液學(xué)、免疫學(xué)、微生物室間質(zhì)量控制。各實驗室的室內(nèi)質(zhì)控按時合格完成,失控必須有原因分析,并且認真記錄。
(2)認真執(zhí)行我院制定的對科室的質(zhì)量考核指標(biāo)和ISO質(zhì)量體系的各項指標(biāo),將科室的化驗差錯率降到最低點。
(3)血庫配發(fā)血登記完好率100%;成份輸血使用率達到100%;一人一針一管一墊一帶使用率100%;一次性注射器毀形率100%。
6、化驗中心工作:
(1)落實xx市衛(wèi)生局安排的各項工作,20xx年上半年xx市臨床化驗中心對我市二級中醫(yī)院以及部分民營醫(yī)院進行《xx省醫(yī)院化驗科建設(shè)與管理規(guī)范》的考核驗收工作,并對已檢查過的20家二級醫(yī)院進行抽樣復(fù)查。
(2)繼續(xù)加強對全市二級以上醫(yī)院的化驗質(zhì)量控制的指導(dǎo)、人才培訓(xùn)、新化驗項目的推廣應(yīng)用和化驗試劑的測評等工作。
(3)舉辦xx市化驗工作會議和化驗質(zhì)控學(xué)習(xí)班1~2次。
(4)常規(guī)開展全市二級以上醫(yī)院生化、血細胞、微生物化驗的室間質(zhì)控。
(5)每年定期向xx市衛(wèi)生局醫(yī)政處發(fā)布全市二級以上醫(yī)院化驗科的室間質(zhì)控成績。
5. 檢驗工作計劃 篇五
1認真執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,科室全員積極參加醫(yī)院組織各種學(xué)習(xí)及培訓(xùn),按照醫(yī)院要求開展各項工作,完成醫(yī)院下達各項工作指標(biāo)和任務(wù)。
2按照二甲醫(yī)院評審細則標(biāo)準開展各項工作。進一步完善并嚴格執(zhí)行實驗室生物安全管理制度及各項工作制度,按照實驗室sop文件進行各項操作,保證工作質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。3嚴格執(zhí)行急診及危急值報告制度。按照危急值報告流程做好檢驗報告及登記工作。
4認真開展實驗室室內(nèi)質(zhì)控,盡量做到多覆蓋。參加室間質(zhì)評,保證結(jié)果準確。
5做好與臨床各科室的溝通工作,為臨床服好務(wù)。對異常檢驗結(jié)果及時與臨床大夫溝通,根據(jù)臨床需求開展新項目,滿足臨床需求。
6為全院醫(yī)護人員做各種檢驗標(biāo)本采集要求知識培訓(xùn),輸血知識培訓(xùn),做好實驗室檢驗前質(zhì)量控制工作,與全院醫(yī)護人員共同努力保證輸血質(zhì)量和安全。
7引進或招入檢驗人才,加快檢驗學(xué)科建設(shè)尤其是微生物實驗室建設(shè)。對生化儀、血凝儀、血球儀等更新,購買血培養(yǎng)儀及半自動(全自動)細菌培養(yǎng)儀,使檢驗科向一流實驗室水平邁進。選派人員到上級醫(yī)院進行微生物及細胞學(xué)專業(yè)學(xué)習(xí),以便更好的為臨床服務(wù)。繼續(xù)做好全院醫(yī)院感染環(huán)境微
生物監(jiān)測工作,為全院醫(yī)療安全工作保駕護航。
8做好艾滋病抗體篩查工作,嚴格按照各項檢驗sop開展工作。做好室內(nèi)質(zhì)控,參加室間質(zhì)評,保證檢驗結(jié)果準確。做好各種工作記錄,做好消毒滅菌工作,保證生物安全。嚴格保密制度,尊重患者隱私。做好各項工作,保證每年省市兩級疾控專家督導(dǎo)檢查能合格通過。
9積極參加省市各級繼續(xù)教育培訓(xùn),提高理論和技術(shù)水平。做好科室工作人員崗位職責(zé)、繼續(xù)教育、三基三嚴、實驗室生物安全知識、預(yù)防醫(yī)院感染知識等培訓(xùn)工作,保證檢驗質(zhì)量質(zhì)量及實驗室生物安全。對新上崗人員按照要求進行培訓(xùn),達到目標(biāo)要求。重視對年輕同志理論和技術(shù)培養(yǎng),使之早日擔(dān)當(dāng)重任。
10做好體檢中心、各社區(qū)服務(wù)中心、及征兵體檢等查體工作,保證質(zhì)量。
11做好窗口服務(wù),提高與患者的溝通技巧,努力做到少投訴。12做好外送標(biāo)本檢驗的管理,加強標(biāo)本交接、檢驗單審核等環(huán)節(jié)工作,保證檢驗結(jié)果準確。
6. 檢驗工作計劃 篇六
一、本月檢查內(nèi)容:
1、全科進行質(zhì)控工作檢查(包括質(zhì)控圖、質(zhì)控月總結(jié)、失控報告等)。
2、檢查全科各項登記是否及時保質(zhì)保量完成(包括急診登記、危急值處理、不合格標(biāo)本)。
3、對HIV初篩實驗室盲樣檢測、上報工作進行督促。
4、對儀器各項保養(yǎng)、轉(zhuǎn)崗?fù)緦x器熟知程度進行提問。
5、本月取消紙質(zhì)化驗單,工作中的運行情況。
6、細菌培養(yǎng)陽性率統(tǒng)計。
7、不定期抽查檢驗報告合格率、檢驗報告時限符合率。
8、檢查向臨床開展服務(wù)滿意度調(diào)查工作情況。
9、查看科室工作人員從事崗位與授權(quán)記錄。
10、檢查科室生物安全學(xué)習(xí)、各浸泡桶有效率濃度,以及科室生物安全排查。
11、月醫(yī)技質(zhì)控科檢查存在問題進行檢查改進。
二、執(zhí)行情況與存在問題:
1、本月科室質(zhì)控工作依舊有條不紊進行,各項記錄(有質(zhì)控記錄、失控報告)查看也基本合格。個別室存在無失控報告現(xiàn)象,血凝存在一周一次質(zhì)控(原裝質(zhì)控品),時間分辨儀部分項目質(zhì)控也一周開展一次,部分免疫雜項未覆蓋質(zhì)控如優(yōu)生四項、出血熱抗體、血吸蟲抗體、結(jié)核抗體、梅毒抗體等,目前用陰陽性對照代替。發(fā)現(xiàn)個別室質(zhì)控圖靶值相似,可能存在人為改動現(xiàn)象。
2、對各項保養(yǎng)記錄、急診登記、危急值登記等查看基本能及時記錄,中班、下午班、晚班登記比上月有所好轉(zhuǎn),任然存在個別未登記情況。
3、本月取消紙質(zhì)化驗單工作運行基本流暢,體液室工作帶來壓力,條碼掃描不順暢。
4、本月HIV初篩實驗室進行盲樣檢測工作,結(jié)果如期上報。
5、在儀器檢查中對轉(zhuǎn)崗?fù)尽嵙?xí)生提問,基本操作、檢測流程,儀器基本構(gòu)造都能了解。
6、本月細菌陽性率%,低于國家平均(30%)水平。
7、本月8號對生化抽查236份報告,發(fā)現(xiàn)條碼是前天開的,報告單的采樣時間就是前一天的,報告合格率、時限率大部分未能合格。
8、本月對臨床醫(yī)生、護士開展?jié)M意度調(diào)查,基本滿意。
9、本月科室儀器基本運行順暢。試劑方面應(yīng)科室條件所限,試劑基本保存一個星期的量,試劑庫不合格。
10、對科室生物安全檢查,工作人員生物安全意識有所提高,消毒桶內(nèi)濃度檢測達標(biāo),每月有一次生物安全學(xué)習(xí)。
11、科室有輪崗制度,工作人員基本有授權(quán)上崗權(quán)限。
12、對上月醫(yī)技質(zhì)控檢查存在的問題進行整改檢查。
三、改進措施:
1、加強質(zhì)控學(xué)習(xí),使工作人員認識到質(zhì)控工作的重要性,血凝因進口質(zhì)控品成本過高,導(dǎo)致未天天進行質(zhì)控,時間分辨也應(yīng)成本問題未開展,免疫雜項因工作量不大,未開展質(zhì)控,每次做陰陽對照替代。要不定期檢查質(zhì)控,杜絕人為改動質(zhì)控現(xiàn)象。
2、加大科室檢查力度,對各項一手記錄資料要深入檢查,杜絕作假、不及時記錄、記錄不全。中晚班漏登要加大懲罰力度。
3、紙質(zhì)化驗單取消,有利科室工作,杜絕浪費紙張現(xiàn)象,但給體液室?guī)韷毫Γ榭葱值芸剖艺页龊玫慕鉀Q辦法。
4、HIV初篩實驗室嚴格按照省疾控的管理,繼續(xù)找好艾滋檢測工作。
5、對抽查報告時限率情況,發(fā)現(xiàn)其他醫(yī)院也存在相同問題,是系統(tǒng)問題,盡快聯(lián)系工程師商量解決。
6、細菌陽性率過低,科室條件受限,部分儀器落后,達不到細菌適宜環(huán)境,以及受分析前采樣干擾,本月微生物室同志為臨床科室講課。
7、科室試劑管理方面不合格,因條件受限,未能有合格的試劑保存庫,年底新大樓的落成,將建立高標(biāo)準的試劑庫。
8、科室將繼續(xù)生物安全培訓(xùn),讓二級實驗室逐一講解方面的工作體會,加深大家的防護意識。
9、開展?jié)M意調(diào)查是提升科室服務(wù)重要方式,經(jīng)后還將繼續(xù)擴大調(diào)查力度,提升科室服務(wù)滿意度。
10、醫(yī)技質(zhì)控小組反饋的問題,科室從本月開始按照三甲標(biāo)準繼續(xù)做好自查、整改力度,保留所有原始資料,開展三基考試。
7. 檢驗工作計劃 篇七
1、明年工作思路
(1)按照"xx省創(chuàng)建基本現(xiàn)代化醫(yī)院"的標(biāo)準,對化驗科的各條內(nèi)容進行分解對照,對沒有達標(biāo)的項目盡快落實解決的措施。
(2)20xx年準備承擔(dān)醫(yī)科大學(xué)化驗系的授課任務(wù)。
(3)作好臨床藥理基地的
1、明年工作思路
(1)按照"xx省創(chuàng)建基本現(xiàn)代化醫(yī)院"的標(biāo)準,對化驗科的各條內(nèi)容進行分解對照,對沒有達標(biāo)的項目盡快落實解決的措施。
(2)20xx年準備承擔(dān)醫(yī)科大學(xué)化驗系的授課任務(wù)。
(3)作好臨床藥理基地的藥物臨床試驗的化驗工作,做到程序化、規(guī)范化運作。
(4)20xx年爭取獲得xx省臨床化學(xué)和血細胞學(xué)二個參比實驗室資格。
(5)利用我院是xx市臨床化驗中心所在地的影響作用,將周圍地區(qū)中小醫(yī)院和民營醫(yī)院的化驗標(biāo)本吸引到我院化驗中心來檢測。增加我院的影響力,從而提高社會效益和經(jīng)濟效益。
2、工作量和業(yè)務(wù)收入:
標(biāo)本量:20xx年完成萬件,比20xx年完成萬件,增長x%;
業(yè)務(wù)收入:20xx年完成xx萬元,比20xx年完成xx萬元,增長x%;
血庫用血:20xx年用血萬毫升,比20xx年完成萬毫升,增長x%;其中成分輸血率達到100%,(三級甲等醫(yī)院規(guī)定標(biāo)準為90%)。
3、科研和論文:
申報省廳級科研課題2~3項,做好在研的二個課題的研究。
全科在醫(yī)學(xué)雜志發(fā)表論文10~15篇,其中在統(tǒng)計源和核心期刊發(fā)表論文10篇以上。爭取舉辦xx省繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí)班1次。
4、人才培養(yǎng):
引進本科生2名、碩士研究生1名,做好3名在職碩士研究生的培養(yǎng)工作。對我科現(xiàn)有的3名碩士生做好科研課題的申報立項和已立項課題的完成工作。
5、需引進的設(shè)備和開展新項目:
在20xx年爭取購進我科急需的全自動微生物分析儀和全自動血細胞分析儀,使之發(fā)揮的功能和效益。盡快完善化驗科局域網(wǎng)(lis)系統(tǒng)的條形碼功能的運行。其他要添置的設(shè)備力爭及時到位。
開展新項目有:(1)
(2)
(3);
6、質(zhì)量指標(biāo):
(1)20xx年化驗科繼續(xù)按時高質(zhì)量完成衛(wèi)生部和xx省臨床化驗中心的臨床化學(xué)、血液學(xué)、免疫學(xué)、微生物室間質(zhì)量控制。各實驗室的室內(nèi)質(zhì)控按時合格完成,失控必須有原因分析,并且認真記錄。
(2)認真執(zhí)行我院制定的對科室的質(zhì)量考核指標(biāo)和iso質(zhì)量體系的各項指標(biāo),將科室的化驗差錯率降到最低點。
(3)血庫配發(fā)血登記完好率100%;成份輸血使用率達到100%;一人一針一管一墊一帶使用率100%;一次性注射器毀形率100%。
7、化驗中心工作:
(1)落實xx市衛(wèi)生局安排的各項工作,20xx年上半年xx市臨床化驗中心對我市二級中醫(yī)院以及部分民營醫(yī)院進行《xx省醫(yī)院化驗科建設(shè)與管理規(guī)范》的考核驗收工作,并對已檢查過的20家二級醫(yī)院進行抽樣復(fù)查。
(2)繼續(xù)加強對全市二級以上醫(yī)院的化驗質(zhì)量控制的指導(dǎo)、人才培訓(xùn)、新化驗項目的推廣應(yīng)用和化驗試劑的測評等工作。
(3)舉辦xx市化驗工作會議和化驗質(zhì)控學(xué)習(xí)班1~2次。
(4)常規(guī)開展全市二級以上醫(yī)院生化、血細胞、微生物化驗的室間質(zhì)控。
(5)每年定期向xx市衛(wèi)生局醫(yī)政處發(fā)布全市二級以上醫(yī)院化驗科的室間質(zhì)控成績。
8. 檢驗工作計劃 篇八
201x年檢驗科在各位院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下,樹立新的管理理念,加強綜合素質(zhì)學(xué)習(xí)提高,提升檢驗科形象,已完成全年工作目標(biāo)及任務(wù)。現(xiàn)將201x全年工作總結(jié)如下:
一:檢驗科在人員少,工作壓力大的情況下,努力完成日常檢驗工作及各類檢驗儀器的每日校準,質(zhì)控,定標(biāo)等工作,確保檢驗結(jié)果的準確。另外檢驗科還兼做傳染病科室的網(wǎng)絡(luò)直報,嚴格執(zhí)行傳染病上報制度,杜絕傳染病漏報。從201x年一月年至今做到了傳染病無漏報,100℅傳染病網(wǎng)上直報率。
201x年至今共上報
乙肝總數(shù):3人次其中上半年為2人次,下半年為1人次
丙肝總數(shù):48人次其中上半年為28人次,下半年為20人次
二:檢驗科全體工作人員始終保持積極,勤懇,節(jié)約的工作作風(fēng),在保證結(jié)果準確及提高經(jīng)濟效益的前提下,能省則省,絕不因為怕麻煩,而把能刷干凈在用的一次性耗材扔掉,比如:血凝試驗,一次性耗材血凝杯很貴,一箱的價格是一萬元,一個月用大半箱,耗材就近一萬元,刷洗后再用也不影響結(jié)果,從而降低了成本,避免了浪費。讓節(jié)約成為一種習(xí)慣!
三:檢驗科堅持“急病人所急,想病人所想,檢驗質(zhì)量重于泰山”為服務(wù)宗旨,熱情對待來每一位來我院的患者。也做到了從標(biāo)本接受、檢驗項目統(tǒng)計、檢驗結(jié)果、危急值上報、報告單發(fā)放、標(biāo)本處理等各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量管理及記錄建立。
對工作中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正,以謹慎的工作態(tài)度對待每一個待檢標(biāo)本,處理好工作中遇到的疑難結(jié)果,確保發(fā)出的每份檢驗報告的準確性。為臨床提供準確可靠的診斷依據(jù)。
四:檢驗科每一位員工都嚴格遵守院里及科里制定的各項規(guī)章制度,上班不遲到,不早退,不串崗,不曠工,不干私活,科里堅持一周一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),月底考核。大家平時也非常注意各種知識的學(xué)習(xí)和積累,不斷的提高綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)工作能力,一年來無醫(yī)療差錯的發(fā)生。
五:今年檢驗科新開展檢驗項目9項,包括糖化血清蛋白,心肌損傷系列,凝血四項,電解質(zhì)分析。院里還投巨資為檢驗科新增了4臺大型檢驗儀器,包括日本東芝全自動生化分析儀,日本希森美康全自動血液分析儀,德國美創(chuàng)全自動血凝儀及全自動電解質(zhì)分析儀,極大的增加了檢驗科檢測范圍,提高了檢驗科的整體服務(wù)質(zhì)量。同時也給醫(yī)院創(chuàng)造了可觀的收益。
六:201x年工作計劃
1:明年我們科要高度重視提高員工綜合素質(zhì),業(yè)務(wù)能力,操作技能,服務(wù)理念。
2:繼續(xù)發(fā)揚節(jié)約傳統(tǒng)觀念,把耗材試劑成本降到最低。
3:充分發(fā)揮新進進口儀器的功效,確保檢驗結(jié)果準確可靠,提高我院檢驗科在市里各大醫(yī)院檢驗上的知名度。
4:加強與臨床的溝通,希望能建立與臨床科間的協(xié)調(diào)會議機制。
5:檢驗科希望201x年能參加室間質(zhì)評,并能定期的校準檢驗儀器。
201x年即將過去,201x年也款款向我們走來,我們科在新的一年里會發(fā)揚優(yōu)勢,改正不足,在努力做好領(lǐng)導(dǎo)交代的各項工作任務(wù)的同時做到自己滿意,醫(yī)生滿意,病人滿意,請領(lǐng)導(dǎo)放心!我們?nèi)埔欢ㄒ砸粋全新的精神面貌,爭取在新的一年里再上一個新臺階!
9. 檢驗工作計劃 篇九
一、健全醫(yī)療質(zhì)量控制體系
醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制體系為醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、質(zhì)量管理職能部門、科室質(zhì)控小組和各級醫(yī)務(wù)人員自我管理的四級管理體系。
(一)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會:醫(yī)院建立健全醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由院長負責(zé),成員由業(yè)務(wù)副院長、質(zhì)量控制科、醫(yī)務(wù)科、護理部、門診及臨床、醫(yī)技、藥劑科等相關(guān)科室主任組成。
職責(zé):主要是負責(zé)制定全院醫(yī)療質(zhì)量控制目標(biāo)、任務(wù),并建立和不斷完善關(guān)于醫(yī)療質(zhì)量控制的規(guī)章制度和醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準;組織、實施全院醫(yī)療質(zhì)量檢查工作。
(二)質(zhì)量管理職能部門:質(zhì)控科牽頭,組織醫(yī)務(wù)科、護理部、門診、醫(yī)院感染科等對各科室質(zhì)控情況進行及時全面監(jiān)督管理;定期進行醫(yī)療質(zhì)量的檢查評比并提出獎懲意見;并對醫(yī)療質(zhì)量中存在的問題,提出改進要求及整改意見。質(zhì)控科每周二參加科室早交接班,每周三組織業(yè)務(wù)查房,發(fā)布質(zhì)控報告,提出醫(yī)療質(zhì)量改進的建議并追蹤落實;每周一發(fā)放學(xué)習(xí)資料,每月一次“三基”考核。以上結(jié)果均與績效工資掛鉤。不定期聘請上級醫(yī)院高年資、高級職稱人員來我院講課,對我院新進人員進行培訓(xùn),組織我院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強業(yè)務(wù)培訓(xùn),提高我院整體業(yè)務(wù)水平。
(三)科室質(zhì)控小組:各臨床、醫(yī)技科室設(shè)立質(zhì)控小組,由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)師、護士、藥師等人組成。科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人,負責(zé)對質(zhì)控小組的工作進行指導(dǎo)、監(jiān)督。
職責(zé):制定切實可行的科室質(zhì)量管理目標(biāo)、任務(wù)、措施及評價方法,對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報;督促落實各項醫(yī)療法規(guī)、規(guī)章制度,發(fā)現(xiàn)醫(yī)療安全隱患及時糾正;完善科室質(zhì)控工作的記錄及登記,對各種質(zhì)量指標(biāo)做好統(tǒng)計、分析、評價;結(jié)合本專業(yè)特點及技術(shù)水平,制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)范、急救預(yù)案。
(四)個人質(zhì)量管理:臨床醫(yī)生、護士、醫(yī)技人員等醫(yī)務(wù)人員是醫(yī)療行為的具體操作者,是質(zhì)量管理的第一道關(guān)口,是質(zhì)量管理的重要保證。
職責(zé):規(guī)范執(zhí)行疾病診療常規(guī)和各項技術(shù)操作規(guī)范,認真規(guī)范填寫各種醫(yī)療文書,確保基礎(chǔ)質(zhì)量,環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量,并為此負責(zé)。
二、明確職責(zé),切實負責(zé),履行崗位職責(zé)及工作制度
讓各類人員了解自己的工作內(nèi)容、范圍、義務(wù)、權(quán)利、權(quán)限。將工作職責(zé)分發(fā)給各類工作人員手中,并組織進行學(xué)習(xí),使每個醫(yī)務(wù)人員明白在自己的崗位上必須盡什么樣的義務(wù),工作權(quán)限是什么,什么時候該請示、匯報等,準確定位,將責(zé)任明確到人。
三、建立、健全并落實各項規(guī)章制度
建立、健全各項規(guī)章制度,特別是以保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的“核心制度”落實,并根據(jù)質(zhì)量管理要求完善落實其他相關(guān)制度。
(一)首診負責(zé)制度。
(二)三級醫(yī)師査房制度。
(三)疑難病例討論制度。
(四)會診制度。
(五)危重患者搶救制度。
(六)手術(shù)分級管理制度。
(七)術(shù)前討論制度。
(八)死亡病例討論制度。
(九)分級護理制度。
(十)查對制度。
(十一)病歷基本書寫規(guī)范與病案管理制度。
(十二)交接班制度。
(十三)臨床用血審核制度。
(十四)新技術(shù)準人及醫(yī)療事故責(zé)任追究制度。
四、以病歷質(zhì)量為抓手,加強環(huán)節(jié)質(zhì)量控制
各級醫(yī)務(wù)人員要做好本職工作,科室質(zhì)控小組成員要履行職責(zé),切實負起責(zé)任,保證病歷質(zhì)量和醫(yī)療安全。
五、加強我院醫(yī)務(wù)人員梯隊建設(shè)
為從根本上提高我院醫(yī)療質(zhì)量,使我院醫(yī)療質(zhì)量得到持續(xù)發(fā)展,按照我院制訂的相關(guān)制度,加強“三基三嚴”培訓(xùn),加強臨床導(dǎo)師制度的督察落實,加強我院醫(yī)務(wù)人員的繼續(xù)教育和規(guī)范化培訓(xùn)。
六、建立、健全考核體系
根據(jù)醫(yī)院實際,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會將對全院醫(yī)療質(zhì)量負責(zé);醫(yī)務(wù)部對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查、考核;質(zhì)控科對醫(yī)療質(zhì)量的環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量進行檢查、考核;對考核結(jié)果和科室的績效工資掛鉤進行獎罰。
10. 檢驗工作計劃 篇十
一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則
實行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實護理質(zhì)控措施,加強專項檢查、督導(dǎo)、整改,達到護理質(zhì)量持續(xù)改進,確保患者安全。
二、護理質(zhì)量管理實施方案
(一)補充完善護理質(zhì)量、安全管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。
(二)進一步完善護理質(zhì)量標(biāo)準與工作流程。
1、結(jié)合臨床實踐,不斷完善護理規(guī)章制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標(biāo)準,如特、一級護理;基礎(chǔ)護理;消毒隔離;護理文件的書寫;供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大安全目標(biāo)等質(zhì)量評價標(biāo)準;修訂護理技術(shù)操作流程。
2、組織護士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓(xùn),以提高護理人員的法律意識,依法從護,保護病人及護士的自身合法權(quán)力、加強護士安全意識、全員質(zhì)量管理意識。
3、發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平時檢查與護理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月召開護理質(zhì)量分析會一次,對每月護理質(zhì)量檢查情況通報,分析發(fā)生原因,提出整改辦法。
4、把每月質(zhì)量分析會存在安全隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容,加大檢查、督導(dǎo)力度,注重實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄。
5、加強重點環(huán)節(jié),重點時段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的.科學(xué)管理。
6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護理與專科護理,加強健康教育,提高病人生活質(zhì)量。
7、組織學(xué)習(xí)《患者十大安全目標(biāo)》,制定質(zhì)量評價標(biāo)準,每月進行對十大安全目標(biāo)內(nèi)容進行檢查、督導(dǎo);對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估,及時跟進護理措施。
8、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)安全隱患,及時采取措施,使護理差錯事故消滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺陷差錯及時進行討論分析。
9、建立并健全安全預(yù)警工作,及時查找工作中的隱患,并提出改進措施。
(三)加強護士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確保患者安全
1、成立科室護理質(zhì)控小組,質(zhì)控人員對基礎(chǔ)護理、專科護理、消毒隔離、急救藥品等定時進行檢查和分析
2、護理部派專人負責(zé)護理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級護理人員培訓(xùn)工作計劃,采取先示教、后科室護士長組織培訓(xùn),護理部抽考和必考相結(jié)合的原則。
3、護理部按照“三基綜合醫(yī)院評審標(biāo)準實施細則”,每月組織1—2次護理理論學(xué)習(xí),并進行考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實。每月召開科室質(zhì)控小組會議和護士會議,對科室自查和護理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進行分析整改。
4、每月進行護理行政查房,尤其對重點病人管理、分級護理、精神病行為的安全管理等進行重點檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時分析原因、整改后進行評價。責(zé)任護士及護士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次,以及時發(fā)現(xiàn)護理隱患。
5、組織科內(nèi)護士進行應(yīng)急模擬演練與考核,使護士提高應(yīng)急能力,提高搶救質(zhì)量。
6、加強對低年資護士、輪轉(zhuǎn)護士的帶教與考核,按時完成培訓(xùn)計劃,以提高護士的專業(yè)水平。
7、不斷督促保潔工搞好病人衛(wèi)生,加強對護工、保潔工精神科知識的教育,提供他們對精神科安全管理的認識。
8、不斷了解病人及家屬對護理工作的滿意度,出院后進行電話回訪。每月召開工休座談會,收集病人的意見和建議,及時反饋討論整改。
9、加強專科護士培訓(xùn)與護士進修:擬定8名護士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的專科護士培訓(xùn)。選3~4名護理骨干到省醫(yī)院、xx醫(yī)院進修學(xué)習(xí)3月。
11. 檢驗工作計劃 篇十一
1、第一時間按要求完成領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作。
2、協(xié)助生產(chǎn)提高產(chǎn)品質(zhì)量水平,降低質(zhì)量成本,為公司優(yōu)化管理盡職盡責(zé).。
3、針對品質(zhì)現(xiàn)狀進行問題原因分析,找出根本問題所在并以合理有效方案解決.對出現(xiàn)的不合格項,當(dāng)場填寫不合格產(chǎn)品通知單,對不合格產(chǎn)品及半成品及時進行清理,并同生產(chǎn)部一起制定預(yù)防糾正措施,避免同一問題重復(fù)出現(xiàn)導(dǎo)致更大的批量性問題的發(fā)生;積極運用數(shù)據(jù)分析,及時做好每個月的檢查化驗和質(zhì)量檢驗結(jié)果的統(tǒng)計,并及時進行分析,上報領(lǐng)導(dǎo),及時掌握質(zhì)量動態(tài),為領(lǐng)導(dǎo)決策提供依據(jù)。
4、按照培訓(xùn)計劃按時進行培訓(xùn),提高質(zhì)檢員的業(yè)務(wù)水平。加強對質(zhì)檢員工作情況的監(jiān)督,每月對質(zhì)檢員的檢測準確性、完全性進行一次考核,防止錯檢、漏檢現(xiàn)象的出現(xiàn),檢驗準確率達到100%,承檢項目完成率達到100%,確保質(zhì)檢員能及時準確地掌握產(chǎn)品、原料的質(zhì)量情況,防止不合格產(chǎn)品或半成品轉(zhuǎn)入下一道工序,預(yù)防質(zhì)量事故的發(fā)生,不斷提高顧客滿意度。
作為質(zhì)檢部管理人員,不論在工作安排還是在處理問題時,都得慎重考慮,做到能獨擋一面。并決心在以后的工作中要多提高自己的素質(zhì)與修養(yǎng),多學(xué)習(xí)為人處世的哲學(xué),才能夠超越現(xiàn)在的自己,爭取更大的進步。
1、做好生產(chǎn)和質(zhì)量的指導(dǎo)和監(jiān)督工作,開展質(zhì)量意識教育以及培訓(xùn)工作,嚴格執(zhí)行各項質(zhì)量體系標(biāo)準,按照制定的部門目標(biāo),腳踏實地的完成各項任務(wù);及時學(xué)習(xí)更新,以使應(yīng)用的管理方法更加科學(xué)化、合理化。繼續(xù)加強與各部門間的溝通與合作,促進相互了解與協(xié)調(diào)發(fā)展。
2、統(tǒng)計分析方面,對出現(xiàn)的質(zhì)量問題進行統(tǒng)計和分析,展現(xiàn)每周、月的質(zhì)量工作,是進步還是倒退,讓各質(zhì)檢員所控制的工序質(zhì)量一目了然,對出現(xiàn)的不合格項,當(dāng)場填寫不合格產(chǎn)品通知單,對不合格產(chǎn)品及半成品及時進行清理,并同生產(chǎn)部一起制定預(yù)防糾正措施,避免同一問題重復(fù)出現(xiàn)導(dǎo)致更大的批量性問題的發(fā)生;積極運用數(shù)據(jù)分析,及時做好每個月的檢查化驗和質(zhì)量檢驗結(jié)果的統(tǒng)計,并及時進行分析,上報領(lǐng)導(dǎo),及時掌握質(zhì)量動態(tài),為領(lǐng)導(dǎo)決策提供了依據(jù)。
3、部門團隊建設(shè)方面,為了提高部門的凝聚力,灌輸團隊的概念,要求老檢驗員與新檢驗員之間互相幫助以老檢驗員教新檢驗員,新檢驗員靠工作激情感染老檢驗員的形式來展現(xiàn)每個質(zhì)檢人員之間的關(guān)系,強調(diào)質(zhì)檢人員的工作結(jié)果是代表質(zhì)檢部而非本人,一個人的工作未做好,大家都有義務(wù)協(xié)助,將質(zhì)檢部建設(shè)成為高凝聚力、高競爭意識、學(xué)習(xí)性的團隊;經(jīng)過換崗提高質(zhì)檢員的知識面,讓每個質(zhì)檢員對所要負責(zé)的車間工序有新的認識,有利于其本人成長的同時又有利于整個產(chǎn)品質(zhì)量的提高,各崗位的互換更有利于提高質(zhì)檢員的學(xué)習(xí)興趣,為本部門培養(yǎng)出全面型檢驗員,在有個別檢驗員缺勤或脫崗的情況下減少或避免人員上的替補問題;利用晚上加班時間對質(zhì)檢科人員根據(jù)自己的實際情況進行培訓(xùn)或提供一些書籍讓他們研讀提高其綜合素質(zhì)。
4、加強對質(zhì)檢員工作情況的監(jiān)督,每月對質(zhì)檢員的檢測準確性、完全性進行一次考核,防止錯檢、漏檢現(xiàn)象的出現(xiàn),檢驗準確率達到100%,承檢項目完成率達到100%,確保質(zhì)檢員能及時準確地掌握產(chǎn)品、原料的質(zhì)量情況,防止不合格產(chǎn)品或半成品轉(zhuǎn)入下一道工序,預(yù)防質(zhì)量事故的發(fā)生,不斷提高顧客滿意度。
5、做好產(chǎn)品質(zhì)量宣傳工作,當(dāng)然做好質(zhì)量,不是想像中的那么容易。我們必須把品牌理念灌輸給員工。讓企業(yè)全體成員把品牌戰(zhàn)略作為一種責(zé)任。當(dāng)然這種品牌理念包括經(jīng)營理念、科學(xué)技術(shù)、規(guī)章制度、企業(yè)文化等等,這樣就會產(chǎn)生一種強大的凝聚力與核心競爭力,這種無形的資產(chǎn),將會對消費者產(chǎn)生吸引力,受到客戶的認可。
12. 檢驗工作計劃 篇十二
一、組織各病區(qū)醫(yī)師對《病歷書寫基本規(guī)范》、《醫(yī)囑書寫規(guī)范》、《輔助檢查申請單書寫規(guī)范》《處方書寫規(guī)范》及《病歷評分標(biāo)準》進行學(xué)習(xí),組織全體醫(yī)師進行相關(guān)規(guī)范和標(biāo)準的知識競賽。
二、突出質(zhì)控科的指導(dǎo)、檢查、考核、評價和監(jiān)督職能。使整個醫(yī)療過程成為一個不斷檢查、不斷反饋、不斷調(diào)整、不斷規(guī)范的過程,從整體上加強和推進病歷書寫的規(guī)范化、法制化和標(biāo)準化;擬每個月采取各種形式進行病歷文書的專項檢查,組織各級質(zhì)控人員實行交叉檢查,以相互學(xué)習(xí),相互促進,共同提高。
三、配合衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”“三好一滿意”、“抗生素使用專項治理活動”等檢查活動,在對醫(yī)療文書質(zhì)量、核心醫(yī)療制度在病歷中的體現(xiàn)等方面進行督查、指導(dǎo)、反饋、評價。
四、將病歷質(zhì)量檢查工作前移,加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。對重點科室、部門實行提前介入,重點監(jiān)控如門診病歷、輔助檢查申請單、知情同意告知書、死亡患者病歷、疑難危重患者病歷等醫(yī)療文書,防范和減少因病歷書寫欠缺而帶來的醫(yī)療安全隱患。通過檢查進一步加強對臨床診病歷質(zhì)量的督查指導(dǎo)。
五、提高各級質(zhì)控成員自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)建設(shè),采取業(yè)務(wù)培訓(xùn)、召開專題討論會議及外出學(xué)習(xí)參觀等多種形式,加強有關(guān)病歷書寫規(guī)范與相關(guān)法律法規(guī)、核心醫(yī)療制度的培訓(xùn)。提高病歷質(zhì)量管理和指導(dǎo)水平。
六、質(zhì)控科每月根據(jù)檢查結(jié)果,對臨床科室的病歷質(zhì)量及存在問題,整改措施進行分析、總結(jié)、反饋和處罰,并上報業(yè)務(wù)院長。每季度對病歷質(zhì)量方面的突出問題進行病歷點評活動,按照醫(yī)院安排進行病歷評比活動,提高醫(yī)務(wù)人員的病歷書寫水平和工作積極性。
七、加強與信息科的合作,提高質(zhì)控管理工作的信息化水平,加強與兄弟醫(yī)院質(zhì)控科及相關(guān)行政部門之間的溝通與交流,向上級醫(yī)院學(xué)習(xí),以進一步提高質(zhì)控科的管理能力。
13. 檢驗工作計劃 篇十三
一、工作職責(zé):
1、質(zhì)控科在院長、主管院長和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下,對全院醫(yī)療質(zhì)量進行全程監(jiān)控;根據(jù)醫(yī)院的`總體發(fā)展戰(zhàn)略,提出年度、年度內(nèi)階段性質(zhì)控重點目標(biāo)、并為其制定考核標(biāo)準;對年度醫(yī)療質(zhì)量管理工作予以總結(jié)、提出整改建議、推動持續(xù)改進。
2、制定全院醫(yī)療質(zhì)量管理的規(guī)章制度、規(guī)劃、標(biāo)準和主要措施,負責(zé)組織協(xié)調(diào)醫(yī)院質(zhì)量管理工作的實施、監(jiān)督、檢查、分析和評價。
3、參與多層次質(zhì)控:
第一、院級質(zhì)控,參與行政查房、每月發(fā)布全院質(zhì)控報告(含醫(yī)療運行數(shù)據(jù)、質(zhì)控重點目標(biāo)、醫(yī)療缺陷點評、醫(yī)療隱患警示);
第二、履行質(zhì)控科職能,依據(jù)行政查房、科主任月考核結(jié)果、各類隨機抽查結(jié)果,扣發(fā)獎金、向科室或全院發(fā)、,并隨機復(fù)查;
第三、聯(lián)合臨床醫(yī)技進行整改:依據(jù)藥劑科的處方點評、醫(yī)保辦的醫(yī)囑點評、醫(yī)護人員對不合理用藥的反映,確定重點監(jiān)控的藥品目錄。
4、構(gòu)建多防線質(zhì)控:第一道防線:對常見病和常見術(shù)種,采取臨床路徑管理模式,即醫(yī)療質(zhì)量的全控制;對高風(fēng)險環(huán)節(jié),必須執(zhí)行一攬子預(yù)防干預(yù)方案,即醫(yī)療風(fēng)險的環(huán)節(jié)控制。第二道防線:同時公示對個案的診斷質(zhì)量和治療決策點評、以及相應(yīng)權(quán)威的診斷路徑、診療策略,即主動過程控制。
5、持續(xù)改進高風(fēng)險醫(yī)療環(huán)節(jié)的`監(jiān)控:多層次干預(yù)院感(外源性、內(nèi)源性、抗菌素相關(guān)性院感),預(yù)防嚴重并發(fā)癥、預(yù)警潛在危重病癥、警示急救環(huán)節(jié)誤判、甄別三無處置(無證、無益、無效)、監(jiān)控外科預(yù)防用抗菌素等。
6、質(zhì)控人員的資質(zhì)培訓(xùn):質(zhì)控員僅憑自己的專業(yè)能力甄別自己認定的醫(yī)療缺陷(真性、假性、不確定性)會導(dǎo)致甄別盲區(qū)、結(jié)論多樣化。因此,依據(jù)循證證據(jù)(合理證據(jù)、獲益證據(jù)、安全證據(jù)、質(zhì)疑證據(jù)、否定證據(jù))、警示信息(相互影響、醫(yī)學(xué)矛盾、臨床假象、臨床危象、診療亂象、容易被忽視的問題、假性檢查結(jié)果)確定評審標(biāo)準,逐步使質(zhì)控趨向系統(tǒng)化、標(biāo)準化、實效性。末控制。
二、科室的組織結(jié)構(gòu)
主任醫(yī)師1名,返聘副主任醫(yī)師2名,醫(yī)師2名,護師2名,工作人員1名。質(zhì)控科科長職責(zé)在院長領(lǐng)導(dǎo)下,具體組織實施全院臨床醫(yī)療、醫(yī)技、護理等質(zhì)量管理工作。負責(zé)擬定全院醫(yī)療質(zhì)量管理實施方案,并經(jīng)常督促檢查,按時總結(jié)匯報。深入各科室了解醫(yī)療質(zhì)量情況,督促各科對照醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準自查,制定達標(biāo)方案。協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護理部負責(zé)檢查全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練和技術(shù)考核工作,及有關(guān)醫(yī)療、護理、質(zhì)量考核、考評工作。督促檢查藥品、醫(yī)療器械的質(zhì)量和管理工作。負責(zé)組織處方、病歷書寫、臨床用藥、預(yù)防院內(nèi)感染、門、急診質(zhì)量檢查工作,定期分析情況,及時向院長匯報。負責(zé)全院質(zhì)控員培訓(xùn)工作。完成院領(lǐng)導(dǎo)交辦的相關(guān)其他工作。質(zhì)控科質(zhì)控員職責(zé)在科長領(lǐng)導(dǎo)下,具體協(xié)助搞好全院醫(yī)療、護理質(zhì)控質(zhì)量工作。
認真仔細檢查病歷前三頁及危重、一般護理記錄單、手術(shù)護理記錄單及化驗單把好病歷質(zhì)量關(guān),發(fā)現(xiàn)問題及時修正。深入門、急診、臨床各科室了解醫(yī)療護理考核并統(tǒng)計危重病人的搶救率的工作。每月作好門、急診、臨床、醫(yī)技、非臨床的質(zhì)控報告。做好并完成每天科長所交給的各種工作任務(wù)。
